“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。5.39.217.76* C v# V, e- O8 n& }
9 k" D- J* Y9 e/ [5.39.217.76“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”' a- x d- E7 J Y: m: z5 O* a/ e3 A
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病因有3種! M' G: D. v1 m7 d
4 O2 I, n# i/ q3 r! V4 U6 l5.39.217.76他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。5.39.217.76: G } X) T9 z
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他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。
) h8 R' m" ]9 Z' w$ h- L! ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇. z6 b7 A& X" J8 M/ D
“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。5.39.217.76' \7 R, b, _/ K2 x; A: n3 v
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陰陽相對平衡tvb now,tvbnow,bttvb6 [* v! z @2 V; Z6 u
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。tvb now,tvbnow,bttvb0 F0 w N* k) n
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因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。5.39.217.76) |2 e- C- ?5 G; O7 F% o; R& a W" u
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神經失調5.39.217.76/ |8 R# S& N4 n+ L/ d
肢端血管痙攣TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 u$ p6 ]# d2 J: G$ Q
# x% D" e# T% A- [5 r. _. M中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。tvb now,tvbnow,bttvb7 ^6 S E( p2 T! i+ E" j/ \4 h
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。公仔箱論壇* x1 t C' Z$ L; B1 L
6 z' ?1 R( |/ C% n" e5.39.217.76“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”公仔箱論壇% }) i7 l: ]' P0 g# ~7 V( _3 Z9 o& Z
' {. y5 ?# A% D$ [/ f' | K在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。tvb now,tvbnow,bttvb; r2 Q" I& I4 z/ _: L; b$ h
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四逆散的成份公仔箱論壇3 S3 A. t7 C- j
9 i; I8 w% G J) T/ ?7 `公仔箱論壇君藥：柴胡
2 q( r" M8 j- O6 ^tvb now,tvbnow,bttvb別名：才胡、芘胡、北柴胡。
/ j8 A7 o. h, B& F! Q1 ]+ j; Ttvb now,tvbnow,bttvb用途：解表藥（發散風熱）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! H. Y8 H7 r$ Q
性味：苦、平。
5 Z* }. z" F- m9 s. Y歸經：入肝、心包、膽、三焦。, m2 P" l. p* E( D! ]
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。
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) y0 U: q9 n; N% G3 @/ f7 a5.39.217.76佐藥：枳實7 h5 E$ s, v9 X) r6 ^
別名：枳實、江枳實、生枳實。
2 i1 ^+ Q- u- I% `4 |% s m* m用途：理氣藥* [0 @+ ^ n- `! {! R8 S5 Z
性味：苦、微寒。
* V+ v u/ d7 k y5 s) e7 j1 Y公仔箱論壇歸經：脾、胃、大。
$ Q+ t% D4 Y+ }- _8 v2 n! v功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
- }0 M+ c$ |: Q4 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 d! V Z3 h! z* R3 d. e0 v. [
臣藥：白芍TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 H3 Y t1 l1 @9 q. H
別名：芍藥、別離。公仔箱論壇' |, I E& S" u0 b* v, L
用途：補虛藥（養血藥）。
h2 P0 @+ ]3 b+ A性味：苦、酸、微寒。
# V; ?8 n- t4 z" \3 |7 K公仔箱論壇歸經：入肝經。( i: _0 [. A+ H( n
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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7 Z5 s9 L% h$ x) b8 x- W公仔箱論壇使藥：甘草tvb now,tvbnow,bttvb" a2 n! C. @7 C- v0 O, D
別名：炙甘草、炙草、生草等。tvb now,tvbnow,bttvb* V. U6 u! P5 q: P9 u- j7 Y
用途：補虛藥（補氣）tvb now,tvbnow,bttvb) h3 Z0 B. d3 Z% r4 Q6 F+ _: u
性味：甘，平。
: z+ E/ g7 }5 i" }9 V+ N歸經：十二經。
, e% @8 ~/ B5 p& W2 {+ T功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。5.39.217.76" T4 r0 O; v1 q* S
/ r5 y# X9 t; X3 X: x5.39.217.76※三碗水煎成一碗。tvb now,tvbnow,bttvb) g9 y( M1 H* P
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方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。公仔箱論壇$ t; j. g, I0 F; Y$ t2 x
% w& N: X' g. P4 e) _9 e' A註解：* Y6 c% p+ E; J1 R& Q
3 X- A$ o5 a1 ~! z公仔箱論壇柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。
7 F* q7 B( g \# N' b* i" r J公仔箱論壇白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。 2 O e7 M( X! B9 i
枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
/ S2 f- Z P/ [7 _tvb now,tvbnow,bttvb甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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