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鼻過敏讓你黑眼圈、鼻塞、噴嚏連連？專科醫教你「對抗過敏性鼻炎」。
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在季節交替時期，你是否也常因鼻塞吸不到氣、噴嚏連連，甚至頭痛與失眠、睡不好？台灣氣候潮濕，已有20-30%的民眾有鼻過敏的毛病，而鼻過敏有遺傳性，若父母之一有過敏史，小孩有1／3的機率會有發生過敏性鼻炎；而父母皆有過敏史，則有2／3的機會。過敏性鼻炎，接觸過敏原引起發炎反應樂生療養院耳鼻喉科主任欒智偉醫師說，一般鼻黏膜會分泌黏液，藉由鼻腔黏膜的濕潤，過濾隨空氣進入鼻腔的微小顆粒，如塵埃、黴菌、細菌或病毒，花粉等，而黏液會帶著這些異物以纖毛運動往下流到咽喉處，隨著吞嚥進入胃中，這就是一般所稱「鼻涕倒流」，只是量不多時不會有感覺，但若因過敏鼻炎或鼻竇炎、感冒等造成鼻黏液量大增，就會產生不適的症狀，如流鼻水、打噴嚏及鼻塞等，尤其在接觸過敏原或天氣轉變時症狀會加劇，還可能合併氣喘、異位性皮膚炎等其他過敏疾病。
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/ o# e( @2 p& G; V2 K患者常見黑眼圈，長期揉鼻子皮膚有皺褶欒智偉醫師表示，此類病患的鼻黏膜呈現蒼白腫脹並有水狀分泌物，而鼻黏膜腫脹會阻礙血流，使下眼瞼靜脈血鬱滯，病患下眼瞼會有黑眼圈發生；如果長期揉或皺鼻子，鼻樑附近的皮膚會有橫向皺褶。
- }% |" `! s5 l7 \( Y. c5.39.217.76 圖／鼻過敏患者的鼻黏膜往往呈現蒼白腫脹並有水狀分泌物，而鼻黏膜腫脹會阻礙血流，使下眼瞼靜脈血鬱滯，病患下眼瞼會有黑眼圈發生。
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低劑量類固醇鼻噴劑治療效果佳，遵循醫囑防副作用而目前絕大多數的治療都是使用低劑量類固醇鼻噴劑，不僅公認有效且副作用低，只是許多人先入為主的觀念認為「類固醇」對身體不好；欒智偉醫師指出，聽從醫囑使用，這類藥物副作用比長期服用口服藥物好且副作用非常少，如果單純噴類固醇鼻噴劑效果不夠好的話，還可以同時加用抗組織胺鼻噴劑。
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微創手術治療時間短，通暢呼吸不是問題至於手術治療，欒智偉醫師解釋，以下鼻甲成型術最多。傳統常以鼻甲剪直接修去下鼻甲組織，但過份修剪容易造成空鼻症，而術後也常有鼻子疼痛與出血的情況：若以目前盛行的微創手術，在鼻內視鏡下利用射頻雷射、冷觸氣化雷射或下鼻甲旋轉刀來減少下鼻甲的體積，不但時間短，更能有效還給患者通暢且舒服的呼吸。
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發表於 2023-6-11 12:04 AM
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