返回列表 回復 發帖

王竹語作品《我的整形世界》

王竹語作品《我的整形世界》
2 F5 v, h5 R+ y! Q& J* F
(鄭立福醫師口述)
公仔箱論壇' n. Y2 q% C' R$ ]) e2 o

0 m6 k- _8 g+ K) K  j+ E
第01章  愛我,不要打我
. s% i; j4 K' p0 z7 C5.39.217.76
- a6 Q& I( ^+ {  q4 r
在遠方轉角處,我又看到她。在醫院一直看到同一個人,一再出現來複診,這實在不是一件好事。她這次來是因為泌尿道感染,我問:「臀部還好吧?有沒有怎樣?」tvb now,tvbnow,bttvb/ L* t( A3 ^- C% X

' k8 H* u/ o% f4 k' N9 Q& J: `5.39.217.76「臀部沒事。」她很高興的回答。
  I* w8 K/ i+ m" i. ?tvb now,tvbnow,bttvb
; N, A( K3 U' P0 Z5.39.217.76一見面就關心一個女生的臀部,好像有點怪怪的。還好這裡是醫院,到處都充滿著令人難以接受的事,自然也就見怪不怪了。
4 k7 k5 U( H5 [1 M8 ^5.39.217.76
3 W: N/ g8 `5 O/ a8 c' R公仔箱論壇她今年二十五歲,進出醫院已經十九年。十九年前,她六歲,有一天,媽媽不知為了什麼原因大發脾氣,打她出氣,竟然把她的脊椎骨都打斷了。後來經過多次開刀治療,放固定器;如果不放釘子,身體會垮下來。從此下半身癱瘓,開始坐輪椅。十九年過去了,她的容貌已經從六歲長到二十五歲;但是,她的身高還是六歲。
1 ^1 O6 j+ f; a6 Btvb now,tvbnow,bttvb
' x( X  t# A% d% z0 r  m8 Z$ ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她的媽媽很後悔,非常後悔,現在也是媽媽在照顧她,照顧脊椎損傷病人是很辛苦的。因果,是很可怕的,如果十九年前媽媽不打她,她現在早就在上班,回饋媽媽,媽媽也有經濟來源,生活也可以好過一點。說不定她還已經結婚生子,媽媽也可以含飴弄孫,寄樂天倫。這一切,都因為媽媽一怒之下而成了泡影。
0 @+ u+ q8 U* O! C- S公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb, L5 i# R6 j/ D0 p) g9 H2 U3 T
脊椎損傷的她造成臀部壓瘡,很難再開刀,群醫絞盡腦汁,想盡辦法把她的傷口關起來,還是束手無策。我接手之後,發現她的傷口極度惡臭,無法以言語形容的臭,臭到不能再臭,根本沒辦法站在她旁邊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z3 `1 V2 P1 e" {0 x) p

8 d/ v: ?' [$ s3 \tvb now,tvbnow,bttvb我跟泌尿科郭主任研究半天,問他:「膀胱是否有廔管與傷口相通?」郭主任說沒有,確定找不到廔管。可是傷口一直冒水、一直冒水,是尿嗎?顏色不像;是膿嗎?濁度不像,非常難處理。那時靠非常傳統的方式換藥,先縮小傷口,最後好不容易關起來。
5 J6 D9 _0 L; N5.39.217.76
! v: ~) a* r9 o* W& Ttvb now,tvbnow,bttvb可是第二年,傷口又迸裂了,這次似乎更加棘手,因為能用的皮瓣組織幾乎都被用過了,所以又是另一階段傷腦筋的開始;後來,我好不容易想到用雙葉形的皮瓣,加上植皮手術,終於把這極困難的傷口解決掉了,三年內都沒有復發。! E5 r2 d; e0 j! o* Z
! W+ {' a, g' O. b3 g
三年後的某一天,她出現在我的門診,笑著跟我說:「我沒事了,最近很好,只是順道過來和你打個招呼,你還是這麼忙。」tvb now,tvbnow,bttvb3 C+ A5 _; s, T; M& h  m
" ?& v2 t! |- I# N% O9 J. N+ K
傷口關起來之後,她第一件事就是回到學校,繼續念高中。這是二十六歲的她第二次進高中。她上一次進高中是二十二歲,那時她以為傷口控制得不錯,高高興興去學校,才去了一天,第二天老師就對她說:「妳的求學精神我們很敬佩,妳的遭遇我們也很同情,可是學校還有其他同學,妳身體這樣發出味道,學生、家長都來跟學校反應,我們實在不願意說這樣的話,但是請妳先處理好身體的問題再來學校。」5.39.217.76! b' U( ?9 K5 M

! [+ H" w. `# m+ B她最大的心願是到學校上課,但是因為身體發出味道,她的心願受到最嚴厲的考驗。味道來自她的臀部。她的臀部破了一個好大的洞,雖然當初我把傷口整個切乾淨,轉皮瓣、再植皮,傷口是好了,但是脊椎損傷病人有兩大困難要克服:一是褥瘡,一是泌尿道感染,因為膀胱無力,擠不乾淨,尿液沉積,容易感染,所以進出泌尿科成為日常生活一部分;因此,當我在泌尿科遇到她,當然要先關心她的臀部,她也很高興跟我說臀部沒事,因為只要身上沒有味道,她就可以去她最喜歡的地方--學校;做她最喜歡的事--念書。
2 O% O' o5 R/ r$ D0 h* D5.39.217.76
) ?+ m4 }6 [8 W0 n& G% l9 \5.39.217.76她真的很喜歡上學,有一次我在花蓮火車站遇到她,她把行李放在輪椅後面,在月台等火車進站,跟一般旅客沒什麼兩樣。她看到我,很高興,因為終於看到一個認識的人,她用力揮手,「嗨!鄭醫師!」
& h% R2 w. A3 Z7 X$ A5 V8 ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 G) ]; H3 ^5 {: _# ~8 a* c& {: R
我有點驚訝,「妳要去哪?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 i" P+ _  r3 X
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ t, B) G& l; E3 Y
「我要去彰化。」5.39.217.76% V9 j$ f( O( U' v3 H- [

+ e* `# B3 M: T, Y4 Htvb now,tvbnow,bttvb「妳這樣一個人可以去彰化?」
' k1 X7 v' J5 I公仔箱論壇公仔箱論壇1 |: J0 Q# k! g6 _, z
「對啊,就這樣。」
# n$ B4 o; U& X! @7 P
9 s, V* O- g3 v8 K$ |「那……妳怎麼過月台?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, |1 |3 B  K8 W/ k& j: ^9 L

$ O2 U) z8 r8 ^, g9 _「台鐵有服務人員幫我,這裡的人也已經跟彰化那邊的服務員說好,我一下火車,就會有人幫我;而且,火車上有殘障座位。」
! f! ~# j: B3 T) l" P8 E8 M
$ o' O  y, ^' W4 {+ k8 Ltvb now,tvbnow,bttvb「妳去彰化做什麼呢?」
/ _& I% o6 a; O9 j) S公仔箱論壇
. [: z. z9 n- G& atvb now,tvbnow,bttvb「上學啊!」她越說越開心,「我在彰化讀高中,一所特教學校,寒暑假回花蓮,因為要動手術,我手術一定要在這邊做,我這輩子跟醫院是脫不了關係了。」
% m' {3 n( J! p9 J1 d1 B* @tvb now,tvbnow,bttvb9 g* _8 T  x4 V( P
她就這樣開開心心,如果我是她,我不知怎麼活下去。她還一個人去彰化,我好手好腳,都覺得從花蓮去彰化好遠,要繞過半個台灣,但是她完全不怕路遠,不怕麻煩。她還告訴我,現在有領救濟金,快快樂樂在做著她最想做的事。                     5.39.217.76, ]$ c0 F2 }7 R- s
tvb now,tvbnow,bttvb- E7 i$ a' J; ~; J7 j) @+ K
我看著她,覺得快樂原來這麼簡單,卻又是這麼的難。一般人做的是自己想做的事嗎?如果是,能夠很愉快的做嗎?人生大概是這樣:做自己不想做的事,又覺得很煩,那是痛苦;可以用快樂的心做不屬於自己的事,那是智慧;做自己想做的事,卻很無奈,那是不夠知足;可以用快樂的心做自己想做的事,那叫幸福。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ?9 O' x0 j4 S& F; {

9 P7 @3 S2 R# V8 \" ?# k6 N原來幸福這麼簡單。在她臉上看不到任何恨意,看不到恨已經很了不起,也看不出一絲憂鬱。人群之中,她不管別人的眼光、不管別人的冷漠、不管別人的雙腳可以站立,她還是那麼輕鬆、那麼自在。我遠遠看去,雖然坐在輪椅上的她矮了別人半截,站立的人群幾乎遮住了她;但是,她的形象在我眼中卻越來越巨大起來,大到我幾乎看不見月台上其他的人,只看到她一個人。tvb now,tvbnow,bttvb; E- `4 @$ T/ _( E5 T
tvb now,tvbnow,bttvb& K0 B/ r: X! Z4 A1 e4 B& B
我偶爾和朋友聚會,他們也已經是當爸爸,孩子也都高中、初中那麼大了,我有時聽他們說,孩子是令他們怎樣生氣,我都會勸他們。當然,平時勸別人很容易,什麼「別跟孩子計較」、「沒有解不開的心結」、又是什麼「大方一點」、「心胸開闊一點」、還有什麼「用愛管理」、「父子哪有隔夜仇」,一旦我自己那兩個讀國中的小孩惹我生氣,我還真想發飆。但是又不能,只好打棉被或打牆壁發洩情緒;可是怒氣實在難平,有小孩的人,自己一定曉得:怒氣一來,很難控制。
: m  ]8 R$ H8 p8 z7 Z1 O+ b; F
* T. c) a; x; U9 l9 e9 L5.39.217.76這位媽媽一怒之下把小孩脊椎打斷,造成下半身癱瘓,誰來照顧女兒?還不是自己。家暴問題層出不窮,在社會的角落裡,還有太多太多的受虐兒童需要我們關懷。因果,是很可怕的。你可以生小孩,但不一定有資格當父母。' Z3 S( w  \4 d4 q

/ K7 \% R; `9 H' P: {話說重了,請容我再幫所有小孩說一次:「愛我,不要打我。」
  c, U+ l0 @! ?! k' ctvb now,tvbnow,bttvb---------------------------------------------------------------------------------------------公仔箱論壇5 t% f0 g. S6 R9 ]+ H; ?; z

福哥的醫學的小辭典
) Q/ K/ v* F0 _8 W8 o* L1 J5.39.217.76
4 D+ v% ?' z* f& O; u. U脊髓損傷tvb now,tvbnow,bttvb" @8 f: w! l( h# z, f0 J; o! q* y6 Y
: |1 ?- z  l7 B: F3 w2 A1 I
顧名思義,即脊髓神經功能喪失,造成感覺、運動及排便功能失常;通常是由於巨大的外力,如車禍、墜落等;有些是由於腫瘤、或血管瘤等因素。由於下半身癱瘓,故最易造成褥瘡及泌尿道感染之併發症。- c, t" X$ l+ _( y. H' f/ z, C. D

/ y; n! l3 l. z, A' q公仔箱論壇王竹語作品《我的整形世界》5 ~( |9 ~: l/ M3 Z3 @2 o
(鄭立福醫師口述)
感谢分享
王竹語作品《我的整形世界》
! g" n6 s( t8 R8 }! l: vtvb now,tvbnow,bttvb
(鄭立福醫師口述)
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- ~! E" K4 @9 ?; f* Z. N2 m

3 E) j+ V1 e3 H& w公仔箱論壇
第 2 章  一個抄寫佛經的媽媽
) V, a& W4 r- r: n0 ~  y" n5.39.217.76
7 R$ K+ W1 c( K2 G  i% F+ P1 J
2 G; t7 [) A# A( {" r. k2 n9 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他是剛退伍的年輕人,正要開始人生另一段新旅程,準備大展身手的時候。這天他跟朋友喝完酒,騎摩托車,昏昏沉沉,撞到卡車,反彈回來,爆炸起火,全身燒成一個大火球。還好路邊剛好有人洗車,趕快拿水沖他,叫救護車送醫院。如果不是這樣,他當場就燒死了。tvb now,tvbnow,bttvb" H; e. H$ R6 b8 f$ f
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; i* D9 b- a6 }/ R7 D8 C7 W* X
人的際遇是很奇妙的,那個洗車的人早不洗晚不洗,偏偏就在那時候洗,剛剛好及時滅火。我們每天發生的每一件事,跟別人每天發生的每一件事,似乎毫無牽扯,渺不相涉,但冥冥之中似乎又有著令人難以言喻的微妙關聯。
/ k7 r8 F$ n3 O2 eTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
+ z% F: R' t7 b5 }$ {( v+ Xtvb now,tvbnow,bttvb腦出血,大腿骨折,全身百分之三十七的三度燒傷。他先在別家醫院插管,太嚴重了,然後轉送來慈濟醫院。在燒燙傷中心外面,我跟媽媽說:「救活的機率不大。」媽媽聽了之後面無表情,從一種悲傷中沉默下去。5.39.217.76; Z9 O# E& n0 v; u7 M

0 r1 ?/ C$ `/ I) S  ~1 ~, h5 p$ K有肺水腫的併發症,骨科也開刀,還好傷口沒有感染。雖然傷口沒有感染,腦出血以及全身百分之三十七的三度燒傷還是太嚴重了。
. u* \% w& {1 B" p8 i9 T; k5 w' ?6 L- j- k5 m: g
媽媽告訴我:「鄭醫師,你知道嗎?我兒子很喜歡當義工,他都在幫助別人。他在伊甸基金會當義工,幫老人送飯,後來還跟我說,以後就算在上班,也要繼續當義工。」
/ q8 r! S! B, x" w3 p公仔箱論壇
; D- [/ @. p, S$ m- C5.39.217.76「他是個好人。」
9 r$ u# E1 I$ s5 p8 n) q7 I公仔箱論壇「我知道,但好人不一定會有好運。」公仔箱論壇# L' y1 e3 W3 E' \; W: m

6 K' b$ q& T$ a1 E該我沉默了,好像被一道閃電擊中後的沉默。
' d9 d  r( L% u; c' ^公仔箱論壇3 g/ s5 z# o# i- R4 |; D
媽媽又說:「他很喜歡服務別人,他是個好兒子。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# n6 J/ A' z, P  y) Z

. E5 t$ B& H% }: W! F我輕聲回應:「妳是個好媽媽。」
9 T& T  t* o2 ?3 D公仔箱論壇
  j  H* {: J( _8 T$ P8 G6 _
- X; ?% \& W7 f5 XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

從此這位媽媽每天到燒燙傷中心門口守候,原來她立刻把工作辭了,每天就坐在燒燙傷中心門口等我。我不知道她去哪搬來一張小桌子和椅子,燒燙傷中心一天只開放兩次,早上一次,晚上一次,她就坐在門口,每天在門口等我出來。5.39.217.76; }' [: g8 I: I: d

% C. x( D! G& L5 Y3 w, E6 y( l「他今天怎樣?」媽媽問。tvb now,tvbnow,bttvb1 v" w+ N8 W% Z/ U. j- q+ o+ z
& W0 Z' R' C# D4 h/ E# z) D
「危險。」
$ @# z8 u4 P; V% H0 y, ~  ]5 j4 t; b4 q; o- l  h. p
我從開刀房出來,一定會經過那條路,沒別的路。每天碰到、每天碰到這位媽媽。每天每天看著媽媽期待的眼神,我告訴她:「我不能說妳兒子一定會好,因為我真的不知道。」
# q' ^1 D/ b0 g# ^" g$ c# k) N% J9 d6 ^9 j& @
「機率多大?」
" H$ m) d3 C0 g1 v" E. ^. [tvb now,tvbnow,bttvb
: E5 P% X' `, @' E$ Z) r5.39.217.76「百分之十會活。」
3 I: z  w/ P, e. {. y! e" h
# m1 _- h6 c3 I4 o2 r( g; a) g「百分之十會活?你怎麼不說百分之九十會死?」
0 |8 K! J  L' j( U' qtvb now,tvbnow,bttvb6 }; [! j3 c0 X
「之前,有跟他類似的病人都好了,所以,我想,他還是有機會的。」$ x0 ?6 j. r- ^7 N- b4 j* x; T

+ |( L- L# R$ A9 r- b! B# P「別再安慰我了,除非你也經歷過不知自己的孩子是否能活到明天的那種煎熬。」+ h0 Y- J1 @0 E) `- Y

" e$ c/ A1 r  W# U( L) {2 i我不再說話。媽媽從此依然每天坐在燒燙傷中心門口等我,她有時好像在寫什麼,有時口中唸唸有詞。只是每次遇到我,一定會問:「我兒子今天怎樣?」5.39.217.765 x7 M$ Z8 j) a
9 ^0 [+ S7 `) d9 J% N% X
「還是很危險」、「還在昏迷」、「差不多」、「再觀察」、「植皮」、「還好」,所有我可以回答的話,我一直重複回答,每天看到這位媽媽,看到我都有點不知道要怎麼面對。媽媽每天一直到晚上九點多,醫院門禁時間開始,會客時間結束才回家。一大早就坐在那裡,一直等我,我幾乎每天進開刀房,因為從開刀房出來只有一條路,所以每天會碰到她。她就在那裡等我,一定要跟我說到話,才安心。那怕這些話是讓她失望的話,她還是安心,因為她一直抱著希望。) F1 E: x2 Q" g) ?6 E7 u, h* h6 P

0 T4 E0 B9 ~5 e, ?& i" ]公仔箱論壇

兒子昏迷十二天後,忽然醒過來。他之前昏迷的時候,換藥還不會覺得痛,之後他才知道痛,換藥是非常非常痛的,他全身像被通電一樣,在床上掙扎、扭曲、翻轉、頓足、哀嚎。他腦部嚴重受創,百分之九十以上救不活,但他就是從昏迷之中醒過來了;當然,後續還是要多次植皮、換藥。燒燙傷疤痕對外觀影響很大,要用心處理。我的工作不只是救人,還要讓人活得有品質。tvb now,tvbnow,bttvb- N3 a& K% a6 B' R$ `" e

' J1 f! x0 |% ]; k4 _- i$ b' u4 S) _公仔箱論壇我告訴媽媽,兒子醒了。媽媽沒有特別高興,但是她的表情卻更令我深深震撼。
% g. k$ s+ ^5 d% `: t$ H' _& d& Xtvb now,tvbnow,bttvb1 S' a! S/ O9 \# K" e4 }
媽媽問:「現在呢?」* V# a0 B2 _7 \

" }, m- M- p9 ]# B" h1 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「妳回家,好好休息,明天再來。」
5 x1 i) B5 Y3 F' `; L; P! M' @tvb now,tvbnow,bttvb$ p4 a* Q4 C: k6 U6 Y
「就這樣?」公仔箱論壇* @/ s5 n$ H5 P, S/ d
「對,就這樣。」我頓了頓,「但並不容易。」
, _  S; |) U- ]& w& h( F
3 T5 L7 }5 b0 W0 I  p5.39.217.76「是不容易。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( f' }( a4 j+ {

' n$ Z- v0 C" h0 E; W. E& X+ gtvb now,tvbnow,bttvb媽媽沒有回家,還是坐在燒燙傷中心門口等,每天都在同一時間出現、每天都在同一地點出現,每天都問同樣的話。我還是每次回答「這星期三植皮」、「還好」、「這星期四植皮,取大腿的皮,補胸部的」、「這星期五要植皮,補小腿的。」補皮是一次補一些,因為不能一下子取一大塊皮,手術時間太久,麻醉太久,對病人會有一些影響。* y, A3 Y' O) m2 [1 U
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 f8 Q' ]* I2 h  e; u

這天早上我要上第一檯刀,經過長走廊,一轉角,忽然發現眼前有個瘦小身影,正是那位媽媽。她不知道我就走在她後面,我故意放輕腳步。她左手扛著一張小桌子,右手提著一張小椅子,肩上還背了一個袋子,顯得很吃力,我在她身後就可以聽到她的喘氣聲。我故意放慢腳步,她和我的距離越來越遠。只見她走到燒燙傷中心門口,先放下椅子,再放下桌子。那桌子是折疊的,她左手扶著桌子下緣,右手抓著桌子上邊,雙手展開成一個大大的一字型,那桌子的鐵榫似乎卡住了,她用力往下扳,顯出努力的樣子,試了好幾下,才把桌子攤平,她似乎鬆了一口氣,把椅子放好,從袋子裡拿出好大一本很厚的電話簿,然後拿起筆,好像在寫什麼,有時口中唸唸有詞。公仔箱論壇( ^* `8 |6 S# m$ z5 F2 O9 f2 r
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; D- a* q4 n  R( n: k
我被這個畫面釘在原地。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 [$ g& o: j- V' M' [$ r
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# C/ n) d$ A2 z1 O  ~$ \4 a* Y
這個媽媽寫字的畫面我已經看過無數次,但沒有一次這麼感動,感動到忘了移動。她就這樣端坐著,坐得很挺、很直,手裡的筆一直動一直動,不曾停息;口中還是喃喃自語,沒有間斷。那樣凝神、那樣專注,我眼裡的天地彷彿僅剩一張桌子、一張椅子、一個媽媽。
& W, F! {; @, v( l0 h' H! o* `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; G" B( m8 Q' J0 V
我還是離開了,進了開刀房。一直到中午我開完刀,走出來,這是唯一的走廊,我當然又遇到她,但這時她身邊多了一個小女孩,看起來大概六歲,頗為乾淨乖巧。媽媽立刻問我:「今天怎樣?」9 ~  r" n3 V% w, w$ o) ^
5.39.217.76( ?- H9 v6 d5 T( w
「我剛開完刀,還沒去看。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 Q7 P8 \) H) Z

! l$ ]+ Z& c8 L6 J# _媽媽點點頭,不說一句話,雖然神情略顯疲憊,但梳理整齊,目光溫潤,清朗有神,有股令我非常難以形容的氣勢。我回想起這個媽媽自從兒子住進燒燙傷病房,每天每天搬桌子在這裡等我,早上跟我講一次話、晚上講一次,媽媽一定要聽到我講話,才能安心的離開。我忍不住說:「真是難為妳了,受這樣的煎熬。」tvb now,tvbnow,bttvb* Z, A. {$ d, j5 z

# i" H5 z- J! l1 |" {7 x" y5 qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「這就是當媽媽的過程,一輩子都得對無法預料的事充滿信心。」/ k% M$ M1 H2 q# [

" c+ y& F1 r: {6 h公仔箱論壇真了不起!我打從心底敬佩,又問:「妳的信心從哪裡來?」  R6 B9 b" v, R7 k" k+ B4 S
/ z: q! T: W& |( [
她不說話。我看著桌上的紙筆,問:「我可不可以看看妳在寫什麼?」5.39.217.76# O0 d  P& a5 C

* ?- L# z2 }! k# F  J% A  V公仔箱論壇她微一點頭,我拿起桌上一張張的紙,原來那不是電話簿,是一張張薄薄的那種紅色格線的十二行紙,累積厚度已經達到像厚厚的電話簿一樣,上面密密麻麻,寫滿了字,字跡娟秀,工整有力,上面寫的是:
9 u5 \: s+ u# J8 S+ x% Y7 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, R; a* p) [0 s/ X- `5.39.217.76假使興害意 推落大火坑 念彼觀音力 火坑變成池
8 E; m! I8 C( q+ F$ C2 P或漂流巨海 龍魚諸鬼難 念彼觀音力 波浪不能沒 tvb now,tvbnow,bttvb: h9 q" N5 z5 m& R2 U
或在須彌峰 為人所推墮 念彼觀音力 如日虛空住 ; d5 D/ q7 v$ m, R' X! N
或被惡人逐 墮落金剛山 念彼觀音力 不能損一毛
6 p7 O; v, |5 @* ]5.39.217.76或值怨賊繞 各執刀加害 念彼觀音力 咸即起慈心
5 ]7 H& ]2 b1 D- u' p5.39.217.76或遭王難苦 臨刑欲壽終 念彼觀音力 刀尋段段壞
' E$ ~9 @! N( O8 n& X9 I或囚禁枷鎖 手足被鈕械 念彼觀音力 釋然得解脫 ) I/ s" S. s- ?/ ~. R2 U1 ~
咒詛諸毒藥 所欲害身者 念彼觀音力 還著於本人 公仔箱論壇& @7 T( [( P4 x2 f% e; p1 A- p
或遇惡羅剎 毒龍諸鬼等 念彼觀音力 時悉不敢害 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W2 E; y; ^- V* G- |8 G4 t' G
若惡獸圍繞 利牙爪可怖 念彼觀音力 疾走無邊方 ( G6 R7 U; R1 ?, e; U) }
蚖蛇及蝮蠍 氣毒煙火然 念彼觀音力 尋聲自回去
! n* y8 ^2 R$ w/ S( m$ M5.39.217.76雲雷鼓掣電 降雹澍大雨 念彼觀音力 應時得消散
' x. ^2 z, O8 ~. m7 t5.39.217.76% O9 Z# a, A" x; u: V0 E
我在震撼中不能言語,媽媽說:「我小時候,我阿嬤每晚都會點一枝香,然後唸一遍經。她說,每一枝香都代表沒有被回應的祈禱。」5 a$ Y1 ~3 A; y7 W
tvb now,tvbnow,bttvb+ u4 A* q, [; u- V( N, ]8 ^
日復一日月復一月年復一年,千千萬萬枝香被燃起。其實,人們的祈求大多都會落空的,根本得不到回應,但夢想的美妙就在於,我們永遠無法預知它能不能實現;於是人們還是不斷祈求,一生之中一直在燃起希望、希望破滅、重燃希望的過程裡跌跌撞撞的前進;祈禱是信念的聲音,燻香有時盡,希望永無窮。
3 j! @+ a. U9 m7 v' K5 u; t) D5.39.217.76
# _' {9 f1 |; ?4 l0 V- otvb now,tvbnow,bttvb我微感悵然,問媽媽:「妳祈求什麼?」& L! m% [, Q  k2 p+ {

7 W. P# q6 B3 y) t& R公仔箱論壇「力量。」. j3 n2 O/ t6 G0 `$ {3 [/ u; s5 e; S
公仔箱論壇. U6 y. {* l/ v8 `9 \& i. d- L! b3 f
我以為她的意思是說,祈求重傷的兒子充滿力量,活著走出醫院。但是媽媽摸著小女孩的頭,卻說:「這是我女兒,當初我兒子出車禍,你跟我說可能救不活的時候,我就想,如果……如果我兒子死了,我希望我有足夠的力量把我女兒撫養長大。」tvb now,tvbnow,bttvb0 m+ G4 j8 l$ a: [3 a1 ~
tvb now,tvbnow,bttvb+ M8 q  _% _+ x
「妳放心,我相信妳兒子很快就可以出院了。」
! d: R  a" j5 d( X0 Otvb now,tvbnow,bttvb2 y3 J* [$ E- w& [- p  ~
媽媽聽到我這麼說,這些日子以來的擔心、害怕、守候、祈求,全部的情緒在瞬間釋放,兩行眼淚緩緩流了下來。
! m5 ~( D) o5 D. S3 zTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ q" `6 F  g  D小女孩睜大眼睛,抬頭看著媽媽,右手拉著媽媽的衣角,輕輕搖擺,問說:「媽媽,妳怎麼哭了?」
5 }8 K8 Q# v- S" t2 A2 _4 \tvb now,tvbnow,bttvb; F/ V; D2 e) G, v1 @
媽媽伸手抹了抹臉,回答:「媽媽沒有哭,只是有點難過。」3 F) D$ m* v: b, m7 g3 G, n
" v7 V; b5 M/ e  x, {
「妳為什麼難過?」
( t" }# V3 o( ?tvb now,tvbnow,bttvb1 L. V" u, _: Y% [' A( s) }: [, }
「因為當媽媽的有時候就是會這樣。」
+ u" ^3 t+ r/ q9 qtvb now,tvbnow,bttvb$ K& {1 P2 I: m  s. a+ E* t1 w$ K

公仔箱論壇8 o; U6 {9 k9 g" F; J
不久後他出院了,偶爾在醫院碰到他,他又恢復以前壯碩結實的身材,我問:「你怎麼在這裡?」公仔箱論壇5 d$ n: b2 y& _6 M% Q
% k( t. t( Z" T9 J7 Q. v
「好久沒來給你看,讓你看看我啊,我現在好很多。」5.39.217.76- `; q/ O" g( m* w/ ^9 `& ]2 N
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 u5 b8 R9 r/ _) N, L( r3 r
這肯定是醫生最想聽到的一句話。把一個昏迷的垂死病人醫到會站著跟你說謝謝,那種感覺是很奇妙的。我入行學到的第一件事:任何人都可能在任何時候得到任何病、發生任何意外。我們醫生被人視為金字塔頂端的人,被問「上面空氣好嗎?應該崇高偉大吧?」但是,我每天都被提醒自己有多渺小,不管是病人,還是病人家屬,他們使我了解到:世上的確有力量可以突破醫學的極限。我們每天都經歷許多足以改變人生的瑣碎事物,沒人會知道發生什麼事,也不應該知道,因為那並不在我們的控制下。或許我們不知道這些事發生的用意何在,但總有一天會知道,如果到了那一天還是不知道,那就表示我們根本不需要知道,根本不需要知道的事,為何自尋煩惱,一定要去知道?. c' ~7 O1 j: @
3 t# k, f6 E1 U
這個媽媽後來到醫院跟我說,兒子要結婚了,特地來邀請我參加婚禮。我欣然前往。那天晚上,我坐在遠遠的角落,靜靜看著全村歡欣慶祝,慶祝一個勇敢的年輕人從鬼門關前回來。「活在當下」,對他有了全新的意義。我還記得他曾經跟我說過,時間太寶貴了,所以要花在你愛的人事物上面。他是海軍陸戰隊退伍,身上有些特種訓練留下的疤痕,他自豪地說,疤痕是軍人的勳章。因為在海軍陸戰隊被磨練過,他的意志力也很驚人;此外,他是原住民,這也讓我再一次領教:原住民的生命力真的太強了! tvb now,tvbnow,bttvb" I3 g, @! C. u8 C! T9 H

6 V) k8 H3 R3 w% _4 V0 ktvb now,tvbnow,bttvb我眼中看著觥籌交錯的熱鬧情景,耳邊傳來陣陣敬酒祝賀之詞,但我的心卻越來越安靜下去。我每天都在醫院,看到那麼多病人,一個人只要生一場病、一次意外,就可以造成絕望的人生、破碎的家庭。過去一直有人問我,相不相信奇蹟,相不相信運氣,這實在很難回答。我們用的是最精密的儀器,得到最精準的數據,再加上個人二十年的經驗,傷勢會怎麼走,心裡大概都有個底;可是決定病人能不能痊癒的,有時不只儀器和醫術。以這個年輕人來說,他運氣好,竟然可以在發生重大意外之後,被一個剛好在路邊洗車的人滅火,然後立刻送到醫院,再用最好的儀器、一流的醫療團隊、最有愛心的志工團隊、還有他個人最堅強的求生意志力,再加上最偉大的母愛,才能發生奇蹟。
1 J  A; e, ?7 g) b( w' B5.39.217.76   5.39.217.768 c% b2 @2 @& E; r* m. s
「鄭醫師,謝謝你!」
( o" q5 \' ~9 e2 b+ Y公仔箱論壇
( O: Z" J; \' M公仔箱論壇媽媽親切的招呼把我從深刻的思慮中喚回來,她知道我不喝酒,特地為我準備了果汁,兒子和媳婦就站在旁邊,兒子神采飛揚,精神奕奕;媳婦嬌豔亮眼,光采照人。兩人齊向我道謝。我滿臉笑意,大聲說:「乾杯吧!」端起果汁,一飲而盡,終於知道:活著,原來是一件這麼美好的事。% [! d. |. o" V0 {& s5 Q

--------------------------! I7 _2 m9 ?# F9 r# F0 z
福哥的醫學小辭典公仔箱論壇& {* s* R( n. O/ i0 s* L- N+ @
' {2 |, h' ]9 h/ v+ i; z
燒燙傷的分級
8 V3 T% j: }5 |" [" yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb  _3 U  S1 {! {" G" [& i* s2 p6 T
燒燙傷的嚴重度與傷口的深淺、受傷的體表面積相關。大致分為四個等級:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U, b% R' ^+ F  X) E

4 f. q( w5 ]  C$ w  NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一度燙傷:如日光下曬傷,紅燙的皮膚、刺痛、沒有水泡,侷限於表皮層,約五至七天癒合,不會留下疤痕。
0 U# P8 b* a: W5.39.217.76/ C# f5 v' O- t' h2 s' [0 ]. T$ h
二度燙傷:大部分為熱水燙傷。
& E6 j7 A/ g& x# O5.39.217.761.淺二度燙傷:傷口潮濕,有水泡,粉紅色的傷口,很痛。傷及表皮層及三分之一至二分之一的真皮層,約十四至二十一天癒合,超過二十一天癒合的傷口,疤痕機會增加。! r2 e6 Q! F1 t
2. 深二度燙傷:傷口暗紅色,有較厚層的水泡,傷及表皮層及三分之二至八分之七的真皮層,約需一個月至兩個月才癒合。有增生性疤痕,有時需要植皮手術。
# @) a7 ~+ q7 f& ~  V5 t; j公仔箱論壇! s9 v. g( ^; r4 ?
三度燒燙傷:傷口呈現白蠟色,沒有彈性,硬皮,即全層皮膚壞死,必須執行切除及植皮手術。公仔箱論壇$ x3 \5 v2 k  x' J

& d9 [8 C' e. D2 l6 ?. w% F& M王竹語作品《我的整形世界》
( k' p1 A$ [$ u; m/ jtvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
3 O/ [7 L# z" f( _(鄭立福醫師口述)5.39.217.76# u7 s! l* I# G+ C9 o

0 X; @9 K1 d# E9 L/ B# P. g+ u                第 3 章    糖尿病足
# ^6 k8 v# I# A/ A9 }9 [1 O0 G9 U5 o6 u5.39.217.76 $ A4 z: w8 K. K5 M0 N
我看了一下行事曆,確認去台北上課的行程,接著就去看一個病人。她叫顏曼,可是她的人生卻不太圓滿。
! E! U* v1 P( u5 T, @+ P2 x6 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* ?0 @: w/ P" g: ], b9 L5 E2 T2 M: b1 O四十歲,糖尿病患者,精神狀態不是很好,因為身體內都是毒素。人體內所代謝的廢物和水份都要經由腎臟排除,她的腎臟功能不到正常人的十分之一,毒素累積在體內,常常出現噁心、嘔吐的症狀。身體狀況已經夠糟了,醫生說的話又不配合,菸癮又大,全身菸臭味薰人,更是糟糕。
( w, b! F# d1 W8 U! Y  |tvb now,tvbnow,bttvb! \9 M# |# P  V
她的右腳有兩個傷口,也可說是有兩個洞:腳底一個,腳背一個,叫「糖尿病足」:足部因為神經病變而失去知覺,因血管病變又使得血液循環變差,傷口容易感染,換藥不方便,沒辦法碰水,傷口越來越髒。我想起早期慈濟委員訪視的時候,探望一位長年臥床的老爺爺,委員一邊問他的生活現況,一邊看到老鼠正在咬他的腳而他毫無感覺。9 N0 e- m  P9 x" H3 i# J# L- V
- u$ V: Z: P% \0 |% X
我來到病房,仔細幫她檢查了一下,發現她腳的血液功能不是那麼好。我告訴她:「我可能要把妳的腳截掉,不然妳的傷口不會好……再怎麼換藥也不會好。」
& q. u# ^1 Z/ x! s, P% atvb now,tvbnow,bttvb& m8 l) V' s; o6 B* r
她搖搖頭:「我不要截肢。」
4 R1 }5 v8 V) K3 mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
9 C7 z0 U2 N" G4 Z8 }4 d2 @- R「妳本身狀況不好,在洗腎,而且妳有糖尿病。」
* M7 s+ d, K) z8 V; ~tvb now,tvbnow,bttvb3 ~  o, c: b, m) i" F+ G& F
「我不要截肢。」8 m$ Q" y8 s+ E  u+ g+ P% A% u
6 W: n# c1 L  h9 g' M0 U  A
「傷口真的不會好。如果再拖下去,恐怕會很嚴重,我打算下週一幫妳截肢。」4 ~5 b/ h; L, g# C& B
5.39.217.76' `! b9 Y3 U- o+ K0 R0 `
「如果不截肢呢?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: L( X$ y1 m, f
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @! J) u+ G+ I: u! ], X
「細菌感染,會從腳一直上去,最後全身血液都是細菌。」
, N. |8 g- c9 L# z) u& E5.39.217.765.39.217.761 `: c6 h7 a; u6 E% t* Z) x
「然後呢?」5.39.217.76+ X2 r( w: a  ^4 g+ x' S

+ p$ r2 u0 ]; l. N4 ntvb now,tvbnow,bttvb「敗血症。」
. a/ |& e- o+ r! }. z0 W- pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 O2 o9 U( J5 i% \  g! A( I
「然後呢?」 ; j  F& J+ a! r# \4 u# v

5 A1 X+ g2 ]# z& u) o! [, _/ r6 e5.39.217.76「休克。」
" M- G6 R7 f  F  C: Q- ?公仔箱論壇
# F4 t, i: ]0 z6 s「然後呢?」2 H0 }& v3 F* z
5.39.217.76% p# T5 y& ^3 f! K
「死亡。」tvb now,tvbnow,bttvb. J: x5 ]) \+ i9 L9 J- F, D
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' ^/ l% H( ?7 j7 j! b
她簡單問,我簡單答。病人不配合醫生,醫生配合病人。
" G) H/ U% r/ g$ Y. B" _& P* N公仔箱論壇6 R. i$ q4 y" h
多年來的經驗,病人一定會問我的意見,要我建議最佳處理方式。而我向病人宣布我的決定時,只要有一點婦人之仁,病人會拖很久,她會一而再再而三的一直猶豫、考慮、搖擺不定;但是,如果不那麼婦人之仁,直截了當告訴她:「兩個字:截肢。妳要命還是要妳的腳?」病人受的傷害也滿大的,拿捏真的很難。tvb now,tvbnow,bttvb2 O% V4 X) `! [, R( ]. |% G
5.39.217.764 \- J1 R8 I  w$ @& ~
她當然不死心,又問:「你到底有沒有仔細評估過?我的腳真的不會好?」
6 G6 G1 ^& }3 H; bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e* ?8 ^. T- U; o- }  V4 @1 e
「評估過了,真的不行。妳要保腳還是保命?今天妳腳如果保得住,我當然會儘量用各種方法去保。如果妳狀況好,身體的免疫力、抵抗力很強,那當然另當別論,可是妳身體狀況很糟,不可能做大手術;而且傷口又感染,不可能了,不可能再好了。」5.39.217.76" z# o& H4 F2 [) [+ |/ P, P* w2 z) I

1 w* W5 F. @$ T+ NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「如果當初我腳的傷口沒感染呢?」3 e8 a; y6 U  U0 \: z, I
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" k7 D. O" T( X3 p
「每天換藥,只要不感染,就不會威脅到生命。乖乖換藥,保持傷口無事。有些病人八十幾歲了,截肢吧?太殘忍;做血管繞道手術吧?年紀太大,手術危險。就這樣持續換藥,也撐了半年,沒事。每個月來看門診,但傷口不會好。」
( y9 o2 T( ^" A, U- o- R# yTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% X. q0 r, b+ m4 p5.39.217.76「如果換藥還不行?」
% `; U& }- b% J/ L5.39.217.76
! ^! |: s" b: T「高壓氧、繞道手術。我剛說過,妳狀況很糟,不可能做大手術。」
1 v5 s9 h+ V9 ^2 ~8 [公仔箱論壇
# X1 Y4 k1 ^# ^. G! I8 w9 T  q0 e% ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那怎麼辦?」
! P5 @& y2 M9 k' X
; T" l( O7 M* i「腳保不住,就保命,只好截肢。妳的傷口不癒,加上長期洗腎,妳的生命已經面臨很危急的狀態,所以必須先把傷口的問題做個了斷。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 `0 Z; B. r+ L- z; F) u% }

$ ^0 \$ O/ O$ Y% [* k1 k7 O5.39.217.76她從一種脆弱中沉默下去,臉上充滿猶豫、不安、徬徨無助,目光渙散。我看起來似乎很殘忍;但是,真的很抱歉,還是要截肢。tvb now,tvbnow,bttvb* A  D" |; D% F
tvb now,tvbnow,bttvb  V$ }9 X. o% d3 j8 b- J
病人不願意截肢,不是不願意就可以解決問題。我當然知道病人不願意,沒有一個人願意被截肢,非到必要時刻,沒有一個醫生會跟病人說,我要把你的腳切掉。可是,當危及生命的時候,我要拿回主導權,醫生必須為病人的生命著想。公仔箱論壇9 o% S7 s: V$ F8 q8 S' ~
公仔箱論壇! o' P! z6 b0 n5 P
她想了好久,最後終於還是簽好同意書,下週一截肢。她的名字只有兩個字,但是她簽名的時候那兩個字卻彷彿永遠寫不完。建議病人截肢,這永遠都是最困難、也最簡單的決定:困難是因為我會一直考慮病人的感受、家屬的心情,不是截肢完就沒事,截肢完還要養傷口、復健、心理層面的調適,沒有一樣是容易的事。簡單是因為不截肢就危及生命,我很清楚該怎麼做。" U( j) {9 O3 h
! r7 m" z6 J4 ^3 ^& h# Z
晚上我坐火車到台北,準備到三峽的恩主公醫院上課。到台北已經半夜了,我先找旅館過夜。火車票、住宿費,都是自掏腰包。對一個外科醫師而言,學習永遠是最重要的。別人有更好的技術,我一定不惜用自己的時間、金錢、心力去學,只要可以學到東西,一切都值得。
1 O% }0 A3 k8 X/ FTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  y! Q5 R8 F1 l八小時的課,內容是傷口照護。課程由專師示範,我在旁邊看,我不會因為她是護士而有任何不屑;相反地,我很專心的觀察她怎麼做。有一節課是講「負壓抽吸」,我一直很仔細看,看她怎麼用海綿、一根負壓抽吸管和一個幫浦機,處理最難照護的傷口。我們醫師的吸收力還是滿強的,看專師操作一遍,我就知道是怎麼回事了。我打算學會之後,回來教我們的住院醫師、專師。, U1 E& J0 q7 k& {- D0 T' k2 `
3 Y3 e: j8 G# n/ S
回到花蓮的第二天,我去找顏曼,告訴她:「我不幫妳截肢了,改用特製海綿的負壓抽吸治療,如果有幫助,也許腳可以保住,如果沒有幫助,還是要截肢。因為我沒什麼經驗,也沒什麼把握。」5.39.217.76$ J1 M8 B  `; V  N3 L; d0 J+ k
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D3 m! k1 c$ X" a' H) W9 S8 T8 R
她的表情看起來像是剛被特赦的死刑犯,回答:「第一次遇到這麼坦白的醫生。不知該高興還是……還是……」還是了半天,還是沒說出來。
, O) u2 n! N( ~/ F0 S
: u. @( v( R) y' V' Q* j( p$ o「如果妳同意,我們馬上開始治療。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. Z1 f! ^2 M; z+ X' ^) O

! C' q7 v9 U; ~4 C「同意同意,你趕快開始吧!」她向來慘白的臉色忽然泛起一片紅暈。
  d/ s# }7 T5 Q  z5 W公仔箱論壇: K3 Q$ s: a5 M  S0 }
我用了新學到的「負壓抽吸」處理她的腳,並期待有明顯改善;沒想到,她傷口狀況依然不是很好,精神狀態也變得更糟了,別人和她說話常常沒有反應,有時還會自言自語或囈語。我感到十分不解,把上課筆記全部複習一次,想破了腦袋要找出原因。
4 T9 R8 [1 m" X! B$ q5.39.217.76
/ U% I/ k% v% z9 Y* w公仔箱論壇後來,會診腎臟科醫師,抽血後發現她血中電解質不平衡,推測原因可能是因為她用腹膜透析。腹膜透析與血液透析的差別在於:腹膜透析需要良好的衛生習慣,正確的操作技術,才可以大大減低腹膜炎機會;但是血液透析一星期要來醫院三次,還要扎針。如果病人時間無法配合,可能造成不便。我和腎臟科醫師決定用血液透析為她洗腎,徹底排除體內毒素,洗了幾次之後,她的精神狀態簡直煥然一新,毒素堆積在體內真是可怕。
+ T; ~, Z* d+ L" j" a5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb' [8 T  p$ M: w. o# H
然後我又回到原點,再一次用新學到的負壓抽吸幫她處理傷口,竟然漸漸改善!用新學來的方式換藥,肉長得不錯,於是做清創,把壞死的組織拿掉,讓肉慢慢長出來長,肉芽組織全新復活!再取皮,補傷口,傷口就慢慢好起來,最後她出院了!
7 p" k: p( C# J# R# b/ b
" S  }2 k$ P; G/ w公仔箱論壇顏曼出院一星期後,來複診,問我:「你之前對病人做過幾次這種治療?」
8 |& ~7 N% ~; m公仔箱論壇
9 W& E$ A" B0 Qtvb now,tvbnow,bttvb「包括這一次在內嗎?」5.39.217.764 B# c+ G! w5 s  U8 G( |

% p$ ~  s; A! j9 b( \. h2 C; G# O9 h( M公仔箱論壇「是。」公仔箱論壇* m! h" S# ^% ~7 O& a7 B
  `, L1 N# ?9 [4 K
「從妳之後,我增強信心,負壓抽吸,幫助很大。我上了很有意義的八小時課,我現在授課內容也是講負壓抽吸。之前真的很難相信,只靠一個特製海綿、一根管子和一個機器,就可以把傷口弄好,但我相信從此可以挽救很多原本可能要被截肢的病人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 h; g. u5 f" r4 u; J# r; ~, M

* P2 }8 s0 P/ P- [: sTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你之前到底做過幾次這種治療?」她追根究底。2 x% j  v$ q+ Y! f
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, C/ r" w2 g* g  Q/ _7 S
我誠實回應:「包括這一次在內嗎?嗯……,……,一次。」
# ~0 }  T6 j8 r( R7 r1 {: s5.39.217.76
* R4 x, `* J5 e+ atvb now,tvbnow,bttvb顏曼凝視了我一下,我本來想做鬼臉的,然後她忽然說:「我離婚了。」
4 e) {4 e( Z2 U
: r8 l- Y  h2 Q5 J4 I公仔箱論壇依常理推斷,離婚應該是很難過吧?但她臉上的表情像卻像是剛吞了一隻金絲雀的肥貓,洋溢幸福與滿足。這裡是醫院,每個人都有故事,但我實在很難想像她的。tvb now,tvbnow,bttvb; A( o! r2 B: `- n
2 l+ Z, N2 z9 s: W% R2 p( u
只聽她又繼續說:「我不該在這的。」
6 c7 g8 j% c6 ^- L2 k% c
1 I/ g8 D3 D; D. ?0 b5 d+ e5.39.217.76「沒有人應該在這。」5.39.217.76- q9 t- q4 P+ Q* D* z4 {! ~$ D* F
5.39.217.76! |; E7 S2 j& y4 Z
「我本來許下心願,要環遊世界。」
- |9 n) P9 i  N" Z( t2 {公仔箱論壇
, ^* W. f/ S4 `3 u" e0 L公仔箱論壇難怪她選擇腹膜透析,而不用血液透析,因為腹膜透析可以在家裡做,出國時也可以在旅館自己操作。我說:「那很好,妳的腳已經好了,可以去玩啦。」* Z. I0 W) |7 k" f

" i4 Q. J* b; ~3 W3 k# w' l「其實,我最大的心願是要嫁入豪門,做企業家第二代媳婦。」
! x, i3 m3 y* o  J4 w" {" \! t+ P/ E5.39.217.765.39.217.76# h6 I0 _- J) m' x' f  y
原來她早有全盤計畫,嫁入豪門的心願一旦達成,環遊世界的心願亦不遠矣,前後顯然有連貫邏輯,相當合理。/ |9 D) ]2 b. m: |1 _. `# f4 y

1 b+ D6 L3 Y! I# F; {- y8 C她說:「你知道嗎?我真的如願以償,嫁入企業家第二代了,可是婚後我不是很快樂,豪門貴婦的生活跟我想像中的完全不一樣。我不知道為什麼會不快樂,也不知道怎麼形容那種感覺。那一段日子,覺得自己好像常常喪失記憶,什麼也想不起來,什麼也不願去想。」她停了一下,嘆了一口好長好長的氣,又繼續說:「因為日子真的很痛苦,我得了重度憂鬱症,常常想自殺。可是我以前聽過一個人類學家說,自殺需要勇氣和尊嚴。」5.39.217.76) B( V4 z. o2 ^; h$ q' Q
tvb now,tvbnow,bttvb% \2 ?' t: G" O$ w- L/ O
「兩樣都用錯地方了。」我忍不住問她:「你為何不離開妳先生?」1 O3 N) G; s  R8 S% \: H- {

" H2 k0 v% ^7 {" K' ~「沒有人可以離開他。」
, b5 x5 |. z" l6 x
) I! }9 v+ S& A2 l; OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「所以妳讓他離開妳?」) A. p! e$ x# w" V
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( L0 l% `* C6 e/ E% |
「對,我開始消極抗爭,夫家也不管我,不知是對我死心,還是早就發現我根本不是他們要的媳婦。你應該知道重度憂鬱症會自殘吧?」她收起幸福的表情,顯得很難過,「後來我得了糖尿病,得就得,有什麼關係呢?這就是我的人生。」7 W! s8 m9 a: \* s7 X% a8 X5 j
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V* T7 g. n5 a/ k3 F
「你曾經愛過他嗎?」6 N9 Z7 e* H* ^# w. D  B

  c" ?* h' T; |7 W/ ?% M. C6 d" D「我愛他愛我這件事。」
( d, F) l# R% v& uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 z- l( p1 N+ Dtvb now,tvbnow,bttvb我沉默良久,思索她這句話。最後安慰她:「快別這麼說了,雖然妳離婚,但我幫你治好了腳,就算不能環遊世界,也可以到處走走。至少至少,跟那些被截肢的人比,妳還有腳啊!我當初辛辛苦苦特別跑到台北去上課,就是希望回來之後第一個把妳的腳治好,妳知道嗎?」
0 G7 D4 B; R0 s' a  atvb now,tvbnow,bttvb& p3 `+ O% I8 D, X
「鄭醫師啊,我勸你以後許願的時候最好小心一點。」
$ Z3 }) h! Q3 r0 k0 r5.39.217.765.39.217.76% W9 I2 O3 H2 A1 b5 x& S0 g# }9 ^
「為什麼?」5.39.217.76& m1 e& \8 z7 _+ c3 i1 Z
; m/ k/ H) p  U/ l$ I- s; l
「因為,」她很認真告訴我,「有時它會成真的。」
' w( [* N0 b6 M---------------------------TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- B5 G7 g9 N0 `/ ~
) @7 z: ^& R0 g
福哥的醫學小辭典
5 h' s1 E* w, C( w5.39.217.76
& x9 A( w1 Y; M) {* t5 y: Y公仔箱論壇糖尿病足
- p" ~" a( G6 Y- a" j- d. qtvb now,tvbnow,bttvb. e9 w" E4 ^* f
糖尿病本身為一全身系統性的疾病,因為在高血糖情況下,會破壞血管的內膜,造成動脈血管狹小阻塞;另一方面,高血糖也使得神經細胞腫脹受損,導致運動、感覺及自主神經系統異常,造成足部感覺喪失,受到傷害時也不知道疼痛,而忽略傷口的存在;加上免疫力差,造成傷口感染、蜂窩組織炎、壞死性肌膜炎,甚至壞疽。因此足部護理相當重要,每天必須檢查足底、腳趾縫是否有傷口。若有傷口,須立即擦藥水或藥膏,並且就醫評估傷口的嚴重度,是否需進一步治療。( G' q# r0 }) s* s4 T5 ^; o, |

' i$ T1 ]$ g  U0 t/ F$ h, q) ?+ n$ z6 o王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb6 y" C3 S, y8 R- [8 p/ B
(鄭立福醫師口述)
支持一下你,不过建议你把类似的长篇小说发贴在“轉貼小說”里比较适合。
~Dore@mon~
王竹語作品《我的整形世界》
: Q* y  U9 v) c/ I  \  l0 ^
(鄭立福醫師口述)

) x6 O( ~; Q5 R2 C4 J* h
: m2 u, k) v' g. L( D
               第  4 章  兩份TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 M% O; q- d$ B7 `5 B# w

- ~. E; L2 c) L6 \" g7 o& \2 \+ R5.39.217.76他身高一米八,高人一等,高了三十多年,後來出車禍,下半身癱瘓,從此坐輪椅,比別人矮了一截。5.39.217.764 O, g7 Q# }  p# p8 t1 E/ n
公仔箱論壇# x) N- J% @/ W( H0 Q
他來看我的門診,原來他被燙傷,屁股破一個洞。因為脊椎損傷,他沒有感覺。一般人一燙就跳開了,但是他下半身沒有知覺,所以燙傷特別嚴重。燒燙傷的傷口護理很重要,因為病人感覺差,容易發生褥瘡,一有褥瘡更不容易照料,也更不容易好。
0 x! U; C2 p3 ]" C$ G! |. X4 J" S7 h5.39.217.763 N' z9 v6 C# s, Z5 J  ^' X
我先把他的燙傷醫好,然後醫他的褥瘡。可是他的傷口經常復發,經常來找我。我覺得很奇怪:明明控制得不錯,怎麼還是會經常復發?5.39.217.769 h0 x" g9 X5 F- B$ ^2 U' u( i
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, i+ _! W; a! W' V: f1 f
於是我問他:「你有用墊子嗎?」! Z; u4 b2 H) l- @3 B  v& _1 Z/ T

7 D3 s- F- x3 M公仔箱論壇他搖搖頭,「我沒有很好的墊子。」
, l6 g3 I+ o  Y- }! W# K# ]公仔箱論壇公仔箱論壇9 M6 S  u  Q2 y, ?
一般人坐著的時候,就算坐的是最舒服的沙發,十分鐘之後一定會稍微挪動一下身體,可能根本不自覺,但就是會不由自主的動一下,為什麼?身體有自動保護系統,動一下,就是減壓。屁股承受整個上半身的體重,上半身其實是很重的,所以屁股的壓力很大,一般人脊椎沒有受損,所以大腿可以把壓力分散,分擔坐骨一部分的受壓;更重要的是,壓久了,神經會傳訊息給大腦,大腦自動下達命令,你會稍微動一下,讓血液循環恢復正常。但是,對脊椎損傷的患者而言,下半身沒有知覺,但神經還在、血管還在、上半身的重量還在,壓久了,血液不流通,神經又無法傳訊給大腦,下命令改變坐姿,久而久之就形成傷口,所以他需要一個墊子,墊子的功用在分散上半身的壓力,促進血液循環。這類病人開完刀處理傷口,本來都有不錯的效果,可是如果沒有預防措施,自然而然就會經常復發。5.39.217.76. t+ y" O# E. L) ]

6 ]1 [: w! s' U' U' B8 x' ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不忍心見他一再受苦,我告訴他:「你這樣下去不是辦法,你弄個墊子,就比較不會復發。」公仔箱論壇; Z- d& B! N& R* R5 }
- W" h8 y/ b! Z0 r* y
「弄個墊子要多少錢?」公仔箱論壇4 \6 \+ z+ a6 d2 I7 @1 n1 h% M. o
公仔箱論壇# }" h% o9 W/ _9 U: M
「大概一萬多吧。」公仔箱論壇* {! r0 a$ t& G; G

% e+ Y) N- _! M- qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他從一種無奈中沉默下去,一萬多元對沒有工作的脊椎損傷患者來說,是很多很多的。
* r) {) q: n, N4 G- wtvb now,tvbnow,bttvb, L0 P$ o( }) N# ]; @
我看著他,問:「你有困難是不是?我請社工幫你。」5.39.217.766 @$ |, Y9 f+ e! z5 p# N, q

4 W' v1 Z' a0 |tvb now,tvbnow,bttvb「不用,不用,就這樣吧。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S" M8 X9 Y% e, @, S* h
: O6 s  ]+ p/ L  r# z/ C
「什麼就這樣?就這樣是怎樣?你這樣一直來,把自己搞得很痛苦,弄個墊子就可以解決的問公仔箱論壇. \% A1 U4 I5 E2 E9 Z5 x+ f
題,你為什麼不……這樣吧,你說說看,你要我怎麼幫你?」5.39.217.76. b9 d1 x* z! ]% S

: ~9 l: k; s* J. c$ U* D5 S+ |! e5.39.217.76他囁嚅不已,「我也想過要好好解決,只是……只是……」
7 d4 T, Q1 G- n公仔箱論壇
, N# [5 r/ ~: Q  u) E% t/ ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「只是什麼?只是沒錢,對不對?」
/ Q9 P$ V7 t4 U3 ^" m# A  ]6 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 ]3 d) R- q0 ^- E7 Y公仔箱論壇「我現在,現在……」他還是吞吞吐吐。: m/ k* \. w, n4 D; ]$ m& W, f* k

7 U  v4 Y0 U1 s! n: L5.39.217.76「什麼現在以後?你不說我怎麼幫你?」tvb now,tvbnow,bttvb9 V  l* |* O& j; t) l! d9 c

2 V/ u, d# T2 W. O2 ]( U5.39.217.76他終於說了:「這樣吧,你幫我買兩份,好不好?」
/ Z; x) _( V9 ~3 \( i* x6 M; W* |5.39.217.76
! W& z, p- M1 |% I2 H# gtvb now,tvbnow,bttvb「兩份?兩份什麼?」
6 r' H$ ^3 R/ }" q6 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, G: Y/ z5 I; ^4 ]0 `- }
「如果你買兩份,買一份我可以賺四千元紅利,你買兩份,我可以賺八千。」3 t7 ~. ?1 z$ _$ V
tvb now,tvbnow,bttvb3 c' m' g, m3 i. {; L
「你賣什麼東西?有這麼好的紅利可以抽?保險嗎?」
6 S9 V. A$ \2 T) o. {) ?% O9 k2 w5.39.217.76公仔箱論壇4 g8 N7 v; I1 M' P( A( X- z
他想了一下,小聲說:「禮儀服務。」
+ T3 P' ]0 d; v2 x5 g' i公仔箱論壇
, y* I8 a2 e8 b* ^& n- S公仔箱論壇「我禮儀很好,我天天服務病人,還需要買嗎?」
( r  [4 i, q& w$ l7 }+ U公仔箱論壇, V  _( z; j* e9 r) z: v; _; e
他又說了一次,這次音量加大了:「往生禮儀服務。」0 k) n5 G  G" J5 P! @
- g) Z. K/ Z& ?5 ^( E% d' @
「什麼服務?你再說一次。」我比他還大聲。  O: z: i" K: i4 `$ [+ W5 W4 U8 z& S
公仔箱論壇0 L  W; [  r/ f
「往──生──禮──儀──服──務。」
+ S# i( |  N4 f& `TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 ^" ^: j0 g3 O# _5.39.217.76我還真不知道原來我快往生了。5.39.217.76+ J; J( [7 D7 U& Y! j0 Q* r% b
公仔箱論壇2 U  C6 ^/ r7 s, e3 A- E
只見他從袋子裡拿出一本又厚又重的型錄,沒錯,真的是往生禮儀服務型錄,就像一般大賣場、電視購物台或信用卡發卡銀行寄給你的那種型錄,不,比那種更詳細,印刷也更精美:禮車、禮服、化妝,任君挑選;各種材質棺材、各式大小骨灰罈,一應俱全。不論你是要全套、半套,或是自行配套,有點像速食店一號餐、二號餐讓你選的那種;應有盡有,包君滿意。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ^/ t4 Y& h; u/ G
我還是買了,分期付款,用信用卡扣款,一份八萬,他抽四千;兩份十六萬,賺八千,我想應該夠他買墊子。* M+ D1 H: H- U$ L5 E6 y8 l* ?

% F# e2 k& h3 V5 S- ^5.39.217.76後來我才想到:早知道我直接給他一萬塊不就好了?拐彎抹角,他才賺八千,還花了我十六萬。
+ L; y5 t1 Z0 b, J* G4 s( z3 }3 P0 B- j; e: d0 q7 ~4 ]  ^0 a) J
之後我又想到:萬一我活得比禮儀公司久,那怎麼辦?禮儀公司打的算盤是:天下無不死之人,所以每個人都可能用得到往生禮儀服務。而我的疑慮是:全世界沒有不倒的公司,萬一你比我先倒,那怎麼辦?
$ l: q' i3 w7 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, H! U7 g4 r* ]$ ?" j5.39.217.76之後他還是沒買墊子,又進來醫院,我又幫他把傷口修一修,關起來。/ J/ b9 h0 o8 }* L$ {9 X
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. E& d! q) k" Z/ P8 h+ Y
我不會問他為什麼沒買墊子,脊椎損傷患者所受的傷害,不只是身體的,金錢當然不能解決問題。
8 E/ a6 @2 o4 i# c1 a! G6 o3 `3 C
8 p6 d: T, t& b有一次,我看到病床上放著用乳膠手套做成的水球,一問之下,原來是用來逗小孩子玩。有些病人住院住很久,小孩來陪著住,護士怕小孩無聊,就用乳膠手套做水球給他們玩。我真佩服這些白衣天使,女孩子家嘛,心思總是細膩的。我忽然想到:「對了,水球可以減壓。」於是當他再一次來找我修復傷口時,我把這個構想和他討論。他很聰明,立刻想到:如果把這些水球綁在一起,放進袋子內,就是非常棒的減壓墊子。
* J3 v7 S% Q. \$ D8 nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
  j  ^( ~7 {/ otvb now,tvbnow,bttvb他個性爽朗,住院期間跟住院醫師、專師、助理、護士小姐們互動很不錯,大家感情滿好的。於是他興高采烈跑去找他們,大家往乳膠手套裡灌水,灌到七分滿,然後綁起來,當成減壓墊子。一群人嘻嘻哈哈輪流試坐,哇!還馬上彈起來,感覺真不錯,於是他更進一步改良,讓「水球減壓墊」更舒適、更好用。
5 u' D$ P: t2 f$ L) `- G: M/ ttvb now,tvbnow,bttvb
7 b3 T1 e2 Q: }) o+ Jtvb now,tvbnow,bttvb為什麼「水球減壓墊」更讓人感到舒適?坐骨的骨頭很薄,坐的時候承受全身重量,所以壓力其實是滿大的。正常人坐久了會麻、會痠、會痛,可是脊椎損傷患者他不會痛,沒有感覺;時間一久,血流供應就差,肌肉就會壞死,壞死就爛掉,爛出一個洞,就是所謂的褥瘡。
: Q$ a) ]2 I1 `' x) y* q/ ^: t5.39.217.76
- X4 Q: h) M# {& [. Btvb now,tvbnow,bttvb於是我們開始教其他病人怎麼做「水球減壓墊」,大家做得高興無比,好像又回到小學的美勞課。方法超簡單:在乳膠手套灌水,約七分滿,把手套的手指綁起來,變成一個正方形;把每個小正方形再綁成二十個正方形,連起來就是一塊水球墊。成本超便宜:才一百多元。有位脊椎損傷患者,他開計程車,自己把這個墊子的原理發揚光大:實在很天才,創意十足:他一口氣做一百個正方形水球,連成水床,睡在上面,舒服極了。 5.39.217.76( K9 @8 d( G) ~! R  I

  v; M/ _" N9 j) O; V* @這種水球墊跟一般氣墊不一樣,氣墊是硬的,只是局部減壓,手還是要去撐,改變姿勢促進血液循環。用手撐就累了,每十分鐘要撐一次。但水球墊可避免因上半身壓力造成的壓瘡,因為身體晃的時候,水球裡的水會跟著晃動。便宜又方便的水球墊,可以造福所有脊椎損傷患者,當然,一般人要坐水球墊也可以。
* [$ ?' m+ n* q! G4 |: aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ k/ R3 U2 N  z- k3 x3 @公仔箱論壇我後來教他做改良版的水球墊,他自己做了一個,從此沒有再來找我,應該是沒有壓瘡的困擾了。只是偶爾還在醫院看到他,我猜他大概又在推銷他的禮儀服務了吧?希望他健康平安、業績常紅就好了。想到他推銷那兩份給我時,不禁一笑。
6 k  K: ?5 K: A/ w& M; a8 v
5 {- t5 Q9 U8 R---------------------------------------5.39.217.767 k) ~8 B6 L: k& A; ?! c, U

福哥的醫學小辭典:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" i1 d/ e4 w# k* `
! G! e  V* X' N
褥瘡
8 X6 U7 j( Z5 P3 u  c+ J

* c( K) Y+ q) p8 e9 X當身體皮膚組織,經由長時間壓迫,導致缺血、缺氧,造成皮膚組織壞死及潰爛,一般發生在身體骨頭突出的部位,例如:薦骨、髖部的大轉子,及坐骨部位等等。
: g* J5 T2 K9 ]& i& s9 W7 O$ b+ v

8 c" B6 t7 u9 B3 n如何預防:勤翻身、減壓、保持皮膚清潔。但談何容易?勤翻身、減壓是最難達成的,每兩小時翻動一次身體,減壓。不是這個工作很難做,而是長時間下來,家屬或看護也是會疲累、需要休息的。
7 F" {5 L/ t4 Q. o% `0 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  O$ G  _5 P% h1 t' D
王竹語作品《我的整形世界》( Q* s! B& ?1 P% c% w( {1 O
(鄭立福醫師口述)
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
王竹語作品《我的整形世界》
/ R( b" a* R/ c' \7 NTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(鄭立福醫師口述)
' _. A7 d; _( G" j1 u( O5 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.764 h- L# M( b- r2 L
     第 5 章  地獄來的教材公仔箱論壇3 D) w7 O$ z% q4 _+ C" `* o, H
公仔箱論壇6 o6 j! A5 K0 C3 b; h
阿傑:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 U4 g# D; @5 Y. _" y

; L3 g' P- N4 f8 O7 w今年花蓮的冬天似乎特別冷,但是你寄來的一張耶誕卡趕走了寒意。謝謝你的問候,我過得很好啊,就算不開心,抱怨這、抱怨那,也於事無補。總有人過得比我糟,不如隨遇而安,心存感恩。
0 V- W  M! u) S# S. K3 X. I
# ^# s1 d/ c$ F+ F. r5.39.217.76我從這家最有愛心的醫院寫信給你,至少我是這麼認為。很多方面,它還滿接近事實的。多麼熟悉的時節,那一年你受傷送來醫院,大概也是這個時候吧?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s7 V- s5 I  g- T1 y6 \* D" R5 _" I

  ^  C0 x  E4 [' L4 b3 g5.39.217.76那時我一個月才值一天燒燙傷中心的班,你就剛好在那一天被送來。三十分之一的機率,你都能遇上我。三十分之一的機率不能說不大,遇上了就是你的。機率沒有大小的問題,只有「有無」,機率再大,遇不上就是遇不上;機率再小,樂透頭獎機率千萬分之一,那麼小,還不是那麼多人中。但只要有機率,一旦遇上了,人生就從此不同。
4 W; y! n5 U6 f5 y# p. N% j2 M
5 b6 `. \0 K9 H6 g, q3 N  O# ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我是注定要遇上你的。你為了生火而燒木柴,但是下大雨,木柴全濕了,又濕又冷,木頭燒不起來,於是你灑松香油,以為可以助燃,沒想到發生大爆炸,立刻引燃熊熊烈火,你衣服全燒光了,差點當場死掉。送來醫院時,全身有百分之四十四的三度燒傷,加上百分之二十一的二度燒傷,總共百分之六十五燒傷,存活率大約在百分之二十至百分之四十。tvb now,tvbnow,bttvb8 @, j5 {$ z1 e" {2 S! o
( Q5 }9 N3 _" Q  _" b; Y0 s
你是注定要遇上我的,一接到你,我跟你媽媽說,因為燒傷面積太大,會不會活,很難說。阿傑,你知道嗎?如果我一生必須對一千個家屬說一千次「會不會活,很難說」的話,我確定我第一次和第一千次是一樣的沉重和難過。因為通常外科醫生對家屬說「會不會活,很難說」的時候,大部分就是救不活的意思。我們做醫生的,根本不可能對還抱著希望、跟死神搏鬥的病人和充滿期待的家屬,直接說救不活,所以都是婉轉的說;而且,要是救得活,我們早就直接跟家屬這麼說了,好讓他們心安啊。5.39.217.76/ a, q, E, g) C* X

/ Y  m8 Q1 l. ctvb now,tvbnow,bttvb治療期間,我何時要植皮,拿哪邊的皮要補哪邊,每次都跟你講得非常清楚。我把你翻轉了一下,還好,背部沒有燒到,於是我計畫取背部的皮來補,取背部的皮,是因為背部的皮自己會長好;一個星期補一次皮。但是因為燒傷面積太大,我仔細看了一下,除了左大腿一點點面積、右小腿一小塊沒有燒到,其它部位都燒壞了,所以背部的皮還是不夠補。而且取的皮不是很深,還必須等到上皮細胞再長出來,長好再取。tvb now,tvbnow,bttvb) B& [! _1 y* T' V$ E. T4 t
公仔箱論壇, k+ N- N- }! q
長好再取,一個星期補一次皮,一次補百分之九,再一次補百分之三,又一次補百分之九,這樣下去做,有時候找不到皮補了,還要等上次取過的皮長出上皮以後才能再取;而且補皮不是每次都成功,有時會被細菌吃掉。因為是分次補,所以接縫的地方就很難補好。你全身可以取皮的地方幾乎全部都取了,其餘全部三度燒傷,右手、右腿、臀部都燒壞了,如果以一到十來區分困難度,你的情形困難度是十三。算一算,一共經過十二次補皮,才把你的傷口處理好;換藥是最痛的,真的很痛,被大象踩到睪丸都沒那麼痛,沒幾個人受得了,你都能忍下來,配合度高,是很了不起的病人。
% A1 ~4 ?* X+ g' M: ]
' f, P. E4 {9 V! c7 F  ?; o- BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最了不起的,是你超強的復健意志。你的手尤其嚴重,燒燙傷之後會造成腫脹,壓迫神經血管,也就是腔室症候群。解決方法是把皮切開,這樣才能減壓。很多燒燙傷病患熬過很多關卡,但是放棄手的復健。你手的神經受傷,肌肉萎縮,整個手攣縮,手指張不開,也沒辦法動。我做肌腱轉移手術,取無名指肌腱,轉到拇指肌腱,讓拇指可以碰到小指。之後還要對傷口植皮、清創、切掉壞死的皮、焦痂切開手術、肌腱轉移手術,不然皮會沒有彈性,這些都是為了改善腔室症候群。你的復健意志太堅強了,原先我以為你的手救不起來了,結果你的手完全恢復功能,還能照常工作。tvb now,tvbnow,bttvb& H7 K* O* {: d# C" c+ f' u8 C# M% ^

7 }3 Z0 o8 j3 M" s7 WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。在燒燙傷中心住了六十多天,轉到普通病房又住了二十多天,住院將近三個月的你,之後又陸續處理攣縮問題,為了處理脖子和手的疤痕,再度展開另一波植皮修復。
2 {8 h( Z, x, |1 G% \8 [/ a
1 s8 f) g4 m, k1 F在另一波植皮修復中,你與燒燙傷病房的護士日久生情,有情人終成眷屬,傳為美談,令人稱羨。而當初你告白的句子也已成為經典,流傳再流傳:「跟我在一起會很單調,因為,妳只會感受到幸福。」我的天啊!我就是吞一百片日本偶像劇DVD也想不出這種句子。人們並不會特別期待愛情,但會遇到什麼人,我們永遠不知道。大家都說你們的緣分是前世就預訂好的,我卻認為有些緣分雖然是命中注定,但要維持下去還是要靠雙方努力。因為我總覺得,愛情不是一顆心感動另一顆心,而是兩顆心一起撞擊出火花。但我相信你和她會在愛與承諾中,共度所有的順境和逆境,因為,你走過來了。
9 T) r! x3 s7 H5.39.217.76( z& P1 [/ q4 d4 d- c" w
你真的走過來了,阿傑,你是我醫治過的病例中,最嚴重卻能存活下來,而且生活機能不錯的。我在美國參加研討會,報告你的病例,那些醫生大開眼界,難以置信,他們不太相信燒得那麼嚴重的手,造成疤痕攣縮變形,經過重建及一連串的復健,仍能擁有這麼好的功能。不僅如此,還把護士娶回家,生了小孩,現在正常工作,跟一般人完全一樣,照常做家事、照常運動。CNN應該對你專訪才對,你為世界一流的整形外科醫師上了一課。% l, ]0 ]9 w# m9 ?

8 _1 |7 P* Z1 b$ \在復健室,很多病人覺得非常辛苦,辛苦到想放棄。當然不能放棄,一放棄就終身殘廢。我拿出你的照片鼓勵他們,連你這麼嚴重都可以復健到跟正常人一樣,他們為什麼不能?公仔箱論壇- h, C. n1 S7 O2 J. U

. @  j8 h" x# G& c我們當醫生的不太容易感動,不是麻木不仁,而是每天在燒燙傷病房,看到太多感人的場面:一個個不把死神當死神、不把死神放在眼裡的病人,他們在疼痛、他們在哀嚎、他們在流淚;但是,他們在戰。對他們而言,這種戰鬥沒有輸贏,只有繼續:繼續到死為止,或是繼續到活著走出醫院。忍過一次換藥就贏一次、活過一天就贏一次,一直贏到出院為止。就算出院,戰爭還沒結束,因為燒傷後的攣縮的部位還是要切開鬆解,還是要植皮,還是要復健,繼續戰鬥。
  y  h5 g2 `$ t% C  T- k9 E0 x公仔箱論壇
  l9 U' A8 R- m7 S1 H雖然不太容易感動,但是,阿傑,你真的很令我感動。坦白說,你被送來醫院那天,我一看就知道救活的機率不是很大,但是你就是活下來了。你怎麼那麼能忍痛啊?你到底是什麼做的呢?大部分燒燙傷病人無法耐痛,那麼痛你都能忍。植皮很痛、換藥很痛、復健也很痛、走在路上被小孩子指指點點,更痛。而你,你真的活過來了。6 O. {: k; f8 y* E3 X( V& s, v
tvb now,tvbnow,bttvb3 O5 q3 a" V5 T7 D. w
你真的活過來了。如果你看到動不動就不開心的青少年,你會跟他們說什麼呢?跟你所受的痛比起來,他們口中所說的痛根本就是無病呻吟。在研討會、在復健室、在我無力感的時候,你永遠都是我最好的教材,不管是用來自我教育,或是教育別的病人、教育那些實習醫生、住院醫生。因為九死一生嗎?不,你撐過十二次生死關頭,你就是活過來了,你是地獄來的教材。4 K& l6 s2 ]- ~3 I$ K

4 B' v7 R) W# Z/ x2 }* i# X公仔箱論壇寫到這裡,我想跟你分享一個故事,這個故事是我以前一個病人跟我說的,我起先不太懂他為什麼要說這個故事給我聽,遇到你之後,我終於懂了。因為你是從地獄活過來的,集勇敢、堅忍、浪漫於一身的傳奇人物,所以我想跟你說一下這個故事:tvb now,tvbnow,bttvb7 Y- ~+ q9 H! F5 j
tvb now,tvbnow,bttvb8 N1 n& I( g. [- `! K
從前有一個財主,他可不是肚子大大、肥滋滋、留著兩撇鬍子的那種土財主。相反地,他很年輕,相貌莊嚴、眉清目秀,做了很多善事、積了很多功德。5.39.217.76/ K) Y- K2 s4 }/ O' i0 ^* V" P

' z3 D7 N. |1 K! g0 k' }有一天,他去發白米給村裡的窮人,回家的時候,忽然看見一個人從他面前走過。他立刻被那人的面相吸引住,馬上追過去,想永遠跟著他,一個轉角卻已看不到那個人了。公仔箱論壇) O+ m' F5 r$ t0 u, G7 q

: p- C7 n  N0 n4 s" G  F: V/ f他喜歡那人喜歡得要命,從此什麼事也不做,一心只想見那人,於是變賣所有家產,立刻離家出走,發誓就算走遍天涯海角,也一定要找到那人。tvb now,tvbnow,bttvb+ u; u  K; D* M8 z, R8 L% L
0 M' K8 P- ~/ b0 @0 Y# K
但是,他再也沒見到那人。
, X- ^4 Z5 M) x) ftvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb( S4 t! I2 _' {
他失望透了,但不絕望。一天晚上作夢,菩薩問他,他功德很多,是否有什麼願望。他說他只想見那個人一面。菩薩說,你若真想見那人,一定要捨棄這一世的人身,轉世做一棵大樹,五百年後,也許有機會能再見那人一面。* o7 z: ]1 X, r0 _( h! h
tvb now,tvbnow,bttvb" W6 ^: `& y- Y. G8 o9 {
他想了很久很久,因為實在太喜歡那個人了,就決定捨棄人身,做一棵樹。6 v" h  Y) }4 p% `3 c4 y

! e8 X9 H9 u' l5.39.217.76很快他生病,然後死去,轉世成為河邊的一棵大樹。五百年來,飽嘗著做樹的痛苦:忍受風吹、日曬、雨淋,忍受著野獸的折磨,忍受著各種鳥在他身上大小便;他不能移動,不能說話,只為了能見那人一面。
* f9 v. v- u! K# w
) k7 M! f: J5 k8 L: ^tvb now,tvbnow,bttvb終於過了五百年。
: u. I1 q0 ~2 M8 J
6 R* D$ g& G/ q3 L: D- M有一天,他看到一個人遠遠的從河那邊走過來,正是他朝思暮想、夢寐以求的那個人。他激動極了,拼命搖動全身的每一根樹枝每一片葉子,努力引起那人的注意。他多麼希望那人能走到他的樹蔭下,休息一下,乘個涼也好啊。
1 R% _7 P. H9 d! Z& B* ]5.39.217.76
3 W( ~! E+ f* W5 E3 h, A6 D- vTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。只見那人朝他走了過來,經過他身邊,站了一會,卻瞧都沒有瞧他一眼,逕自往前走了。5.39.217.766 g- K& C- `0 M! [# C, G. z
公仔箱論壇+ \" w9 {0 J0 j) T
他幾乎要發狂,他想大叫,想追過去,無奈自己只是一棵不能移動,不能說話的樹。
: w1 q! v! Z$ y* [tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇9 C1 h( U( E4 F+ [" ?  y
他失望、他委屈、他難過,他哭了,哭得很傷心很傷心,他不知道為什麼五百年還修不到這麼一點緣份。
: L' p* `6 t1 I公仔箱論壇/ k, x% A0 I  r+ k
當晚他又夢到菩薩。菩薩告訴他,如果他還想見那人,就要在河邊再做五百年的樹,或許還能修到一點緣份。他覺得既然已經等了五百年,再等五百年也沒什麼。因為,他實在太喜歡那個人了。tvb now,tvbnow,bttvb0 b9 }: `/ H- m

% W1 t) Z5 y4 Y7 ]: B5.39.217.76就這樣,他在河邊又站了五百年,飽嘗著做樹的痛苦:風吹、日曬、雨淋,忍受著野獸的折磨,忍受著各種鳥在他身上大小便,他不能移動,不能說話,只為了能再見那人一面。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- R6 l4 D& R1 W. z' T. F( A: t

* A6 Q; h( m" A- I4 |* O5.39.217.76又過了五百年。
: J- g: s8 O7 X( T) f7 N5.39.217.76
! N8 _3 G! z+ R9 t2 w有一天,那個人又遠遠的從河那邊走過來。這回他不再激動,也沒有搖枝動葉,只是靜靜的站在那裡,靜靜的看著那個人。為了這一天,為了這個人,他捨棄了做人的機會,做了一千年的樹,吃過太大的苦,傷過太深的心。他已經能以平靜的心等待那個人的到來。tvb now,tvbnow,bttvb( U3 |, A1 g+ k- X+ e: D* C

; d% F" E* q2 A9 z$ r! m/ ]公仔箱論壇只見那人向他走了過來,走到他的樹蔭底,安然坐下,一坐就是七七四十九日。2 T: M2 B# {1 A. ?1 e! J4 l

( @- _% c' W3 w$ }4 a( A4 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。原來那個人就是佛祖釋迦牟尼,而這棵樹就是菩提樹。
& U5 T* O+ j- \1 J- m; L
9 [: |7 H# v0 g7 |4 \6 I* H! C* p5.39.217.76阿傑,我們每個人都需要菩提樹,但是在尋找自己的菩提樹的過程裡,我們常常不知不覺做了別人的菩提樹。只是對我而言,你真是讓我對人生格局的思考大大上一層樓的菩提樹。我行醫生涯沒見過比你嚴重還能康復的,因為比你嚴重的都沒有活下來。你不但是別人的菩提樹,也找到自己的菩提樹。有福的人,才能遇上心靈契合的人;有福又有智慧的人,才能遇上心靈伴侶時,知道把握因緣,相知相守。5.39.217.76+ q! R2 n0 T( W5 H1 ^$ E: O
tvb now,tvbnow,bttvb& \' N0 l' l6 O: ~0 R& u; f1 P7 Q2 f
請代我向夫人及兩個小寶寶問好,如果你休年假,歡迎帶全家來花蓮。冬天的太魯閣,山色空濛,靈氣懾人,時而薄霧繚繞,時而氤氳靉靆,天上仙境亦無可比,我相信你一定會喜歡的。 5.39.217.764 Y! W$ [9 o8 x) f9 M8 W; e

3 _9 R( ]6 s4 M公仔箱論壇福哥tvb now,tvbnow,bttvb. b8 r- w$ ^' H
二○○五年十二月十八日於花蓮慈濟醫院
, z6 m6 i( \* D8 g: I公仔箱論壇.......................................................
" b8 v* W* m& n2 }7 |# w5.39.217.76
' Z" J+ E& ^- P3 N" F! U* c1 z
/ k$ l& ~8 E2 A, o0 CTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ f# d. y$ ]& W  |! H. f& f
福哥的醫學小辭典5.39.217.76/ I' \+ }3 I, _" \( @, ?
公仔箱論壇! N- d5 m6 t* H- w7 p, t/ a' U3 d
腔室症候群
  T4 V/ i2 t$ \' L公仔箱論壇" s7 O7 w- b6 q7 X) E' K4 h
在肢體部位,因重擊挫傷,有時造成骨折出血,肌肉腫脹,使得腔室內之壓力上升,而阻礙血液流通及神經傳導,而產生缺血性疼痛及感覺異常,必須立刻送醫,執行肌膜切開減壓手術,以改善血流,挽救肌肉及神經。
* @1 S- Z$ Z* u% Z$ x" q! ]tvb now,tvbnow,bttvb) {0 e% i) v8 U. R' R
王竹語作品《我的整形世界》
$ g3 j5 F  J5 O公仔箱論壇(鄭立福醫師口述)
提示: 作者被禁止或刪除 內容自動屏蔽
返回列表