小陳（化名）是一位大學生，9天年假結束後，早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來，非常緊張以為自己中風了？緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺，經西醫治療給藥後，聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療，經過幾次針灸治療後，眼睛閉不起來已經改善許多，臉歪嘴斜持續恢復中。5.39.217.76+ E6 F- G6 {- b
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仔細問診過後發現，小陳原本就是夜貓族，平常睡眠時間大多是清晨2點多，都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲，更是熬到清晨6、7點才睡，導致顏面神經麻痺。6 |) ~: Y7 e5 D' r ?
; `6 w1 ]- x5 ~) F% ]5 J5.39.217.76臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說，顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷，就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出，影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉，病患笑的時候，嘴角歪向正常一側，患側法令紋消失，病人因一邊嘴巴無法緊閉，所以無法正常飲食，尤其是喝飲料（可能會流出來）。額頭往上看時，正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路（沒抬頭紋），另外患側眼睛無法緊閉，眼睛也有乾澀現象，嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。tvb now,tvbnow,bttvb$ x1 R. _3 X. q e. h
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顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名，男、女發生機率一樣。年齡：15-45歲較多見。洪偉育表示，顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱，在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱，中藥可採用祛風散寒，活血通絡，改善血液循環。急性期（炎症、水腫期、發病10天左右）可用“牽正散”加味，若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。5.39.217.76# l8 m( H- n# Z" u: _$ x
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關於治療方面，原則上愈早治療效果愈佳，最好是發病後能馬上治療，治療黃金期是3個月，可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前，必須先排除由高血壓，中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。
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$ [6 K( `6 O2 ~* ` w3 r【如何自我照顧】
, [& C/ x* B, _% H5 B1.刺激局部血液循環，維持肌肉張力。) H0 Q4 k3 [" L- N5 p1 t4 V
2.臉部按摩：每天以手輕柔向上按摩數次，以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。
* r5 ~3 E% j* Y5.39.217.763.臉部肌肉運動：站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動，以防止肌肉萎縮。公仔箱論壇0 m! G+ Q" E5 k; O1 E2 y
4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境，以防止血管收縮，血液供應不足。
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洪偉育強調，執行顏面肌肉按摩及運動，其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬，通常剛開始早晚各一次10至15分，再慢慢增加次數。
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※ 顏面神經麻痺患者按摩法* e3 [ e; `/ M$ H* I& ^
（1）由鼻側到太陽穴 公仔箱論壇4 w: r5 T: |) s# _/ S" Y7 g, r
（2）由嘴角至耳中5.39.217.761 w# F& j+ j$ H4 b$ s$ w* N9 d
（3）由下頦至耳下
) p8 Y2 Q5 ]! Q2 K ?' P3 R（4）自眼角起，由上而下繞眼瞼一圈; c( n9 d' @$ {( |, B) o) O) e, }
（5）用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩
2 P2 L( @% ~ @- |( W; Q（6）唇部周圍環形按摩嘴角
. a- d3 J3 ]0 e/ H# d; K公仔箱論壇（7）交替拉扯左右嘴角
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6 K# `2 E. N2 c! E( u) i& ?5.39.217.76※ 顏面神經麻痺患者運動法TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# U/ g2 I3 e; V
（1）咀嚼口香糖
: a$ q( A3 ?" C3 S（2）作吸吮動作tvb now,tvbnow,bttvb ~: O. f# S" L, J4 R
（3）吹氣球動作 5.39.217.76" G# k* @4 p' w& l, q0 b* e9 W
（4）出聲閱讀書報公仔箱論壇 v5 ~, w. M; j! Y
（5）雙眼緊閉（眨眼動作） tvb now,tvbnow,bttvb" I. k8 O0 E$ d2 W S; B2 T: U
（6）作鬼臉動作tvb now,tvbnow,bttvb) v3 l4 k& g6 Q% m/ y
（7）皺眉及提眉動作 |
發表於 2009-2-15 04:22 PM
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