「阿公以前都吃便當,現在白飯吞不下了只能吃稀飯,而且吃飯的時間變好久,幾個月下來越吃越少,體重也掉了好幾公斤」,「阿嬤因為便祕被送來醫院,原來老人家不愛喝水,一問之下才知道原因是喝水常常會嗆咳不舒服」。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 q5 u) ^" O( r" X* B) L
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! [8 I; n+ N9 M7 d+ s9 ?2 p
每個人都希望家中長者或是將來的自己能夠健康呷百二,但隨著年紀越來越大,「吃」可能成為一個壓力來源,甚至變成無形的殺手。我想一定很多人會納悶有這麼嚴重嗎?要回答這個問題就要從「吞嚥的生理機制」開始說起…5 Q7 J5 B' f% D; F# S2 D
5.39.217.76' ^9 z( p: y: v' L' G: g: i6 _
3 M, w$ Q. C" w$ A- n2 x公仔箱論壇 查看相片tvb now,tvbnow,bttvb1 w2 c: q- B/ p0 {% m& S/ o
. I2 ~* `2 _% c" l) Ctvb now,tvbnow,bttvb
& } X( n2 w- D; z5.39.217.76吞嚥,咀嚼
; G; T' l& A% ~% T. a5.39.217.76更多
0 b+ }1 Y' g; w) p$ o嚥下的食物要走該走的路
+ \4 F9 I: `, I2 H! WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
2 v. k2 D3 x4 s O) R, Ftvb now,tvbnow,bttvb首先,想像一下從口腔或鼻腔通往身體的路徑有兩個,位於前方的路徑會經過喉部通往氣管,我們呼吸的氣體便經由此通道進入肺部;位於後方的路徑則是從咽部通往食道然後連結至胃,可想而知後方的通道才是食物的路徑。當我們吃的食物或喝的水跑到前方,就會導致吸入或嗆咳。# H! k: Z0 k2 _8 p2 T" ^
5.39.217.76- F) c3 z h3 ?+ e
如何讓食物不要跑錯地方,全靠喉部的安全機制阻擋食物,當起動吞嚥的那1~2秒,像葉子一樣的會厭軟骨會向下蓋住喉部入口,此時聲帶也會關閉,加上喉部組織緊縮,便打造一個完美的屏障防止食物掉落,食物也被咽部肌肉推向該走的路徑。tvb now,tvbnow,bttvb, I6 {) h. S( Z& l5 w
5 N Q$ A. R5 y) f) uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。Photo by Samuel Zeller
5 c! g Y% J+ n F8 y
; |: o- p, Q8 }. N
6 L) h+ Y: k5 h x5 g* v6 o5.39.217.76 查看相片5.39.217.76# w0 R' ^' D& P6 F9 G" q ^ K
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 t' a! [2 b) i/ H
公仔箱論壇& N- i% M' c) P! B% H
吞嚥,咀嚼
P* J! s6 D Z% c0 e* \更多% m2 R3 p( h# Z
吞嚥動作需要很複雜的肌肉共同運作
; c- R: K m x: p& P6 T
- x, t( E$ O# r: ~9 y9 x! N. \一連串複雜的機制需要六對腦神經與好幾條肌肉相互協調完成,隨著年齡增長,肌肉數量逐漸減少,肌肉力量也會減弱,「吞」不再像年輕時一樣「快狠準」,喉部的保護機制也就自然打折扣了。2 C1 O+ c2 L8 S& ?* P8 O
/ H! X# t7 G T# Ttvb now,tvbnow,bttvb除了老化的因素外,對於曾患有神經性疾患、腦部腫瘤接受放射線治療或手術及腦部外傷的患者也會出現喉部、咽部吞嚥反射延遲或肌肉無力的現象,特別容易造成食物進入氣管嗆入/吸入的情形。
# a, h& A- Z3 g1 l. R0 S4 K公仔箱論壇6 d& ^" i% Q2 d7 H2 v, _
下一頁醫師教您預防吞嚥困難問題!
; Z9 ? }3 d& ]- l) F2 m
1 N( O0 k& Y0 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 k2 F1 V: ]/ n; h. D0 |
吞嚥障礙患者會有什麼症狀
2 D1 j' D4 u: L8 V9 K/ F- m _公仔箱論壇
R5 S$ U; Y' ?回想身邊的年長者有沒有吃幾口飯就清喉嚨,或告訴你他一直吞就是有東西吞不下去,有的甚至吃完一段時間後出現劇烈咳嗽。
2 s% f* Q+ O S1 D0 b& x/ B, ?; ]: p$ l% @4 L
這是因為正常狀態下當吞嚥反射起動後,咽部肌肉會收縮將食物擠壓至食道內,這股力量必須足以推動所有質地的食物,包含固體或是黏稠液體,如果力量不足讓食物黏在咽壁上,一定會覺得卡卡不舒服,一旦卡住的食物越積越多就有可能掉入前方喉部組織造成嗆咳,甚至引起吸入性肺炎呀!!!公仔箱論壇 L# {' Y+ y# w, x" ` d& M
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 J4 T! x/ }# R7 q* r) H
評估吞嚥能力時,我們也會聽聽他們吃東西前後的聲音變化,患者常常再吃完東西後雖然沒有嗆咳,但是會聽到他們講話聲音有水聲,像有痰的聲音,這種情形我們也會猜測有食物掉到聲帶上方,因發聲時聲帶振動所導致。0 `. l6 {/ c' V) c- k& H% [
tvb now,tvbnow,bttvb9 B, k' e( V# [ m# F L
! |* c/ R2 {0 Z' R+ l# Q8 _有上述症狀千萬不要輕忽 !!!tvb now,tvbnow,bttvb5 ]7 \/ i+ `" Y' u1 D
tvb now,tvbnow,bttvb2 K8 ]: h# z% i+ z& q
上述情形是我們平常可以多幫忙身邊的長輩注意的,一旦發現有類似的狀況,一定要到醫院復健科或耳鼻喉科掛號,醫師會轉介語言治療師進行評估與治療。但大部分的患者往往已經出現發燒或吸入性肺炎而被送到急診,然後才被我們看到,代表著吞嚥困難可能已發生好一段時間。
6 u/ C: p5 j0 E0 M0 d& z- R
' E8 f, `7 R: h* _/ zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
# }+ k$ X, \9 P6 i+ @/ e7 k5.39.217.76有吞嚥問題不一定不能吃
( @' }4 w% ]1 P& G/ F8 Z% S5.39.217.76公仔箱論壇3 T+ a5 V, r- e5 h
我用「感冒」來比喻嗆咳導致吸入性肺炎的機率,當流行性感冒來襲,有些人會中標,有些人就沒事,而且中標的可能都是熟面孔,這除了和身處環境是否暴露大量病毒,其實也跟個人抵抗力有關;
1 T0 y7 R$ J" r4 G3 }4 B" X5.39.217.76- K1 u* ~1 S, P& F
一樣的道理如果長者仍然有每天活動的習慣,提升肺活量及肺部抵抗力且營養均衡,導致吸入性肺炎的機率就會相對降低,反之,臨床上的患者多屬於長期臥床且咳嗽力量差,使肺部累積許多痰需要靠抽痰協助移除,一旦發生食物吸入又無法將食物咳出,就很容易肺部發炎。
% {, @8 b" d; l, ]/ hTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! s. I$ w v* ~+ B% s6 ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb0 q1 ^6 k& }/ J( n9 z6 Y' Q8 l
教你吞嚥小技巧!!!tvb now,tvbnow,bttvb- M$ @! a: H/ B+ a/ ?0 u
公仔箱論壇; s; K' S G0 ^% |7 [, E3 c3 r
有些方法可以讓長者吞得更好,譬如調整長者自己或餵食者的餵食方式。事實上,慢慢小口的吃,讓口腔及咽部的肌肉足以處理食物的流向,比豪邁大口餵食來的有效率。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ Q) |0 {1 e& B, i; }: f+ k: J; r
0 b2 f0 u4 g2 A2 g+ a所以一位患者能不能吃的好,很可能取決於他的「餵食者是否能細心的餵食」譬如可以等待他吞完再餵食下一口,可以準備合適的食材等等,所以造就明明吞嚥能力差不多的老人,有些可以慢慢用嘴巴練習吃,有些只能靠鼻胃管維持養分攝取的懸殊情形。
6 d- X# ? o" V+ c2 m公仔箱論壇
" u, g$ G( @& Z% e; G! sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: v: H0 ]8 ?! K, C+ F% l( y公仔箱論壇老年人的吞嚥問題其實不難預防! O% ?# Z9 Y H; ~/ N* o: d' v) g
0 H/ M: Q/ ?4 l/ Z/ U" NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「吃」本身就是維持吞嚥功能的方法,除了用細心的態度安全的吃,也有ㄧ些吞嚥健康操分別針對口咽部肌肉做訓練,如此一來就可以將維持吞嚥肌肉的強度納入日常的一部分,延緩肌肉功能退化的情形,為了活到老吃到老,大家還是提早做準備,畢竟預防勝於治療阿! |