前商台DJ細So出軌事件爆光後，近日又再被傳染有性病，第三者阿B更因感染HPV（人類乳頭狀瘤病毒）演變成子宮頸癌前病變。
2 \+ [2 Q+ F' F I子宮頸癌是女性常見的癌症之一，超過99%都是由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起，而HPV主要透過性交或體液傳播。子宮頸癌是少數獲實證可靠疫苗預防的癌症，只要接種HPV疫苗並定期進行子宮頸癌篩查，便能大大減低患病風險。但對於二價、四價及九價等疫苗組合分別在哪？又應如何選擇？
# S% Z4 {/ D- x9 C/ ~6 P公仔箱論壇撰文：婦產科專科醫生李文軒
# E9 _1 ` @! F& a. y3 X. _3 r# yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* @1 ^; r- n" K# r% K# h* I
根據世界衛生組織2012的全球報告，子宮頸癌在女性癌症中排行第四，每年新症大概有52.8萬人，死亡個案則高達26.6萬人。至於香港， 2016年的數據顯示，子宮頸癌是香港女性因癌症死亡的第九大原因。
8 f# a, |, v* B" I- o6 v! @' f什麼是人類乳頭狀瘤病毒（HPV）？
4 J4 e, g5 s5 v( g( w5.39.217.76子宮頸癌與HPV6 C ?/ l+ L4 i
超過99%的子宮頸癌都是由人類乳頭狀瘤病毒（HPV）感染引起；而HPV主要透過體液或性接觸傳播，已知的HPV感染種類高達逾200種，除了子宮頸癌之外，還可以引致生殖器官濕疣（俗稱「椰菜花」）、外陰癌及陰道癌。不過，並不是每一種HPV感染都會致病，部分HPV對人體是沒有太大影響。
) S! ^) R! N8 V7 F$ ]; ?0 Z" _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般情況下，人體受HPV感染後不會即時病發，病毒會長久隱藏在體內，並在某些時候才變得活躍，繼而引起子宮頸細胞改變。所以，今天檢驗出的HPV，其實可能在更早的時間前已經存在於身體。
5 S- k4 S+ ^, o4 k3 [$ s/ I7 Z! T而病毒能否活躍起來，主要視乎兩個因素：
$ e6 Z/ r, t, i2 |( nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& b) n) F/ R) }+ X( f
1. HPV類型：高風險引致子宮頸癌的HPV有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59及68型，6及11 型則會引致生殖器官濕疣
3 E+ |; \# V9 e, x/ }
2 |% u5 f0 ?% U/ u' B7 Y9 y, w6 X5 h; ~! w. |# U
2. 患者抵抗力：抵抗力較差的人士，如愛滋病患者、長期吸煙人士等，會更容易「激活」HPV
- F8 O) X z j2 R* D# \公仔箱論壇( Z; z3 E! Y6 D! h) u) X7 b
1 t0 E" ^/ f9 ]7 b0 E& H/ c; M! h5.39.217.76以香港子宮頸癌的HPV分型報告來看，68%港人的子宮頸癌是由16及18型HPV引起，另有16%則是由50及58型引致。 ?3 ?" C& F" X* f' _! p
最好每年進行子宮頸癌篩查
* M6 _" b( B p3 |+ O) {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 `! q p) ?5 E, a8 K8 W5 M
. I) z- ?( V, \- d) ]
受HPV感染影響的子宮頸，通常是子宮頸細胞受病毒破壞，發生持續、嚴重的細胞病變，才會導致子宮頸癌，這個過程可能需時9至15年。因此，建議至少每3年（每年一次更好）進行一次子宮頸癌篩查，以排除出現子宮頸病變或監測早期子宮頸病變，以在病情演變成癌症前處理。5 a5 [4 o3 _! t+ J- c& M
二價、四價、九價疫苗有什麼分別？) J2 A2 o0 r* Z" _/ n
子宮頸疫苗又被稱為HPV疫苗，是防止人體感染HPV的一種疫苗，通常會覆蓋多常高風險致病的HPV類型，目前香港有三款已註冊的HPV疫苗，分別是二價、四價及九價疫苗，「價」指的所覆蓋的HPV種類數量：公仔箱論壇& e& n7 x! i9 V' E- K( T
% h; F) u1 U7 d7 h二價HPV疫苗：可預防HPV 16及18型! G3 L& N& P$ {- n* K" f/ b
四價HPV疫苗：可預防HPV 6、11、16及18型
% z( x+ Y/ F8 G5 Z* l( A' v公仔箱論壇九價HPV疫苗：可預防HPV 6、11、16、18、31、33、45、52及58型
+ k M& @2 H! t. }
( Z' Y1 \ S0 ~1 Z
- {7 h0 O" L# p3 u公仔箱論壇過往二價、四價疫苗較為常見，兩者都覆蓋了最常見導致子宮頸癌的16及18型HPV；與四價疫苗屬同一生產公司的九價疫苗則在近幾年開始普及，覆蓋了更多有機會導致子宮頸癌的HPV類型，可預防近九成高風險致病的感染，因此漸漸成為主流。不過，由於二價疫苗始終較便宜，故仍有部分地方選用。
_ H/ a+ ^# O+ F/ r: stvb now,tvbnow,bttvb以下為大家解答一些有關HPV疫苗的常見疑問
9 e9 J5 I. L8 w8 |0 U( ^7 b2 Ptvb now,tvbnow,bttvb1. 應該什麼時候接種？5 M7 d- c( Z2 x: G, S4 B0 F8 l: q
3 t6 D0 H/ o7 B6 q% a' k
2 N2 J* L+ H; G6 D6 B0 Y; G5 D
由於HPV感染主要是性行為引起的，最理想的接種疫苗時間就是在初次性行為前，最早可接種子宮頸疫苗的年齡是九歲。香港較少人會在這個年紀就接種，但外國因女性初次性行為的時間普遍比香港人早，所以較常見在較早的紀接種，不過一般來說，都建議九歲後應盡早接種。
6 v4 |0 t6 n3 t/ @( ?/ e$ W0 M0 N公仔箱論壇+ k0 P3 [! `8 \# T/ N, t2 _
2. 發生過性行為才接種會影響效果嗎？5.39.217.767 q X5 \8 b4 O& x+ ?
# ?2 M1 I; q5 M9 k, i, f
" l; T) T, s2 l" g+ qtvb now,tvbnow,bttvb如果已發生過性行為但沒感染過HPV，疫苗通常仍能發揮九成以上預防感染HPV的作用；但如果已經感染HPV的話，疫苗能預防感染的機率就會降低，因為疫苗無法預防身體曾感染過的HPV類型，例如曾感染過58型HPV的話，再接種九價疫苗都只能預防其餘八種HPV類型的感染。5.39.217.769 u8 d5 Z' m* a/ |
* m. e; W" c+ o5 D* ^0 T" E公仔箱論壇3. 那HPV疫苗是如何接種的？
8 F5 e# ]( d) C$ j; {3 n& Ntvb now,tvbnow,bttvb" t7 X& o: B- L
9 F7 F [* I7 P( v* r K6 ^
9至14歲建議接種兩劑，兩劑之間相隔5至13個月內；15歲或以上則建議接種三劑，在第一劑後兩個月接種第二劑、六個月後接種第三劑。
2 }, v8 }4 Y7 V2 f6 D/ u5 s/ y暫時沒研究指出需HPV疫苗持續接種，所以只需要完成一個接種療程便可。但要謹記，HPV疫苗並非百分百能預防所有引致子宮頸癌的HPV感染，所以就算接種了，仍應該定期進行子宮頸抹片篩查。
2 @7 @4 Y9 j' V1 \7 E5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ^' R& h& g2 j5 m5 W. E
4. 接種疫苗會有副作用？5.39.217.76# p p& d- _) Q$ ~
! s5 g3 K/ @6 f7 g: \3 B
Z# A/ ~* u1 k7 R5 d公仔箱論壇坊間有傳接種HPV疫苗有機會出現嚴重副作用，令部分人因而卻步，其實HPV疫苗最常見的副作用主要只是打針的位置發痛及紅腫、頭痛、發燒，這些徵狀一般都會自行消退，甚少人會出現嚴重敏感。tvb now,tvbnow,bttvb8 k2 h$ x' O# M: o4 `/ R+ s
男性都需要接種？+ ^" O8 r$ w. `- C
多數人都認為只有女性才需要接種HPV疫苗，但其實我們也建議男性在未發生性行為前接種HPV疫苗，用作保護將來的伴侶。如上文所說，女性患子宮頸癌的主要原因之一，就是經性接觸感染HPV，如果伴侶能做足保護措施，就能減低女性將來出現子宮病變或癌症的風險。
W `$ w6 n4 o: z3 Q/ ^5.39.217.76
9 }( Y7 H# H' F6 eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
- ?0 R& Z1 J& {! e除了保障另一半，其實HPV疫苗亦可保護男性患上由HPV引起的其他疾病，包括肛門癌。有研究指出，九價HPV疫苗所覆蓋的九種HPV類型，已包括90%至95%引致肛門癌的HPV。 |
發表於 2020-9-3 08:53 AM
| 
