子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。( v2 B0 m% n5 ^2 M
( @2 g1 L$ }& ]子宫内膜癌的症状
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* h% B2 j5 k$ k; j公仔箱論壇1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 Y f5 f9 K$ f
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2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。
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P% ~: O& v4 g( x q* w% k3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。
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2 D+ i& c7 m% t9 \: b1 atvb now,tvbnow,bttvb4. 带有血丝及异味的分泌物增多。
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; a: m5 |7 W8 I2 L4 J- Q1 s( \0 KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ^) l4 a: I9 [* m/ e/ o! o$ S
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6. 体重无故减轻多见于后期患者。5.39.217.76/ g; b" m9 j! Q( P, u, F* i. W( }
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7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。
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子宫内膜癌的危险因子5.39.217.764 v0 V1 f# ?8 ~
8 R, M4 {, E, \+ K- ?& S公仔箱論壇1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。公仔箱論壇/ I& ^1 L1 D2 w m4 B
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2. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。0 t2 b; Z: @3 D0 B8 H7 m
+ T( m2 S8 p$ g' k/ G1 `8 [; kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。
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4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。5.39.217.761 @6 m- R% S0 P
$ q1 @: [' c8 M: n }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。
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9 M6 M9 S3 U& LTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。公仔箱論壇' A9 k9 |8 h# [ Z' t
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7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。
0 b; j. V2 p) B+ ~3 y/ @tvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ x. w) k- r3 V, H3 u5 w
8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。公仔箱論壇) y% E' g; U: k& b. ]1 {! R3 Y3 C$ y
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9. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ O! E9 x J/ G1 J& [
* `3 v& g2 O" B/ u' r# k7 P5.39.217.7610. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。5.39.217.76$ h) T A- {2 w" V* A
! Y8 G( L) |% J0 [) r% a7 D+ k; |治疗的方法
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8 X: x* T0 U* {% i$ XTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。; U1 i; x# s. \% {1 g
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1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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. V1 I) w# |. ^. Y5.39.217.762. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。
% P! E5 D* u3 _5 D3 lTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇- a; M3 v s* l0 l |# ^) S4 q) j
3. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" R) c" B+ \- }- y9 ]+ x; f+ Q
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4. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。
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4 H- k, C4 D7 u: _; ~ BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。公仔箱論壇7 l" Z- g/ [- X
' E3 ^4 S. D+ T8 x公仔箱論壇诊断的方法5 N9 t9 F: P) f' m
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1. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。
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2. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。
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3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。tvb now,tvbnow,bttvb9 `6 o/ Q* }! s) E) s) a
( ?6 a' ?$ N. c4 }: D& v! I+ N5.39.217.764. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 s: R6 ?& o5 j7 c
' W9 `/ W3 {) E" C7 _2 V$ _+ ztvb now,tvbnow,bttvb5. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。
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临床分期9 C8 o2 A _) U& B8 g% o0 ^( j
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根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下: N$ R/ V2 {; ]6 t8 s
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零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。 5 n0 ], j5 D: S: c
6 s5 J2 a& W) l- A W, Q8 S公仔箱論壇一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。tvb now,tvbnow,bttvb& M: \* C$ T: G, w. {" f( K! p+ }
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二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。
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) `6 {: m4 U* C8 Q4 z; Y三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。 ' U9 `) [/ S6 Z9 g& n7 i/ ~
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四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。
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1a:骨盆腔附近器官。
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$ _! g7 A M, m X3 W0 d o5.39.217.761b:传到远处器官。 |