預防失智從年輕做起

2008/04/24 【元氣周報╱劉秀枝】/ h# c  J3 k# b. D6 L
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電影「明日的記憶」中49歲的佐伯先生被醫生診斷有老年失智5.39.217.76! u) H( V' B! h; ^
症（阿茲海默症）後，他和太太才聽說要多動腦、動手以預5.39.217.764 M. E/ G$ c  f$ Q& r
防失智，於是他開始學陶藝，但其實這已經慢了一步。雖然輕9 H0 q; ~) U2 g4 Q8 Z
度失智患者多動腦或許也可以延緩大腦退化，但最主要是要在1 X& V& x/ }/ ~) [
沒失智時就開始預防，效果才明顯。: X7 K2 @- V$ X" A0 i5 z
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除了極少數的遺傳因素外，阿茲海默症的病因目前仍不清楚，
但此疾病所產生的大腦病理變化在一百多年前就已確定，即是
大腦皮層中有為數甚多的類澱粉斑，以及許多腦神經細胞中出TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' X% d2 R2 g, A+ I% I
現神經纖維纏結。

進一步研究發現這些病變遠在病人出現症狀前的三、四十年就9 x" ~  i0 }5 }: ~* {+ C
開始沉積，數量漸增，且由海馬迴逐漸擴散到顳葉和大腦皮公仔箱論壇5 }8 R. P: _% x: p# Y
層。當這些病變多到某一程度時，患者就出現失智的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb' g/ ?" U. \  ^3 j

然而，有些人的大腦雖然已經有了這些病變，且達到阿茲海默公仔箱論壇: A+ y! c2 f3 J2 _
症的病理診斷標準
了，卻沒有出現失智症狀。最有名的例子是美國的「修女研
究」（The Nun Study）中馬提亞修女，她在104歲去世前並沒
有失智症狀，但去世後的大腦解剖卻已呈現中度阿茲海默症的5.39.217.768 ]: ~  y9 q: H  N
病理變化。7 d" g5 L. |# s7 [, v" G! y

這表示馬提亞修女其實已有老年失智症，但因她從年輕時就住4 h( \4 H: c; N) N3 r
在修院，長期從事教育工作，參與修院中許多活動，平常又勤
於動腦、動手（編織），貯存了許多知能存款，禁得起疾病的! w5 d( {& L, x* Q% n  x
提領，所以腦中雖有病變，但沒出現失智症狀。馬提亞修女等
人的例子提供了我們預防阿茲海默症最有效、最健康，也最省
錢的方法。公仔箱論壇- `3 F" y0 |+ O4 X/ f! X. N) ]

這方法就是多動腦，而且要從年輕開始，不是等到中年、老年
或已有症狀才想到，那就有點晚了。動腦包括閱讀、看電影電! Z$ c  ^+ ]# ^9 E) a2 b; V$ \
視、聽廣播演講、訪友聊天、打麻將玩牌，做數獨等等。# k* E8 x, M5 ^) Q7 ]) o

如果再加上多運動，多活動，維持豐沛的人際關係，那效果就tvb now,tvbnow,bttvb. F; |" d# r$ U+ h3 n. q4 q: p
更好了。 0 U% `# y: n! z, k
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當然，多動腦並非保證我們不會得到阿茲海默症，而是當不幸5.39.217.761 r' h2 s0 {1 q
得到阿茲海默症時，能讓我們不發病，或延後失智症狀的出
現。當年紀漸大，能多幾年的沒有失智的日子是很寶貴的。

小辭典：明日的記憶
「即使有一天你的記憶消失，忘了我，我還是會這樣牽著你的公仔箱論壇9 R& d/ y- v- }
手慢慢走。」這句話道盡阿茲海默症病患的絕望和希望，是電
影裡想訴說的故事。 3 V6 G, g) y5 l1 ~

小辭典：修女研究The Nun Study

1986年，美國肯塔基大學研究團隊和史南登教授以修女院的678) w; X1 L" V4 A% A4 \
位、75到104歲的修女進行老化與阿茲海默症的研究，有近乎革# }% U7 Y) x) i' _, A5 ^
命性的大發現。過去修女都土葬，未曾有解剖大腦之事，史南
登請修女簽死後解剖大腦同意書時，有位修女說：「我們決定
作修女時，就是決定不生孩子。捐出大腦研究，算是送給子孫5.39.217.76, L9 O, P6 z6 U1 r- t
的禮物吧。」 2 I  K7 g' ?% ?" x* v* ~2 j

研究分析修女20歲時的自傳，發現比較會表達正面情緒的修
女，比較長壽，也比較不易得阿茲海默症。研究認為，智慧、
慈悲利他，可以讓人長壽，減緩失智症狀的出現。公仔箱論壇" n, D( j5 Y; K7 q; G( D8 z0 X
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【 2008/04/21 元氣周報】
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『預防阿茲海默症』吃什麼？可增加腦力
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2008/05/22

【元氣周報╱劉秀枝（陽明大學兼任教授、前台北榮總一般神% q( n3 m0 Y; |/ n
內科主任）】

常有人問，吃什麼食物可預防阿茲海默症？雖然沒有確切的答5.39.217.760 ~8 d2 _$ V5 y: I3 u. Z$ F
案，但近幾年有幾個大型的社區調查研究，可做為參考。. D$ L% t5 Z) i5 E% ~8 }- H  p

1﹒地中海式飲食
美國紐約的2,258位居民（平均年齡77歲）追蹤1﹒5年後，嚴謹
的採用地中海式飲食者罹患阿茲海默症的機率少了40％。地中
海式飲食即是多蔬菜、水果、穀類、橄欖油，適量的魚和葡萄5.39.217.768 C" \2 _0 t9 m9 }: ^
酒，以及少量的紅肉和家禽肉。（發表於美國神經學年報Ann
Neurol 2006;59:912-21）tvb now,tvbnow,bttvb. R+ c8 i4 r  N9 e+ S

2﹒蔬菜
美國芝加哥的3,718位居民（平均74歲）在基礎點、第3年和第6TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# m4 J! p! F, D5 H+ U$ p. `9 f
年各接受一次認知功能檢查。每天吃蔬菜最多（每天平均吃2﹒8
份蔬菜）的那1/4的人，比吃最少的那1/4人（每天平均吃0﹒9份4 d% S) v. Z) I. e. b2 k
蔬菜），每年知能減退的速度減緩40％，而且以綠葉蔬菜的效
果最好，可能與其含有較多的維生素E有關。但水果則沒有差$ X- k' ^1 q4 n$ ?" B1 e
別。（發表於美國神經學雜誌Neurology 2006;83:355-61）公仔箱論壇) X" y) Q$ Z* y8 a, H$ h

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3﹒ 咖哩
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新加坡的1,010位居民（平均69歲）接受簡短智能測驗，並與其
食用咖哩的頻率做相關性分析。偶爾（每半年左右吃一次）或
常常（每個月至少吃一次）吃咖哩者智能的平均分數都是
24﹒8，而幾乎不吃咖哩的人的平均分數是23﹒8，雖然只相差一
分，但具統計上的意義。咖哩的薑黃有抗氧化與抗發炎的作
用，而且在動物實驗能降低其腦內阿茲海默症類澱粉病變的含
量。（發表於美國流行病學雜誌 Am J Epidemiol
2006:164:898-906）公仔箱論壇/ l- R8 M! H$ C/ X' _, q9 k
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4﹒咖啡5.39.217.76; V. R6 S! k6 f  v! [" |" M' K
法國的7,017位居民（男2,820人，女4,197人,平均73歲）在基! ?  {. p5 u" f6 j. S8 W# Q' W4 Z
礎點、第2年和第4年各追蹤一次認知功能。4年後，每天喝3杯tvb now,tvbnow,bttvb  y1 y" X. s8 d" t# W
（每杯含100毫克的咖啡因）咖啡以上的女性，比喝一杯或少於5 M' g0 [0 ^) T$ c, A# _3 S
一杯的女性，明顯的在語言記憶上和視覺空間記憶的退步都較
慢。而且這種知能的保護作用在80歲以上女性更明顯（少了公仔箱論壇- S: E" Z$ v4 \# C1 J3 S- {5 m  _
70％）。然而咖啡對男性的知能減退沒有作用，對男女失智症
的發生率也沒有影響。（發表於美國神經學雜誌Neurology 9 C  F* g6 G* W0 f* ]) ?/ B
2007:69:536-45）
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5﹒綠茶tvb now,tvbnow,bttvb; V6 ]) @* n( L- s" p0 I
日本的1,003位居民（平均75歲）接受簡短智能測驗，並調查他
們飲用茶與咖啡的情況。發現每天喝綠茶至少2杯（一杯 5.39.217.76% S" e& I7 W* p. Z) V0 @; e* t
100cc）者的認知功能明顯的較每週喝3杯以下者為佳，而喝紅
茶、烏龍茶或咖啡則沒有影響。（發表於美國臨床營養學雜誌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 P( t6 j7 d! [. o" i- n6 M* a/ Y
Am J Clin Nutr 2006;83:355-61）

以上流行病學上的機率只是做參考，並不一定要照著做。但是5.39.217.76( \) d( r: b+ ]  d4 r) F; p( j. _# d# R
如果平常飲食清淡，愛吃蔬菜、咖哩，又喜喝咖啡、綠茶的* w7 m" p0 o& T$ M. P- c
人，可就慶幸在享受自己喜愛的食物的同時又能增加腦力。

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