身材太胖將增加直腸癌術後局部復發風險!長庚醫院追蹤數千位進行低位直腸癌手術患者發現,術前的身體質量指數(BMI)值與低位直腸癌術後的局部復發率有高度關連,尤其是BMI值屬於肥胖、也就是指數超過30的人,其術後癌細胞局部復發的危險性,更是正常體重者的4.7倍。tvb now,tvbnow,bttvb3 _( `. k8 z8 V' Z0 \
6 h- E+ U7 k0 O" H' c, V Q; {8 v公仔箱論壇林口長庚醫院長期追蹤近2000例直腸癌手術病患發現,曾經動過距離肛門口10公分以內的「低位直腸癌手術」的人,其手術前的體重及BMI值與術後局部復發率有密切相關,BMI值介於25到30、屬於「體重過重」的病患,其術後局部復發率危險度將較體重正常的人增加3.2倍;而BMI值超過30、體重屬於「肥胖」的患者,其局部復發危險度更高達4.7倍。
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v- n# q* w" B# E% {1 R% F林口長庚醫院大腸直腸肛門外科醫師游正府表示,分析主因在於低位的直腸腫瘤存在狹窄骨盆腔內,四周被骨盆骨骼肌肉包覆,造成手術較難執行,一旦體型又肥胖,將增加手術困難度,很難將腫瘤清除乾淨,導致術後容易局部復發。5.39.217.76. D$ C8 V. m/ V& @
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游正府說,體重及BMI值正常的人,其術後局部復發率為6.1%;但體重屬於肥胖的人,其復發率將高達13.8%,這項研究成果也被刊登在外科學術頂尖期刊上。他說:『(原音)一般正常就是指BMI值18.5到25,大概是6點多一些,百分之6點多局部復發率。體重比較過重就是BMI25到30的,就是9點多了。大於30以上那一組的話,就是13.8嘛。』( K& w+ f# ^$ a0 y* h& e4 N/ V: k
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由於7成的直腸癌患者,多屬於低位直腸癌,醫師提醒民眾必須隨時注意體重變化、維持理想BMI值,避免罹患直腸癌導致術後復發。 |