2020年04月23日14:59
8 h6 C& i& K4 ~/ }$ G* MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! { @- |9 l/ J2 b工信部曾在4月初向社會各界呼吁,對中國呼吸機產能要有清醒的認知,「滿足全球疫情防控的需求不現實」。一方面,有創呼吸機是高端醫療設備,准入門檻很高。另一方面,雖然中國有21家有創呼吸機生產企業,但這是一個高度全球化的產業,核心零部件主要供應商均在歐美。當前,這是制約世界範圍內呼吸機產量的最重要原因。公仔箱論壇5 Q' A) T8 y3 W4 N+ P/ @ `
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2月7日,遼寧沈陽一醫療科技公司,員工在加班趕工生產醫用制氧機和呼吸機保供應。
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) Q0 F q/ z5 l% q# ?" r! i, v「我們需要呼吸機。」這是英國首相約翰遜確診新冠肺炎後,與美國總統特朗普通電話時說的第一句話。
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h$ q$ d. c- O" w6 x" Y( e呼吸機,這個原本十分小眾的醫療器械,因疫情暴發,被大眾所關注。呼吸機可以分為有創和無創,在重症病例中,通常使用有創呼吸機對病人進行插管治療,這也是當前最急需的醫療物資。7 \9 ?, l1 Z7 ?& G1 F
' K" w3 I, h s; q9 u' kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「世界上沒有一個國家不想立即從中國買到呼吸機。」誼安醫療公司董事長助理李凱表示。此前,中國在高端呼吸機領域所占市場份額很低,但因國內產能恢復,接到了無數海外訂單,生產排期已至9月。
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* v/ i6 l+ T- y. O% j公仔箱論壇這種由1500到1600個零件構成的精密儀器,生產供應鏈高度全球化,遍布歐洲、美洲、亞洲。但是,疫情重創了全球產業鏈和供應鏈,呼吸機成為危機中一個「向下的螺旋」樣本:上游供應鏈開工不足,導致歐美巨頭公司供應不足。全世界都在渴望中國快速提高呼吸機產能,但核心技術和關鍵零部件短板,又是中國呼吸機供應鏈條中缺失的一環。tvb now,tvbnow,bttvb- B) h$ u' t$ R" N: B/ N
J: O3 Q( A; |) Z# v公仔箱論壇無論是歐美巨頭公司,還是中國的大小企業,都受制於供應鏈之困。5.39.217.76% H: T3 u$ j& r$ J, ^/ ]" O- P
: b6 `3 C6 e0 k# l5.39.217.76訂單湧向中國tvb now,tvbnow,bttvb, p/ V3 \! K% R5 H2 e T
作為國產呼吸機的龍頭企業,邁瑞醫療董事長李西廷接了無數政府官員、醫院院長甚至他國駐華大使的電話,全是要呼吸機,而且一開口就是幾千台。5.39.217.76. ]/ U, J' E+ q. v# e6 `
/ C& h) L t0 n8 ]2 z8 [- _ z- Qtvb now,tvbnow,bttvb深圳安保科技董事長王雙衛說,過去20台就已經是很大的標的,而現在,經他手簽約的單子,沒有低於100台的。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- y- H5 [ [0 s7 s( l
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呼吸機在疫情中的作用,已經被反復證明。復旦大學附屬華山醫院副院長馬昕說,在缺乏特效藥情況下,呼吸機在新冠肺炎治療過程中意義重大。新冠肺炎患者的肺功能受到明顯損害的情況下,通過呼吸機進行支持,追加氧氣提供,可以讓病人的肺功能獲得恢復。( U0 Z- G: Q( T
9 B ~+ b) t H0 _- q! |TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中日友好醫院呼吸與危重症醫學科四部、五部主任詹慶元告訴《中國新聞周刊》,日常情況下,常用呼吸機的科室是呼吸科、ICU以及急診科。據《中國新聞周刊》了解,湖北省孝感市某縣的二甲醫院,在疫情之前共有不到10台有創呼吸機。而像中日友好醫院,呼吸科實力較強,日常收的重症患者多,此前配備的呼吸機也就多一些。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 u0 a; p/ k# N9 _# h& e2 G" H6 _
7 e0 x7 E% @2 x2 w) z作為醫用器械,呼吸機有其使用年限,按照使用頻率,幾年做一次更換。這是一個年需求量、產量都不算高的產業。根據東興證券的醫藥行業報告,2018年,我國醫用呼吸機產量是8400台,銷售量是1.47萬台。從世界範圍來看,根據Markets and Markets的市場調研報告,2019年,全球呼吸機產業的體量僅有9.3億美元。北美市場占據了最大份額,其次是歐洲和亞太地區。這其中,給ICU配備的有創呼吸機占據了更多的份額。" j2 |& N4 s) `: r
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在這個小眾領域內,歐洲公司占據絕對優勢地位。瑞士的Hamilton、德國的德爾格、瑞典的Getinge都是第一梯隊品牌。根據中信證券研報2017年公布的數據,德國品牌德爾格占據了國內呼吸類設備市場最大份額,為35.8%,國產呼吸機龍頭企業邁瑞醫療僅占1.5%。國產呼吸機的出口少,集中度很高。邁瑞醫療介紹,他們在有創呼吸機出口中占比達 60% 以上,排名第二的國產品牌出口占比僅有不到 2%,絕大多數國產品牌出口占比不到 1%。5.39.217.76" K+ @: E) B* @
0 U! o5 B& S0 E# @( _3 c疫情初期,中國醫院對於呼吸機的需求大增。我國有創呼吸機生產企業共有21家,大部分在過年期間加班加點。截至4月8日,國產呼吸機生產企業累計向全國供應各類呼吸機近2.9萬台,其中向湖北供應近1.8萬台,含有創呼吸機3000台。
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不過,隨著疫情在世界範圍內的發展,國際的呼吸機需求大增。根據約翰·霍普金斯大學的預測,在新冠疫情期間,美國醫院可能需要額外增加50萬台呼吸機。而據外媒報道,截至4月初,意大利的呼吸機數量只能滿足不到四分之一的需求,英國的呼吸機缺口是1.8萬台。作為此前呼吸機配備就較少的非洲,未來對呼吸機的需求量也極大。根據國際救援委員會的數據,南蘇丹共有1200萬人,但全境僅有4台呼吸機;中非共和國有3台、布基納法索有11台、薩拉裡昂13台。! d# G$ F/ z: N, V0 z5 I
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幾大知名國際呼吸機企業都進行了招工、擴大生產線、三班倒等擴產方式,但在短時間內難以滿足所在國防疫需求,更遑論國際訂單的缺口。
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/ h8 ]& y( {1 r* c" p, y這種情況下,隨著中國的復工復產,越來越多的國際訂單湧向中國呼吸機制造商。其中有創呼吸機的需求量特別大,多數中國呼吸機生產廠家的排單已到六七月,有的大廠則安排至9月。截至3月底,中國有創呼吸機已簽訂單量約2萬台,每天都有大量國際意向訂單在洽談。" i) Q. }$ m" |5 m/ b, K3 S
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「滿足全球疫情防控的需求不現實」
' e$ k+ l; Z3 r' C# Ytvb now,tvbnow,bttvb21家有創呼吸機中國制造企業,全年幾千台的產能,對應的是目前至少2萬台的國際訂單,這中間的差距是倍數級的。
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$ a, ?. n! t2 ]5.39.217.76與國際同行一樣,中國的企業也進行了招工、擴大生產線、三班倒等增產方式。邁瑞醫療制造系統總經理景軍剛在接受媒體采訪時表示,深圳光明工廠去年常規時間段裡有2000多人,目前已增至3800余人,加班加點滿負荷開工的情況下,每個月可以生產3000台呼吸機,比以往增長了3倍。他們希望,6月份的月產量可以達到4000台。
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普博科技有限公司董事長賴春紅告訴《中國新聞周刊》,公司招募了二十余名新員工。過去的產能是每個月百余台,四月時已增至每月七八百台。) j& _5 d+ d1 d' u9 L K
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根據工信部的數據,21家有創呼吸機生產企業中,其中8家的主要產品取得了歐盟強制性CE認證,周產能約2200台,約占全球產能的五分之一。從3月中下旬至4月8日,向國外提供了有創呼吸機4000余台。不到一個月的時間,完成了過去全年產能的一半。" V( F7 h( q# `1 i
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普博科技有限公司是8家取得CE認證的企業之一,賴春紅介紹,此前,他們接到過來自美國的意向訂單幾萬台,產能超出他們的極限,「根本不會考慮接單」。" c* x0 q% {# }% b3 j* A4 S
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工信部曾在4月初向社會各界呼吁,對中國呼吸機產能要有清醒的認知,「滿足全球疫情防控的需求不現實」。tvb now,tvbnow,bttvb. D) }6 a5 U& v# |: F- [6 `
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一方面,有創呼吸機是高端醫療設備,准入門檻很高。與無創呼吸機相比,生產廠家更少,技術含量更高。曾有專家向媒體解釋有創呼吸機的原理,其會根據患者的病情、生命體征、血氧飽和度等指標,通過肺動力學參數隨時調整氧氣的供應量,並依靠伺服反饋控制系統,利用優化算法保持供氧頻率與患者呼吸同步。
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) M" _7 f" }. k/ y) [公仔箱論壇賴春紅也認為,有創呼吸機是人機交互的設備,需要危重病人與呼吸機進行「對話」,而對話是依靠算法來控制實現的。算法的形成依靠公司研發,這也決定了有創呼吸機行業的准入門檻,想要在疫情期間,用幾個月時間開發出算法,並研發測試出一套安全的產品,是不可能的。5 V$ P* A K1 W) X2 _8 P7 a; C
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因為供給重症患者使用,無論哪個部件出現問題,都會導致有創呼吸機失靈、危及患者的生命。因此,每一款有創呼吸機都需要龐大的資金投入、長時間的測試及打磨。賴春紅說,在國內,做有創呼吸機的廠家都有一二十年的歷史,而歐洲的行業巨頭幾乎都有一二百年的歷史。
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另一方面,雖然中國有21家有創呼吸機生產企業,但這是一個高度全球化的產業,核心零部件包括音圈電機、渦輪風機、電磁閥、芯片、流量和壓力傳感器等,其主要供應商均在歐美。當前,這是制約世界範圍內呼吸機產量的最重要原因。公仔箱論壇. G# I3 Z0 W4 M" F
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普博生產的呼吸機由1500多個物料組成,占據40%以上成本的物料需要進口。據賴春紅所知,國內幾個有創呼吸機的上游供應企業,基本都是如此。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- Z# e& O3 L$ p7 {
) H: L+ J7 n7 H3 j1 G" e y8 D/ itvb now,tvbnow,bttvb國外核心零部件廠商習慣於拿到訂單後才開始生產,幾乎沒有庫存。隨著全球呼吸機需求量大增,他們承受的壓力前所未有。一家歐洲上游制造商,產量增加了數倍,仍供不應求,且優先供應本國或歐洲的呼吸機生產企業。另外,因國際航班大幅度減少,過去只需三天的運輸時間,增加至六七天。
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( @+ U* e9 j% F B7 @公仔箱論壇疫情之前,普博科技有限公司的上游供應鏈交付時間為8到12周,目前則延長到28周,產自美國的個別傳感器明年才能拿到。
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漫長的國產化之路& ~* |: f' g |# W: t$ y j. k
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各國呼吸機生產商都在找尋物料的替代方案。" s: k5 I- J) n! D7 _
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美國的福特、通用、特斯拉等車企,紛紛與醫療設備公司合作,對接工程團隊,將車企的生產線改造為呼吸機及其零部件生產線。: f+ R2 p! ?: m# u2 ]9 T* v) V
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不過,邁瑞醫療認為此舉「現實意義不大」。他們表示,很難想像特斯拉能用現有汽車零部件全部替代。而且,新設計的零部件從可靠性安全性角度,為了對病人安全負責,也不能馬上應用於呼吸機產品。德國德爾格公司也做了類似的評價,他們認為,懷胎十月是不能變成讓「10位女性懷孕1個月生下嬰兒」,並稱之為「不可能完成的任務」。5.39.217.76 N( C6 L( W4 l+ {# Z, r- l
6 e% b4 v1 b2 ]3 @' ^& R5 D公仔箱論壇中國呼吸機生產企業也開始探索國產零部件替代的方案。此前,因呼吸機市場很小眾,需求量、產量每年都比較穩定,全球從未出現過零部件斷供的情況,因此中國的呼吸機生產企業較少考慮國產化的替代方案。
2 x) Y$ c/ s1 L! w& I! s# @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 R" B! u8 B) d- b- S" o
在呼吸機,乃至高端醫療領域,生產零部件的中國企業也並不多。當前,工信部為國內呼吸機生產企業提供了零部件同類國產企業的名錄,這其中有一批軍工企業,並協調六省市的呼吸機配套企業強化零部件的供應保障。0 F/ p9 m9 A2 C% g9 M4 g) r, I2 q5 E
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呼吸機的核心零部件之一是音圈電機,昆山同茂電子有限公司能夠生產這一產品。同茂電子技術總監王雲高告訴《中國新聞周刊》,國內生產音圈電機的廠家並不多,此前給呼吸機生產企業供貨僅占他們業務的3%~5%,公司產品主要供給半導體裝備、芯片貼裝等企業。疫情之後,來自國內外呼吸機生產企業的訂單則跳增至業務量的60%~70%。5.39.217.76# I1 I i# ?: Z: F e
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呼吸機有嚴格的使用壽命要求,以音圈電機來說,應滿足使用7000萬次到一億次。同茂電子和邁瑞醫療合作了幾年,雖然供貨規模小,但對方對他們生產的音圈電機進行的老化試驗至今仍在進行。tvb now,tvbnow,bttvb1 y$ G0 X% B) K% P, `
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不難理解,國產化替代方案的選材、測試工作將十分漫長,恐怕要進行數月甚至一兩年的工作。賴春紅說,到目前為止,普博的呼吸機尚未實現國產物料替代,或許在未來幾個月,更多的零部件會進行國產化替代。
n, D* r$ @5 o- x2 Y3 p- ]tvb now,tvbnow,bttvb
+ `) g# {# v+ N' c u公仔箱論壇不過,她也直言,至少有兩樣核心零部件無法實現國產化,分別是歐洲產的傳感器和美國產的芯片。賽迪顧問醫藥健康產業研究中心副總經理王寧也有相同的看法。他告訴《中國新聞周刊》,傳感器根據人體呼吸節奏,來調節氧氣的流量,國內外當前的技術差別很大。芯片、壓縮機都是歐美企業開發得更早,存在技術壁壘,中國企業較難突破。
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/ u1 R! q! B) Y1 E5 [+ s* ]TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。賴春紅認為,當前,無論是政府還是呼吸機企業,都意識到上游供應鏈,尤其是核心零部件的重要性。她希望,行業內實力強大的龍頭企業,可以帶頭進行這類零部件的研發工作,「周期漫長的研發、投入,小企業是做不到的」。
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+ U5 `6 F( \/ B3 S+ i王寧也認為,對於國產呼吸機企業,尤其是龍頭企業來說,此番大規模的國際訂單將起到刺激作用,「他們看到國際訂單所需的呼吸機是什麼品質,會在後期加強研發投入」。 |