前商台DJ細So出軌事件爆光後，近日又再被傳染有性病，第三者阿B更因感染HPV（人類乳頭狀瘤病毒）演變成子宮頸癌前病變。/ e6 E% O- x$ U9 S9 r8 S
子宮頸癌是女性常見的癌症之一，超過99%都是由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起，而HPV主要透過性交或體液傳播。子宮頸癌是少數獲實證可靠疫苗預防的癌症，只要接種HPV疫苗並定期進行子宮頸癌篩查，便能大大減低患病風險。但對於二價、四價及九價等疫苗組合分別在哪？又應如何選擇？
$ v2 o/ [9 o/ J% Q" S撰文：婦產科專科醫生李文軒
7 u+ k N! C' M' VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ C; Q- S0 F4 a! _
根據世界衛生組織2012的全球報告，子宮頸癌在女性癌症中排行第四，每年新症大概有52.8萬人，死亡個案則高達26.6萬人。至於香港， 2016年的數據顯示，子宮頸癌是香港女性因癌症死亡的第九大原因。公仔箱論壇% J. R& _; Q( s1 q) z2 o; G" r
什麼是人類乳頭狀瘤病毒（HPV）？
& A7 Z* h( q; o. [子宮頸癌與HPV
0 p" Z0 G! h& @tvb now,tvbnow,bttvb超過99%的子宮頸癌都是由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起；而HPV主要透過體液或性接觸傳播，已知的HPV感染種類高達逾200種，除了子宮頸癌之外，還可以引致生殖器官濕疣（俗稱「椰菜花」）、外陰癌及陰道癌。不過，並不是每一種HPV感染都會致病，部分HPV對人體是沒有太大影響。公仔箱論壇& {8 D0 s, Y: ? F8 I: x
一般情況下，人體受HPV感染後不會即時病發，病毒會長久隱藏在體內，並在某些時候才變得活躍，繼而引起子宮頸細胞改變。所以，今天檢驗出的HPV，其實可能在更早的時間前已經存在於身體。5.39.217.763 ~. G+ B, T* |! h+ d
而病毒能否活躍起來，主要視乎兩個因素：5.39.217.765 }- u0 G" K" H
4 W' k& r+ C$ R5 L5 @" v6 M+ e! p
1. HPV類型：高風險引致子宮頸癌的HPV有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型，6及11 型則會引致生殖器官濕疣
: S3 B' U$ ^% ^. ]' r6 T I$ t: e4 c! E# d
5 ^/ ^8 B3 W% m4 i: J! K3 ]- `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2. 患者抵抗力：抵抗力較差的人士，如愛滋病患者、長期吸煙人士等，會更容易「激活」HPV
$ X' X$ }( m* o6 H4 I+ WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. u2 T1 ]: [+ K( { S! O, |公仔箱論壇公仔箱論壇' Z! f9 O6 @$ O% G
以香港子宮頸癌的HPV分型報告來看，68%港人的子宮頸癌是由16及18型HPV引起，另有16%則是由50及58型引致。
% t: s) K$ \) l% f5.39.217.76最好每年進行子宮頸癌篩查TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 a( s: B/ q# }7 P5 b
5.39.217.76: A; X5 z" C& U$ R
5.39.217.76. _2 j' m/ i( ^2 W/ c
受HPV感染影響的子宮頸，通常是子宮頸細胞受病毒破壞，發生持續、嚴重的細胞病變，才會導致子宮頸癌，這個過程可能需時9至15年。因此，建議至少每3年（每年一次更好）進行一次子宮頸癌篩查，以排除出現子宮頸病變或監測早期子宮頸病變，以在病情演變成癌症前處理。
- i: b3 p! D8 `9 Y二價、四價、九價疫苗有什麼分別？
" F" `! N9 i7 k3 z0 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。子宮頸疫苗又被稱為HPV疫苗，是防止人體感染HPV的一種疫苗，通常會覆蓋多常高風險致病的HPV類型，目前香港有三款已註冊的HPV疫苗，分別是二價、四價及九價疫苗，「價」指的所覆蓋的HPV種類數量：
/ w7 L; J$ p. Q; p: o0 d7 D5 @5.39.217.76% ~! b8 v5 W9 m Q! \) ]
二價HPV疫苗：可預防HPV 16及18型5.39.217.76* @8 b; J" F; l4 t
四價HPV疫苗：可預防HPV 6、11、16及18型公仔箱論壇& t! ~; Q/ O% r- | T& e0 z
九價HPV疫苗：可預防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52及58型
' f9 \4 J4 I* O; Ctvb now,tvbnow,bttvb
8 v2 V/ R9 B* b. [6 r0 [4 R公仔箱論壇
& N4 O( {1 o( O9 t, s6 o$ {公仔箱論壇過往二價、四價疫苗較為常見，兩者都覆蓋了最常見導致子宮頸癌的16及18型HPV；與四價疫苗屬同一生產公司的九價疫苗則在近幾年開始普及，覆蓋了更多有機會導致子宮頸癌的HPV類型，可預防近九成高風險致病的感染，因此漸漸成為主流。不過，由於二價疫苗始終較便宜，故仍有部分地方選用。
2 ?( ]2 u$ g4 \* C W' Y7 V公仔箱論壇以下為大家解答一些有關HPV疫苗的常見疑問
5 V0 q4 [' c6 L M: j& kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1. 應該什麼時候接種？
Z; F/ R5 Y* G4 e. K$ Z: r4 W* S- v ^2 e9 t
% l4 g: M8 }2 I9 A由於HPV感染主要是性行為引起的，最理想的接種疫苗時間就是在初次性行為前，最早可接種子宮頸疫苗的年齡是九歲。香港較少人會在這個年紀就接種，但外國因女性初次性行為的時間普遍比香港人早，所以較常見在較早的紀接種，不過一般來說，都建議九歲後應盡早接種。
6 z( u! H( j5 `' l5.39.217.76
6 w2 _8 T; z) B! h" L( k9 [, L0 mtvb now,tvbnow,bttvb2. 發生過性行為才接種會影響效果嗎？
P O5 L2 S( a3 ] M, ^ {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
3 b8 N; I; I4 X! N& r( L& WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ @" X0 F" }2 m5 a3 T9 m) t如果已發生過性行為但沒感染過HPV，疫苗通常仍能發揮九成以上預防感染HPV的作用；但如果已經感染HPV的話，疫苗能預防感染的機率就會降低，因為疫苗無法預防身體曾感染過的HPV類型，例如曾感染過58型HPV的話，再接種九價疫苗都只能預防其餘八種HPV類型的感染。
, A7 @" P9 T8 U0 utvb now,tvbnow,bttvb) {6 F, j( B6 L
3. 那HPV疫苗是如何接種的？
& ]4 @/ `2 m W4 o( n
+ A$ E6 I5 n9 g2 |9 U: V: X& l5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# E9 Z/ v9 I0 s$ C( N
9至14歲建議接種兩劑，兩劑之間相隔5至13個月內；15歲或以上則建議接種三劑，在第一劑後兩個月接種第二劑、六個月後接種第三劑。! x2 c L( ?0 G7 o, t) t. Q
暫時沒研究指出需HPV疫苗持續接種，所以只需要完成一個接種療程便可。但要謹記，HPV疫苗並非百分百能預防所有引致子宮頸癌的HPV感染，所以就算接種了，仍應該定期進行子宮頸抹片篩查。: X6 u+ c- S6 {: o' K, l; J
5.39.217.76* {* O* r, X* f/ V* n2 b; R( x
4. 接種疫苗會有副作用？
7 ]. P4 l2 S2 {& s
+ K* o' a/ I, X& n$ Y9 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 S9 n7 p$ {2 f+ y I& B5.39.217.76坊間有傳接種HPV疫苗有機會出現嚴重副作用，令部分人因而卻步，其實HPV疫苗最常見的副作用主要只是打針的位置發痛及紅腫、頭痛、發燒，這些徵狀一般都會自行消退，甚少人會出現嚴重敏感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 C* ^/ i3 n; \, ?+ F; }
男性都需要接種？
8 g. e% c- D* m3 V1 a% Y5.39.217.76多數人都認為只有女性才需要接種HPV疫苗，但其實我們也建議男性在未發生性行為前接種HPV疫苗，用作保護將來的伴侶。如上文所說，女性患子宮頸癌的主要原因之一，就是經性接觸感染HPV，如果伴侶能做足保護措施，就能減低女性將來出現子宮病變或癌症的風險。
# ]! o3 l$ k2 N1 Q8 p) w& B( d {. L! S- A
% s; R: a# A0 ^: X8 @5 o
除了保障另一半，其實HPV疫苗亦可保護男性患上由HPV引起的其他疾病，包括肛門癌。有研究指出，九價HPV疫苗所覆蓋的九種HPV類型，已包括90%至95%引致肛門癌的HPV。 |
發表於 2020-9-3 08:53 AM
| 
