隨著老年人口的持續增加,台灣已於1993年進入高齡化社會,2018年轉為高齡社會,推估將於2025年邁入超高齡社會,人口老化速度遠大於歐美國家。而隨著老化人口的增加,面臨的即是隱形殺手-骨質疏鬆症的威脅。8 b( t/ _! t H- v" i; ^6 o* L) J3 J) @+ r
臺北市立聯合醫院陽明院區家庭醫學科主治醫師沈怡伶表示,美國國家衛生院定義骨質疏鬆症為「一種因骨骼強度減弱致使個人增加骨折危險性的疾病」,而骨骼強度的評估又包含「骨密度」及「骨骼品質」。
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$ J! T' o. S5 ? u' e" v/ V而初步估計,我國60歲以上人口,16%患有骨質疏鬆症,其中又以女性居多。因女性在停經之後骨質會快速流失,而女性平均壽命又比男性長,受到骨質疏鬆症的影響更為嚴重。2 P# m @- e, a, J; d* v
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Q1:骨質疏鬆症是一種慢性病?
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# W2 S6 @% N; \7 S' y4 M& Q公仔箱論壇沈怡伶指出,國人對於骨質疏鬆症的概念,可能都還停留是自然老化,不需要積極面對。事實上,骨質流失是隨著年齡增長漸進發生的,就是一種慢性病,需要積極的介入治療與預防。tvb now,tvbnow,bttvb; w3 \2 H) B) C, t& H7 V: x
, I3 t9 N- _4 _* t, y5 L' ltvb now,tvbnow,bttvb因為骨質疏鬆症不僅僅是骨鬆問題,其帶來的髖骨骨折與股骨骨折問題更是需要被關注。年紀大於55歲的老年人發生骨折,大部分是因為先發生骨質疏鬆症,才因為跌倒、提重物、輕微的撞擊而引發骨折。
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( Q3 Y( Z& u) q" `& x: {+ c! Ktvb now,tvbnow,bttvb骨折發生除了需要醫療費支出外,後續引發連鎖效應,包括失能、長期臥床引起的感染、家屬照護問題與社會資源耗用等,也因為併發症提升了死亡率。根據流行病學統計,因為骨質疏鬆症引起的髖部骨折,第一年死亡率約15%。
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Q2:而哪些人該接受骨質密度的檢測?tvb now,tvbnow,bttvb& M% ]3 y# U7 `8 k: ^$ X9 I
( J+ l" L, `; t2 c$ J2 N/ _沈怡伶提到,骨質疏鬆症的診斷黃金標準是利用雙能量X光吸收儀(DXA)測定骨質密度。除了目標明確的老年族群(65歲以上婦女、70歲以上男性),以及停經或即將停經的女性、50~70歲男性並具有骨折高風險因子之兩大族群,也是建議接受骨質密度檢查。5.39.217.76; A# L3 @ l G+ l: O) J# Z- Q
9 n( i( }- G6 R4 ~% c1 ]' ~# b骨折的危險因子又有那些呢?體重過輕(BMI |