腳跟痛不關骨刺事9 O9 D+ m* s T7 c, ^1 c
A/ D" }# r0 {. ? o P' v( L4 I5.39.217.76左起﹕傅邦彥醫生、鄧偉文醫生（黃志東攝）
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p0 D! Z. U. ]2 \! M3 `" h7 `! P+ V5 L公仔箱論壇足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺（紅圈示）無關。5.39.217.766 E! k! m4 @9 p$ J8 q$ s, v% C B Z
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足底筋膜炎患者，每次起步腳跟猶如針刺；肩周炎患者，肩膊僵硬令手臂無法高舉。沒有骨折也不是脫骱，只是關節軟組織勞損發炎，也足以令一舉手一投足變得甚為艱難。
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早治療、勤拉筋是治療秘方。& t s7 N* S) ~% i' b8 C
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【拆解謬誤】
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: ?8 m- s/ E# F% e謬誤：腳跟痛，照X光發現骨刺，就要手術切除骨刺。
. v3 G1 n% i" ]+ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
$ W4 g4 O( ?: x& r( p鄧﹕病人腳跟痛照X光，往往出現不必要的驚嚇。
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, o- ^6 ~7 _3 ]公仔箱論壇X光可能看到腳跟有一條骨刺，誤以為痛楚由此而來，必定要開刀做手術；其實足底筋膜炎出現的腳跟痛，是軟組織發炎引起，與骨刺無關。tvb now,tvbnow,bttvb D% c/ o6 O5 J7 E: K
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足底筋膜炎 久坐起步最痛
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傅﹕傅邦彥醫生、鄧﹕鄧偉文醫生
5 ^& ?* P- Z( s- u7 OTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 @; m, i0 r1 _2 z8 t4 v4 n
傅﹕很多人受腳跟痛困擾。我有一個女病人，年約40歲，一拐一拐行入診症室，我最初以為她意外扭傷，原來她腳跟痛了半年多，最初痛楚較輕，只是坐久了站起來開步時痛，行幾步後痛楚減少，又沒紅沒腫，所以沒理會；然而情愈來愈嚴重，現在每行一步就痛，究竟發生什麼事？
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* j( e2 @, n7 B; {8 etvb now,tvbnow,bttvb鄧﹕這是典型足底筋膜炎病徵，屬軟組織發炎引起的痛楚。
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1 I8 \, P0 V0 z X. x( C0 `. M |鞋底薄鞋墊硬 軟組織易發炎: m3 r3 u4 _% k* \0 t; N& |
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傅﹕為何會出現足底筋膜炎？公仔箱論壇- n# j3 B& w: u0 _
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鄧﹕腳掌軟組織像彈弓，我們每走一步，腳掌軟組織壓下再彈起，其間會有拉力，如果行路太多、鞋底太薄或鞋墊太硬，很容易令腳跟軟組織發炎。tvb now,tvbnow,bttvb/ Z! w5 Q# c; k% _5 b* s
0 Y" [& b* C! M* A7 `傅﹕有何病徵？5.39.217.76! H% l+ J5 U: A D9 \$ w
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鄧﹕早期病徵很典型，早上起時或坐下打幾圈麻將後，一站起身起步行就會痛，行幾步後，痛感減退。
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_* Y* x$ f7 t( w& Htvb now,tvbnow,bttvb傅﹕為何每次久坐後起步就痛？
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, i& r1 J2 e2 U/ ^/ ~! r3 R o: mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鄧﹕所有關節發炎都有類似情，像類風濕關節炎，病人早上第一下活動，關節特別硬和痛；因為關節長時間沒有活動，炎症將關節鎖住，活動後將關節拉鬆，僵硬和痛楚就會減退。公仔箱論壇9 X4 Z8 `1 Z, F1 E' A! q
- d/ g+ b4 J# B! l1 J傅﹕如果有這種情，可否自己處理？
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s# M9 x9 D+ R5.39.217.76鄧﹕如果確定是足底筋膜炎引起的腳跟痛，初期可以嘗試做簡單的伸展運動，拉鬆腳底和小腿筋腱；因為筋腱太緊，都會導致筋膜發炎，但若痛楚持續一星期，就應找家庭醫生診治。3 Y1 }- J: H2 J" b3 u1 J
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伸展按摩放鬆 超聲波助消炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @! |) ~3 S$ {8 X/ ^
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傅﹕如何診斷，是否需要照X光？
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鄧﹕一般情，臨檢查已經足夠。病人說久坐後起身行時最痛，醫生再按壓一下腳跟正中，若病人感到痛楚加劇，已經足以確診是足底筋膜炎；不過，病人如果有撞傷的病史，就要考慮照X光，排除骨折的可能。
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傅﹕如何治療？
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鄧﹕病人首先要做伸展運動，或透過按摩放鬆筋腱，亦可服用消炎藥物；如果上述治療效果未如理想，就需要考慮衝擊波治療，物理治療師用高能量超聲波，刺激發炎位置，有助消炎，但要事先告訴病人，剛做衝擊波治療，患處比較痛。若痛楚仍然持續，就需要局部注射類固醇。
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小劑量類固醇 不必擔心骨枯. X+ i, I6 T8 |, K# X' s5 p- c5 O
' I( t/ `, x! t2 G& k1 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。傅﹕病人一提類固醇，就擔心「打斷筋」。
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鄧﹕類固醇是很有效的消炎藥，局部注射，劑量很小，不會出現骨枯。注射後可將痛楚減少七八成，病人還需要透過日常護理，包括﹕經常做伸展運動，不要拿重物走路，還要找一對適合的鞋子或加上鞋墊，減輕腳掌壓力。
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★傅邦彥醫生（養和醫院駐院醫生）
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站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。 S- o1 y, {9 Z+ F4 c7 `
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不單對付硬骨頭，還照顧軟關節；關節接連全身骨頭，由軟骨、筋腱、韌帶、滑膜等組成，結構十分複雜。公仔箱論壇3 a4 m0 ?/ w/ q' r% B h. K
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文﹕鄭寶華、陳雅君5.39.217.76& I, t' L6 f z3 y
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編輯﹕林韻兒 |
發表於 2014-6-15 02:34 PM
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