叫大姨媽改天來，好嗎？
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/ h# m9 T6 `* \* D, K" V) h& [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。為了不讓月經影響出差、旅行或婚禮而用藥，這樣做好嗎？有沒有風險？tvb now,tvbnow,bttvb$ `, y. X. v9 f9 g# l+ v5 M( k
聽聽中、西醫怎麼說。公仔箱論壇0 P$ C, N9 V- |% t7 b( C
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難得的假期，偏偏遇上生理期，泡湯不成，水上活動也不行。還得忍受「大姨媽」（月經）的脾氣，經痛、疲倦、肚子不舒服……，到了野外連換衛生棉都是難題。
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今年31歲，熱愛潛水運動的 惠 有法寶：「吃藥讓大姨媽晚點來」，每次出國度假遇到生理期，她都用這招。% h# |0 S" |; w" O8 F
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像 惠 一樣藉助藥物調整生理週期的女性為數不少，「平均看兩、三百個病人會遇到2～3個，約1％，」新光醫院婦產科主治醫師蕭國明觀察，大部份是30歲左右的年輕人，因為要出去玩、或重要的日子（例如結婚、重要考試、工作出差等），不希望月經期間的不舒服影響表現。5.39.217.76& E0 h+ i! e0 K# U4 p% x
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蕭國明認為，有這種需求而吃藥延經的實際比例，「一定比在婦產科門診看到的更多，」因為許多女性會自行到藥局買藥。雅惠記得大學畢業旅行時，班上幾個女生託她到藥局「團購」延經藥，旅行期間大家每天早上互相提醒：「吃（藥）了沒？」/ ] s# p( l1 m, L8 T
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可是，這麼做安全嗎？會不會惹毛「大姨媽」，讓往後的生理期更難受？
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中西醫觀點不同
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, j: P3 @/ F& b& e! u/ |: r1 |5.39.217.76中醫多不太贊成用藥物打亂身體的自然循環，堅持「順應自然」，該來的就讓它來。而大多數的西醫則認為，利用醫藥科技解除生活上的不便，沒什麼不妥。& K2 z: l# E4 M5 C2 u, b- \) S o
執業將近20年的女中醫師蘇富貴，對待病患就像自己的兒女一樣，「對於要求調整月經的女病人，我會直接拒絕，」蘇醫師苦口婆心地解釋，把原本很順的月經週期延後，要吃很寒涼的藥，是違反自然的。她通常勸病人「該帶的（衛生棉）多帶一點，能不能玩水，隨緣就好，」因為「玩只是一時的，健康卻是一輩子。」tvb now,tvbnow,bttvb3 [4 e j$ z$ g1 {) |/ @
台北市醫院中醫院區家醫科主任也認為，「如果月經來了不會很不舒服，儘量不要去動它。」
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前幾年，林 偕同兩個女兒一起去日本泡湯，兩次都遇上自己的生理期，雖然湯沒泡成很可惜，但她仍堅持「順其自然」。至於還年輕愛玩的女兒們，林 醫師頂多開藥幫她們把經期調準一點，避免和旅遊的時間相遇。例如大女兒的月經週期約30～35天，林君玉會提早幾個月讓她服用「桂枝茯苓丸」，使月經28天準時來，慢慢調整。不過林醫師叮囑說，每個人的體質不同，不一定都適合服用「桂枝茯苓丸」，必須由中醫師處方才安心。
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雖然中醫並沒有實證的研究證實，偶爾靠藥物調整月經週期會影響身體健康，兩位中醫師在臨床上也沒有見過因為一、兩次的月經調整而前來求診的病患，「但是誰也不能保證一定不會有影響，」林君玉堅信自然法則。公仔箱論壇 j% {2 C6 n! q* M- y* S
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至於西醫的婦產科醫師則認為，只要注意下列幾點原則，用藥物──低劑量黃體素（Progesterone）調整月經週期對身體並無大礙，能讓你玩得更盡興。5.39.217.767 d9 E) a3 s h
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使用前先確定幾件事：
8 j% i* F5 G3 l* [5 Stvb now,tvbnow,bttvb1.沒有相關的疾病或懷孕：尤其是月經週期不規則的女性須特別注意，一定要排除是否已經懷孕，或有子宮、卵巢方面的疾病。此外肝功能異常、對藥物過敏、陰道出血原因不明者，也不建議服用。 醫院婦科主治醫師 徐 表示，臨床使用的黃體素有許多不同的配方和使用方法，調經用的黃體素多為人工合成，劑量雖不高，但不能使用在懷孕的婦女。5.39.217.76' ^( z; q. ?+ d( {3 y2 \
7 ~, E k I- P9 w公仔箱論壇2.頻率不要太多：偶爾為之（一年1～2次，每次不超過7天）是安全的，如果一年到頭出差，頻頻人工調整就不適合，否則長久下來可能造成經期紊亂。
7 M8 ~! s! W' Z$ `; S' R2 Z5.39.217.763.劑量不要太高：短期服用低劑量黃體素是安全的，並不會致癌。但是徐 提醒，有一種常用於避孕的人工合成強效黃體素針劑，雖然施打之後月經可能三個月不會來，但容易造成將來經期混亂，並不建議使用。
/ o2 x1 u* ?; i何時採取行動？
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想要「大姨媽」早點或晚點來，最佳行動的時間不一樣，而且成功率也不同。公仔箱論壇3 F7 e; {, ]7 G4 g$ o% j
「延後經期的成功率至少八成以上，但催經成功率就不到五成，而且可能適得其反，」徐金源醫師表示，有些人催經後可能發生一直滴滴答答流個不停的現象。
- Y; T6 B# z0 A8 s5 P2 z0 k# A+ O調整月經週期的原理，是利用黃體素和雌激素的變化來達到目的。一般常用的藥物有：黃體素、雌激素（Estrogen）、或口服避孕藥（成份是黃體素加雌激素）。使用方法如右，但必須在醫生處方下服用才能確保安全。
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不可自行去藥局買藥
% r$ O7 M7 c& f& r) v1 t5.39.217.76雖然說調整月經所須服用的藥物劑量很低，但是每個人的體質對於藥物的反應不同，噁心、嘔吐、水腫等黃體素及雌激素藥物常見的副作用，仍然是請「大姨媽」改天來之前，必須考慮可能在旅遊期間發生的「代價」。
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4 f2 [! Y( |# F; }' x& J0 V徐 醫師再三提醒，「一定要找醫生，不要自行去藥局買藥來吃，」因為一般藥師不會詳細詢問顧客的月經情形，也沒有足夠的能力判斷患者是否有潛在的疾病。而且，每個人的情況不同，同樣的處方不是人人都適用，可能反而適得其反，因此畢業旅行時「全班團購」的行為更是不能鼓勵。 |
發表於 2007-11-28 11:51 PM
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