有人千呼萬喚還是拉不出來，有人卻一吃就拉，如何拯救鬧情緒的大腸？
/ c+ \( }) F3 e7 w8 k3 W公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb% X, n# q/ [% o' w( |' ~
李太太一跟婆婆相處久了，就有便秘困擾，常覺得腹脹，三、四天才上一次大號，要費好大的勁才拉出一點點。婆婆如果不在，狀況就好多了。
& v, E, G9 y" ]- i
2 f0 v6 q: @" p, s! c( V1 Ytvb now,tvbnow,bttvb吳經理在科技業工作，最近負責研發新產品，業績壓力大，排便變得不正常，一吃完東西就急著跑廁所，他擔心這會不會是大腸癌的症狀？3 ~$ e/ Q1 L- A
: W3 i7 ]8 n$ z. i" y6 _5.39.217.76陳同學課業壓力大，拉肚子拉到臉色蒼白，媽媽陪著來就醫。
1 n) S' {( f+ }/ x( C' e% h8 j公仔箱論壇
2 [6 [; f# K; b* }, \5 _: M公仔箱論壇排便，這生活中的「大」事，困擾著很多人。公仔箱論壇5 G) K/ G; ^, E5 Q% L6 V; ~
8 [+ n: h5 Q0 x9 P
大腸激躁症（簡稱腸躁症）是很常見的腸道功能障礙，盛行率約20％，差不多每5人就有1人有，好發在青春期到中年，雖不危及生命，也不致惡化成癌症等嚴重疾病，卻讓人不舒服、生活不便。
' x% g& m) P3 Y) l公仔箱論壇" S( A# j! }/ M9 p3 ^/ y) a- }
腸躁症並不是大腸本身發生病變，而是因為不明原因造成腸道功能異常，較新的研究推測它可能跟腦-腸神經迴路有關，也就是中樞神經影響了大腸。tvb now,tvbnow,bttvb% I: c$ x% R/ u; c
5.39.217.764 s; D& D a, \3 x
台北市立萬芳醫院消化內科主治醫師陳永發說，人體眾多器官中，消化道與腦關係特別密切，腸壁上有神經細胞（腸間神經叢），被稱為「腸道的大腦」，分泌的神經傳導物質與腦部中樞神經分泌的傳導物質類似，會互相連通、影響，當遭遇壓力、緊張、食物或藥物刺激，大腦接受到訊號，神經快速反射，接著馬上影響消化道蠕動，有人會胃痙攣，有人便秘或腹瀉等。
& G7 Q. d; B, D( i. z; ytvb now,tvbnow,bttvb1 y0 {+ |( a$ x
腸躁症患者以女性較多，推測可能跟女性較細心、敏感、要求完美、容易感受到壓力有關。「心理狀態反應在生理問題上，」台北馬偕醫院胃腸肝膽科主治醫師朱正心解釋。tvb now,tvbnow,bttvb. P' m" T1 F, R: `5 @7 b% P$ _* m
5.39.217.76- @2 u1 G$ ?/ a V8 }
腸躁症致病原因包括︰
5 ?* P; u$ C, @/ [9 r5 _) _! a$ _4 ?) d! Z0 Y2 O$ K7 l
‧ 胃腸蠕動不規律︰一般人胃腸蠕動有一定規律，但腸躁症患者的胃腸蠕動得太快或太慢，造成腹瀉或便秘。tvb now,tvbnow,bttvb$ ~: t' B% W% G) [( x& G
( a. z6 {9 Y, ?6 y3 {' s3 N( b8 NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧ 腸道特別敏感︰研究發現，在直腸或乙狀結腸放入氣球，然後充氣，腸躁症患者在較小的打氣量或壓力下就會感到不適或疼痛，表示腸道比較敏感，容易感到不適。
% R; C E+ P* k8 {+ B2 btvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 k, s) \, G7 N/ c# O. W
‧ 食物的影響︰例如乳製品、植物及動物性脂肪，都可能誘發或加劇腸躁症。引起不適的食物因人而異，有人喝了牛奶會脹氣、腹瀉，有人吃了豆類肚子特別不舒服。
6 L" k$ `: B6 [! Y7 M6 M% x7 r. k/ w5.39.217.765.39.217.76$ g. J3 Z: j2 I; `0 n8 P
朱正心提醒，便秘或腹瀉也可能是藥物造成的，比如一些降血糖藥可能引起腹瀉、治療巴金森症的藥及麻醉性止痛藥會抑制腸胃蠕動，造成便秘；部份治療心律不整的藥也會引起便秘。
7 S O. |% M% Y: v) W0 p8 c% K$ B0 d, P( ^7 K
還有些腸躁症發生在病毒性感冒或細菌性腸胃炎後，可能跟吃過抗生素有關。抗生素改變了腸道中原本各種細菌共生的平衡狀態，腸道微生物失衡，發生功能障礙，於是產生脹氣、便秘或腹瀉。建議患者告知醫生最近吃過哪些藥，幫助釐清排便異常的真正原因。
7 u- @% N% q/ o1 @" G' gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 u+ [ X+ H6 y6 h
排便習慣改變，是大腸癌？5.39.217.76' c* K. u2 C" V
5.39.217.765 K, K* ?5 W$ q6 m3 ?+ C. [
診斷腸躁症，常見症狀包括︰
' n. M' `4 N& Q: f- q( w; Wtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb/ _* x: G) k9 Q4 f0 J
‧ 糞便中可能有黏液。5 j6 q/ `$ ^# ^( q4 Y9 X" L; h
‧ 腹脹、腹痛，合併排便習慣改變，但排便後腹脹、腹痛症狀就會改善。公仔箱論壇' f4 K3 W0 i1 S0 g, J# o W) h
' ` D9 D! j9 o& y) B" `% B5 S排便習慣改變可分為：# q9 j [" s" @& M% U) S" u
: ~! ?5 M, E8 \公仔箱論壇‧ 便秘型︰女性居多，每三、四天，甚至一週才排便一次。糞便較乾硬，解便時很費力，一粒一粒，量少，有解不乾淨的感覺。
, y" I' \7 j4 |5.39.217.76‧ 腹瀉型︰男性居多，常在飯後想拉，嚴重時三餐飯後都想上；便意來得很急，急到來不及跑廁所。糞便很軟，糞便量或多或少。公仔箱論壇8 U R0 |1 B; f
‧ 交替型︰一陣子便秘，一陣子腹瀉，沒有一定規律。5 [) e @5 ^) a) Q7 {2 I
7 G' P1 \/ B B& b2 l. w
這些症狀如果持續超過三個月、每個月超過三天，就可能是腸躁症。5.39.217.76( V5 g* q6 }8 Y# l
, q; w6 I: g4 ktvb now,tvbnow,bttvb除了了解症狀，也會做些基本檢查，如糞便潛血、照Ｘ光看大腸有無糞便堆積、抽血看有無貧血。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 Q! o Y8 |% R% m, W5 y& D8 G9 D
1 i- t. J) E$ ~$ y1 r w& _排便習慣改變讓人聯想到大腸癌的症狀。不過朱正心提醒，大腸癌通常還有體重減輕、血便、貧血、腹脹痛等症狀，如果再加上年齡超過50歲、有家族癌症病史、有腸道息肉、很少吃蔬果、很少運動、過重，確實提高大腸癌的風險，建議做大腸鏡，確定是不是癌變。如果腸躁症治療一段時間後不見改善，或合併發燒、解黑便，應做大腸鏡或相關檢查。5.39.217.76 ]% y0 c6 t' U+ c7 V; G
* q+ |% G5 d$ I. @6 G# [7 Q陳永發指出，腸躁症沒有明確的病因，所以也沒有明確的藥物，治療上以減輕症狀為目標，比如腹瀉型病人就開止瀉藥，便秘型的就用軟便劑或緩瀉劑，會腹痛就給減輕腸胃痙攣的藥，有脹氣就用消脹氣的藥，也可能用一些抗焦慮、鎮靜藥物幫助患者放鬆。
7 Z1 U6 A+ _* Q5 N: Y9 b) W7 ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! h+ a' { v8 v4 s. ?, Z" PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。吃對了，腸子不作怪
/ E) ~" ~( E1 _- j& Y. U9 r6 iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb& @1 ?" U& ^; {& \8 c& @) y
減少腸道「鬧情緒」，患者得忌口：tvb now,tvbnow,bttvb: s' c' |4 T& y: y3 b# ^7 f, ~
) {' e8 @/ r3 D# X; j7 x‧ 少吃刺激腸胃的食物：過甜、過辣、過油的食物、濃茶及咖啡都不宜多吃。
+ I# G9 J# t4 m5 z5.39.217.76‧ 少吃易產氣的食物：各種豆類、地瓜、芋頭、甘藍菜、包心菜、?菜、青椒、洋蔥、花椰菜、堅果、碳酸飲料。
7 r& _* E- T1 z2 i# W5 ]9 ]7 \‧ 少吃不易消化的食物：如糯米製品。tvb now,tvbnow,bttvb5 T/ k/ p2 ]& ~; s6 l
‧ 腹瀉型患者少吃高纖、有潤腸效果的食物及寒涼瓜果：如筍、黑白木耳、秋葵、鳳梨、木瓜、火龍果、奇異果；反之便秘型患者可以多吃點這些食物。
4 u/ |; s* k8 h1 \公仔箱論壇
3 l. v1 \) D7 v, t2 P- j不過朱正心提醒，不論便秘或腹瀉病人，都應適量吃蔬菜，蔬菜中的纖維質可促進便秘者腸胃蠕動、幫助排便，也可吸附過多水分，讓腹瀉者的糞便不會過軟、過稀。
+ l8 z# \# c3 `; M! Jtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) U3 W& ^/ E- ^0 r G
‧ 飲食定時定量、速度放慢，不要暴飲暴食。「胃、小腸、大腸像兄弟姊妹，上面吃得不節制、吃得太快，會刺激下面的大腸反射，想馬上排掉，」朱正心說。
6 T+ A# l0 B n公仔箱論壇‧ 如果已知某些食物會加劇腸躁症，就要避免食用。公仔箱論壇 U, _8 g- v! `; ~
5.39.217.760 f1 n& G. H* B* A6 A
運動也是治療腸躁症的處方。「身體動，腸胃才會動，」陳永發說。
1 _2 b3 m# p% [9 G7 a$ ntvb now,tvbnow,bttvb
: _" M# _' P2 R* h+ m. O$ ^' |如果是壓力造成腸道「激動」，找到並減輕壓力源，就很重要了。: w8 O! L8 O- b9 P) L) ~/ x
! X- o- B2 A, a+ N7 L+ m- w- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。每個人的壓力源不同，朱正心笑說，有位患者抱怨老公的鼾聲吵得她睡不著，她想跟老公分房睡，但又不好意思說；還有位家長擔心孩子成績不好，送孩子趕補習時造成脹氣、拉肚子，這些壓力都可能是腸躁症的「推手」。公仔箱論壇0 | `- y6 W) @/ h$ w9 H( L5 b
6 w) q! o7 U+ }tvb now,tvbnow,bttvb陳永發說，腸躁症可說是慢性病，可能跟著人一輩子，但可藉由調整飲食、減輕壓力、運動及藥物改善大部份症狀，與它和平共處是可能的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 s# ^/ H( T' z, C
公仔箱論壇% U' g( f0 \; W7 j+ K
! M3 i# Y0 @1 |$ Z" etvb now,tvbnow,bttvb
2 x. ~0 I& N2 X/ stvb now,tvbnow,bttvb |
發表於 2012-9-19 06:48 PM
| 
