* a( s* Z% X5 `9 R' Y, n9 a6 x8 ~公仔箱論壇主張病歷中文化的理由，包括英文會導致「筆錄不實」而虛報健保費、病人無從瞭解病情、有礙於醫療糾紛的判定。其實病歷紀錄是否正確跟語言根本無關，難道錯誤病歷或虛報費用只發生在英語系國家？
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病歷記載的正確性繫乎詳細的病史詢問、完整的身體檢查與精確的文字紀錄，前二者有賴於醫師的專業知識與經驗，例如不具兒科知識的醫師診治兒童病患，即有判斷錯誤的危險。國內病歷的常見缺失為紀錄太簡略，這跟所用語言無關，卻也部分反映出醫師不願意花太多時間在文書作業上，以免干擾醫療作業。
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2 Y4 x1 v& b% V* H- K0 O" P公仔箱論壇病情解釋的要點在於用民眾能夠瞭解的通用語言口頭解釋，必要時可輔以衛教資料。要病人瞭解滿是專業用語的中文病歷，只是緣木求魚。醫療糾紛的判定也有賴專業知識，並非中文化以後就可免除專業判斷。例如診斷為「滲出性扁桃腺炎」，無論民眾或法律界人士都無法單從這名詞瞭解病情，口語的解釋當如：扁桃腺有化膿現象，可能的原因包括Ａ群鏈球菌、腺病毒、腸病毒等各種病毒。Ａ群鏈球菌在二歲以上兒童大約佔了百分之十到廿，用適當抗生素後四十八小時內會退燒；其他病毒沒有特效藥，這些感染比其他病毒兇一點，有時會持續發燒一星期或更久。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) L* i2 O& r& o4 _4 z3 C
% T7 F# T0 m m8 G公仔箱論壇中文的書寫需時較久，讓醫師耗費許多時間在文字書寫上，反而會壓縮解釋病情的時間。即使在書寫英文的現況下，幾乎所有醫師都常用縮寫以節省時間，例如ＰＥ代表physical examination（身體檢查）。一旦要求中文化，醫師們勢必寫出一些「龍飛鳳舞」的中文，反而可能讓病歷更不容易被理解。 tvb now,tvbnow,bttvb, B! ]% \( H9 c0 Z2 d. n. Y1 _
# Q0 Y1 x I8 K. c( n4 f& R5.39.217.76大陸施行病歷中文化多年，筆者除了惑於那些潦草字跡之外，更覺得大陸醫師因而不容易跟國際接軌。這是因為大陸許多醫師都不瞭解英文專有名詞，無論講述或聽講都造成許多困擾。許多台灣醫師看不懂鮑曼氏不動桿菌，許多大陸醫師看不懂Acinetobacter baumannii，民眾則兩者都不懂。對民眾解釋這些同義詞的時候，應該是「一種對許多抗生素有抗藥性的細菌」。病歷中文化對民眾病情的瞭解不見得有益，只是讓醫師必須花許多無謂的時間在文書作業上而已。
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發表於 2009-7-20 08:46 AM
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