小陳(化名)是一位大學生,9天年假結束後,早上起來忽然發現自己臉歪、嘴斜、眼睛又閉不起來,非常緊張以為自己中風了?緊急就醫後發現原來是顏面神經麻痺,經西醫治療給藥後,聽朋友建議至中醫針灸門診接受治療,經過幾次針灸治療後,眼睛閉不起來已經改善許多,臉歪嘴斜持續恢復中。
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$ T0 Y! n% ]6 K+ o& d0 O& Z仔細問診過後發現,小陳原本就是夜貓族,平常睡眠時間大多是清晨2點多,都是在玩線上遊戲、上網後拖著疲憊身體才去就寢。加上過年期間和家人朋友小賭怡情及玩線上遊戲,更是熬到清晨6、7點才睡,導致顏面神經麻痺。
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臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師洪偉育說,顏面神經支配臉部各種表情和閉眼肌肉。當顏面神經位於腦幹神經核或顏面神經路徑受到損傷,就會引起臉部一側肌肉等功能喪失。洪偉育指出,影響的肌肉包括一邊額頭、臉頰和嘴部周圍肌肉,病患笑的時候,嘴角歪向正常一側,患側法令紋消失,病人因一邊嘴巴無法緊閉,所以無法正常飲食,尤其是喝飲料(可能會流出來)。額頭往上看時,正常一邊有皺紋而患側則平坦無紋路(沒抬頭紋),另外患側眼睛無法緊閉,眼睛也有乾澀現象,嚴重時患者會覺得在同側耳後方會有疼痛感。
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顏面神經痲痺發生率每一萬人中會有一至二名,男、女發生機率一樣。年齡:15-45歲較多見。洪偉育表示,顏面神經麻痺在中醫上又稱為口眼歪斜或是面癱,在中醫典籍是列為中風症一種。對於風寒型面癱,中藥可採用祛風散寒,活血通絡,改善血液循環。急性期(炎症、水腫期、發病10天左右)可用“牽正散”加味,若是慢性期則要補養氣血加上化瘀通絡。: m, A0 J( G: h2 V! D" f
8 c. T, f# S* h5 L8 }9 B, s5.39.217.76關於治療方面,原則上愈早治療效果愈佳,最好是發病後能馬上治療,治療黃金期是3個月,可以預防併發症發生與留下後遺症。在治療前,必須先排除由高血壓,中耳炎、外傷或腫瘤等引起的顏麻。公仔箱論壇% e& \) f& r/ s/ |3 ~
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【如何自我照顧】
! c. F! Z& M, j- mTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.刺激局部血液循環,維持肌肉張力。
$ l8 u; Q% t( W# ?& C* l: K5.39.217.762.臉部按摩:每天以手輕柔向上按摩數次,以增加臉部血液循環、減輕麻痺肌肉僵硬感。
; e- F/ X+ r V% d; n3.臉部肌肉運動:站在鏡前施行皺眉頭、用力鼓起雙頰、吹口哨等運動,以防止肌肉萎縮。3 R; ]5 J) N& A' O
4.臉部適當保暖︰避免暴露於寒冷環境,以防止血管收縮,血液供應不足。公仔箱論壇$ i O( f# C' Y2 P/ B3 n
: r& a: J1 Z. V5.39.217.76洪偉育強調,執行顏面肌肉按摩及運動,其用意是保持顏面肌肉不致因為失去神經滋養而變僵硬,通常剛開始早晚各一次10至15分,再慢慢增加次數。公仔箱論壇3 I/ o9 x/ {3 x, C8 z
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※ 顏面神經麻痺患者按摩法5 @8 b: r( G% r c; w
(1)由鼻側到太陽穴
% X6 H4 H1 v4 X9 U% z) e5.39.217.76(2)由嘴角至耳中1 q3 h9 w! W, q- [2 v2 M ]( A5 B; Y4 T
(3)由下頦至耳下
3 b) }9 X4 H/ mtvb now,tvbnow,bttvb(4)自眼角起,由上而下繞眼瞼一圈
7 t% X4 ?& j, y3 e1 r n1 p* _ ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。(5)用姆指由眉毛處,分別向上髮際方向按摩
. ? h R: K) X: `' T5.39.217.76(6)唇部周圍環形按摩嘴角
: D' B5 z0 Y4 Z6 Y4 |8 f2 Y" [1 rtvb now,tvbnow,bttvb(7)交替拉扯左右嘴角
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※ 顏面神經麻痺患者運動法公仔箱論壇; u! o: P& M9 [7 Z% P, j1 \ \
(1)咀嚼口香糖tvb now,tvbnow,bttvb; f% x& C3 N4 M$ ^1 j1 E
(2)作吸吮動作
' e1 s0 K6 ^, E4 P公仔箱論壇(3)吹氣球動作
" z! c+ W8 h' s; t+ R5.39.217.76(4)出聲閱讀書報
) P; j# P* t6 C6 B7 U) p公仔箱論壇(5)雙眼緊閉(眨眼動作) 3 a1 Z" D% W$ Q$ A
(6)作鬼臉動作TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# d" l9 l1 j6 j! o" [; q% g
(7)皺眉及提眉動作 |