“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。
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7 ~$ L* Q( Z: @( o& j7 m公仔箱論壇中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。
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" b8 _% K7 D6 S“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 B0 ?" W, R% }5 R6 k k; _: g
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病因有3種
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( c( @1 E5 A; O# }! |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。5.39.217.76* ~* l# B1 ^( q$ ~8 I
) \& |, u# n/ v6 V5.39.217.76他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。5.39.217.769 u3 J5 K- m2 h( D: Q
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“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。
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陰陽相對平衡tvb now,tvbnow,bttvb9 \2 C6 B' v3 j+ Z% k/ C
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提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。
- z9 R9 ]4 {7 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; r2 ?" j0 v' T" L
因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。tvb now,tvbnow,bttvb3 K- q2 D, Q0 c0 o& I" E: r
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神經失調
/ \* `4 L7 r4 v7 H }5.39.217.76肢端血管痙攣
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: M6 }# T! V, S/ g5 d中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。 {6 L9 w0 X9 e) R9 {/ o2 l) O
5 K, c/ |2 m5 \# W$ m$ ]公仔箱論壇“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。
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四逆散的成份
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君藥：柴胡5 f7 R' y' {# H9 f9 w& u% S* }7 P3 A5 i
別名：才胡、芘胡、北柴胡。
9 O* H9 P5 a0 R; ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：解表藥（發散風熱）。* k1 ?- m( r0 i
性味：苦、平。
* C ^% J1 u8 ~0 e Q歸經：入肝、心包、膽、三焦。
0 a" ^' r% A* f4 Y; W公仔箱論壇功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。4 h# I# {, d" f1 w J' X' c
, Q* |9 r. E1 H2 b/ t佐藥：枳實
) n: L% H( D" n8 N f0 `* htvb now,tvbnow,bttvb別名：枳實、江枳實、生枳實。
% K1 k& [0 G8 JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。用途：理氣藥& x* K9 k$ O3 Y4 |2 x
性味：苦、微寒。: p- A7 B9 N+ Y) J6 ~# [& S
歸經：脾、胃、大。& x. d2 l+ L+ V) ^8 F! j7 F1 [
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。
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臣藥：白芍
3 x* n& b/ @1 ` J5 | i ]# wTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。別名：芍藥、別離。公仔箱論壇1 d0 U Q: \; D) s6 M/ Q& q1 V$ @
用途：補虛藥（養血藥）。tvb now,tvbnow,bttvb7 o1 T W. h( s& W$ | }. t- x
性味：苦、酸、微寒。
# O3 e9 y! q! o6 r歸經：入肝經。
- K( q/ y) c+ r* K' V1 m功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。
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3 A( S4 ~; @. {) c3 o8 z1 w公仔箱論壇使藥：甘草
' f3 _, h* `* V. ]+ H+ `& [/ M- e別名：炙甘草、炙草、生草等。
2 z+ @$ p9 E& w mtvb now,tvbnow,bttvb用途：補虛藥（補氣）公仔箱論壇7 c' ?- S" q: c0 u: i
性味：甘，平。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- e3 G' q- G: G/ g
歸經：十二經。
) ~+ L! ]6 C0 v B5.39.217.76功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。
: f/ f. ]2 s) i; \TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
& @7 I, G" R& x9 S" i※三碗水煎成一碗。tvb now,tvbnow,bttvb, K* [/ d3 |3 i/ Z8 t
- V! \* k5 p s& j% T方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。
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: R1 t4 l( k+ ]6 n公仔箱論壇註解：) N ?. Z8 Y& e* U2 U8 F
* s4 R" m! P6 F4 vtvb now,tvbnow,bttvb柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 ( u( \- q$ W" }1 U4 B4 ~* M' z
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。 4 G& ^# t' s. ?* t& O$ M/ K
枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。
) N2 @/ @9 n1 P% [4 q甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。 |
發表於 2008-1-2 09:31 PM
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