本帖最後由 maizeliu 於 2012-6-14 09:08 AM 編輯 5.39.217.76& d4 c+ e) n8 V* u4 U9 P
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頭痛起因很多，在臨床上，多依據病史做診斷，包括年齡、性別、職業或家族史都有可能：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 g2 i2 C2 p2 }; N' w. E. M" B& S
■ 叢集性頭痛5.39.217.76( q% Y7 B( K1 _- Q% r% |& {
臨床上少見，容易被誤診，無家族史，以男性為主且多於年輕時發病。在發作期會反覆短暫單邊頭痛發作且有週期性，發作間期約30分鐘至數小時，一天發生2～3次。且伴隨流鼻水、流眼淚，常被誤以為是偏頭痛或鼻竇炎。固定在每年秋冬季發作，發作典型為夜間定時劇烈頭痛，乙醯胺酚類止痛藥（如普拿疼） 常無法止痛且抽菸易加劇頭痛。: f5 S. m! L% J% A {" B
■ 壓力性頭痛
8 a8 ]0 l. X! [0 W+ J6 \5.39.217.76是慢性頭痛中最常見的一種，壓力性頭痛之發生與情緒有關，主要是精神壓力和姿勢不良，病患的兩額側、後枕部、頭頂部或整個頭部出現漲痛、鈍痛。有時會發現頸肩部肌肉有壓痛點，有時可以摸到一個或多個肌肉硬結。發作間期比較長，而且越來越痛。 8 d7 P; U7 ? l9 u1 O9 U
■ 典型偏頭痛TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 e% A4 H6 @( k4 L) ^4 |' [3 @
好發年輕女性族群，可能與賀爾蒙有關，一般有明顯家族史，頭痛可能與酒精、缺氧、及情緒及有關。偏頭痛的病史一般都很長，會在單一次發作間期約1～72小時內反覆發作及緩解。
; ?: n8 m4 g2 F- M5.39.217.76偏頭痛大部分發作是一側太陽穴，但是三分之一的人發作也可以是兩側，如果你有嚴重到需要休息、會噁心想吐、發作時看到光線不舒服，三項症狀之中兩項或三項皆有，90%以上的機會，你的頭痛是偏頭痛。
B0 R: _. x' a% s' a# Y■ 老年人的頭痛: t/ W1 N; A/ z# U K7 y
常與高血壓有關，顳動脈炎，也是老年人頭痛常見的原因，須多加小心。
8 G' T2 j+ X8 w5.39.217.76■ 職場暴露在有毒物質環境
. T" Y+ v9 S. h$ jtvb now,tvbnow,bttvb如一氧化碳、 鉛、氮化物下，也會引發頭痛。公仔箱論壇1 e. b4 V' s. A. x" s% [
■ 突發性頭痛合併有神經症狀
1 t: N( R+ @! Q4 i' { L公仔箱論壇要考慮自發性蜘蛛膜下腔出血或腦膜炎。5.39.217.764 [* N# f" h( h- [6 H: K* j! |; x3 F9 k
■ 創傷後頭痛
9 h0 V, y$ E1 I: @+ o, K3 U三個月內的頭痛，常常與遲發性腦出血或硬腦膜下積液相關，過長的發作間期，要考慮不是因為腦部損傷所引起的。
% j# F, j v! @8 b: j' ]5.39.217.76■ 須立即就醫的頭痛警覺公仔箱論壇# q( c0 Y* @" V5 K- M
• 任何突發爆炸性的頭痛，從來沒那麼痛過。2 w4 k, W9 J4 X. I6 f
• 以前從未頭痛，現在會突發的頭痛，而且越來越痛。$ v1 V" f6 d8 A3 _% i5 f# f5 B4 W% }
• 伴隨發燒、抽筋、意識變化、昏迷或手腳癱瘓的頭痛。
5 z1 }! r( Z0 ?) l2 @& |tvb now,tvbnow,bttvb• 從睡夢中痛醒、早晨醒來會頭痛，並伴隨有嘔吐。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% y/ G1 l8 ^& G$ @' F
• 以前有頭痛，但痛的型態改變。; B4 U8 O+ E" d5 K
• 年紀大（超過50歲）才第一次發生頭痛。- b: O9 q1 a n3 i9 c* c/ G
• 咳嗽、用力或彎腰會增加的頭痛。5.39.217.76% c6 m7 P) ]: }! i; E/ B3 K1 G
• 伴隨頸部僵硬的頭痛。
6 c2 `9 P2 S% ~$ C+ r3 p, ]0 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。• 小孩反覆發生的頭痛" X3 D1 c0 Q- I
• 伴隨著眼睛痛或耳朵痛的頭痛。
3 g6 i1 a4 f) M" o& S6 T) B9 K• 運動後的頭痛。) q+ d5 y6 [. Z9 g
• 頭部撞擊後之嚴重頭痛。
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0 [' Y; n( ?# nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（本文作者／洪芳明）tvb now,tvbnow,bttvb( J5 f* u! U. m- ]/ x* J( e- f* D
（摘自／換季，不跑急診／大塊文化出版）
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發表於 2012-6-14 09:06 AM
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