病因病機
. s2 g9 k; \3 g. T1 A& ], iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1）頸部肌肉持久的收縮。
# S/ F6 e) g# S' }5.39.217.762）關節、椎間盤、椎體的疾病壓迫或刺激神經根。
( ~4 N$ A/ v) m, HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3）頸神經根受到錯位的關節突關節刺激或壓迫，引起頸部肌肉痙攣。$ N$ p+ x+ t! D& S
4）椎-基底動脈系統供血不足。
& ?$ z% B W6 _0 }' |公仔箱論壇不同的原因都可牽拉、刺激、壓迫頭顱的痛覺敏感結構，造成反射性的頭痛。其頭痛特點是酸脹性，或鈍性，或刺激性疼痛，或為搏動性痛；當頭部轉動時，頭痛則加重，同時伴有頸活動不靈活或受限，可有間歇期，在間歇期可無任何症狀。
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診斷要點2 Z5 c" E7 @. e
1）臨床表現. B. f+ b1 N& m3 ]) m
主要為後枕部或枕下部疼，可向眼部、顳部、頭頂部、同側的前額放射；咳嗽打噴嚏、大笑等頭部動作與頸項部姿勢改變可以影響上肢痛與頭痛。常伴有眩暈，頸、肩、臂反射性酸痛或脹痛、麻痛以及上肢無力或軟困，耳鳴、聽力下降，視力減退等症狀。
" K! J6 E0 M' b5 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2）體徵
( [. N0 x1 t# W X- `頸活動度受限，嚴重者有強直性伸頸出現。頸椎觸診可發現頸椎棘突有l～4個不等的偏移，並伴偏移側有輕壓痛或麻木或酸脹或不適感，在偏移側有飽滿感（對側則有空虛感）。頸部後側的肌肉有緊張並伴有輕壓痛，在肌肉附著於顱骨處壓痛更明顯；在乳突與寰椎之間連線中點（即風池穴）有壓痛；或胸鎖乳突肌後緣上部（枕小神經最淺處）有壓痛。) ^( o H, q7 u! {" X, k3 ^0 w
3）影像學檢查
% s4 O( {1 j. A- E# |( G5.39.217.76頸椎攝片檢查：頸椎正常生理彎曲度消失、變直或反張，上段變直，椎體前移；或頸椎的鉤突變尖並密度增高，有鉤突向外延伸，相應的鉤椎關節左右不對稱，或齒狀突不居中，環齒間隙及寰樞椎間溝左右不對稱等頸椎病的改變。/ V" B3 k$ j$ m& e! U$ m
腦血流圖檢查提示：血流量左右不對稱，血管緊張度增高（病程長者則降低），而腦電圖檢查未發現異常。
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- A) C6 o* j1 I. G: l5.39.217.76治療思路5 B- I# I, Y1 g, y. g, K4 s" h
1）枕大神經局封用0.25％～1.0％的普魯卡因4～5m1，加入25mg的醋酸潑尼松龍混懸液或加入硫酸鎂溶液，作局部（痛點）浸潤封閉。
, h* d& G, }4 ^" u& R2）手法治療
! J4 w( ?* Y; |' n主要運用頸椎定點旋轉復位法及分筋理筋法，目的是糾正偏移的頸椎，並對肌肉、韌帶進行松解，解除痙攣，恢復頸椎的內外平衡。
3 H) h" y6 R% ~3 I1 R) R3）牽引療法
2 Y5 c4 Z; F) O* l* E0 Q. [8 B; ?5.39.217.76採用坐、臥位均可。牽引重量由輕到重，開始可用2kg，後每日增加0.5kg，增至8kg時為TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ L1 N$ S* g W$ f
止；初次牽引15～20分鐘時間，逐漸增加，每日可增加10分鐘，增至2小時為止。每日1次，10～20次為1個療程。
$ G. D T! h' u G/ R* z公仔箱論壇4）平衡針療法
/ j8 ^8 C4 z! ^$ c# m% a" ~ H! {tvb now,tvbnow,bttvb選用頭痛穴配合頸痛穴。公仔箱論壇4 {& C: N* b7 v$ C
5）松解治療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# c3 E6 L2 z. y4 y7 |# g" p- W# j
主要對胸鎖乳突肌、頭夾肌、斜方肌在枕骨上項線的附著點；椎枕肌在下項線的附著點；頭半棘肌在上下項線之間骨面的附著點，應用針法松解治療。tvb now,tvbnow,bttvb& H) e1 f% E/ L7 q3 ~
康復鍛鍊5.39.217.765 M. G9 R2 m2 i2 G0 [
對於長期低頭伏案工作者，在工作1h左右，宜活動一下頸部，可選用施氏十二字養生功部分動作，早、晚鍛鍊各1次，以使頸部肌肉、韌帶得到調節並逐漸堅強起來。 |
發表於 2020-5-2 06:11 AM
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