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王竹語作品《我的整形世界》 - 2

王竹語作品《我的整形世界》; B! v6 V7 a. `: O; f2 f& |: C, x
(鄭立福醫師口述)

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       第 6 章    我送病人一首詩TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S% s* _4 w) E" Z& `; z) ]' y
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我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診,習慣兩手空空,不會提個袋子什麼的,兩袖清風,自在輕鬆。
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有一天,一走出花蓮車站,奇怪,好像有東西忘了拿。過一會兒,才猛然想起:「糟了!人家送我的東西忘了拿。完蛋了,人家特地送我的,竟然忘了拿。如果是吃的,那也就算了,可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台,服務台馬上打給北上列車,說第三車廂七號座位,遺留了一個東西,請送回花蓮車站。東西送到花蓮後,我才又去車站拿。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ w$ @5 }5 W$ e
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東西拿到手,我才仔細看內容。是一張裱好的圖:左邊畫著綠葉荷花,右邊題著一首詩:) @3 ~- Z5 V/ Z8 [+ ^

- a" K  X* [! F  r  }( b8 e( ]4 `立志濟世多積福,& U& ~6 c+ v& i$ w/ z* x( Y
大而化之勝恩師。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R; k; h6 H4 E) U! w" W1 k
醫病整形變魔術;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ @% v. i7 [& H. ~; X0 Q; s6 D  f8 V
一針見血淚不流。& d6 w, u  t7 i: f- }2 J
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每一句的第一個字和最後一個字相連,就成了「立福大師醫術一流」。說到大師,我真的不是大師,不過是個小醫師;至於醫術,倒還有那麼一點;關於一流,那是萬萬不敢當。
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看著這位病人的用心,我想起為她治療的情形。
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( B: S& T, z) z/ q: S7 s她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的,常常搬這個、挪那個,有一次不小心,架上的飲料罐掉下來,打到右足的大腳趾,趾甲跟趾甲床分家,一定要拿掉趾甲。
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% K/ \' G: r) Z* Y$ o5 @" `' q「我不要拔!我不要拔!我不要拔!我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。5.39.217.769 Y' H: o. M7 ], q" K4 W" U
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我淡淡地說:「不拔趾甲,不會好。」心裡卻覺得奇怪:不過是拔個趾甲,有那麼可怕嗎?tvb now,tvbnow,bttvb6 L  a( W% R$ K/ r" _7 K1 Y

6 P0 L1 }7 t$ x* q( i公仔箱論壇「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲,那是我第一次被拔趾甲,我差點哭到死,為什麼那麼痛?比我生孩子還痛!生產已經很痛了,拔腳趾甲竟然更痛?」, J- G6 K- b% U

/ N# N8 u" r% g, `我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候,但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場,充滿驚恐。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 i: Q& L! d; ]  I9 X, q2 ~
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她第一次被人拔腳趾甲,痛到崩潰,痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單,但是那種痛,會讓你非常恐懼。不是實際的痛,是你預期的痛,讓你感到恐懼。減少病人的恐懼,是醫師的責任。如果手術會讓病人痛,表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半,病人睡著了,他不是全身麻醉,也可以睡著,因為他沒事做,又不能看報,開刀中喔,只好睡覺。等到睡醒,還問我:
5 p" x! Y5 @8 G+ n6 f; A& ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! Q" |4 E, X* w5 G「手術好了嗎?」
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「對,手術好了。」
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一般人對拔趾甲會很恐懼,不是拔的一剎那,是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘,才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果,結果打完麻藥後就開拔了,這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久,跟醫師個性有關。公仔箱論壇8 T/ e' z1 Y, [) m) M  e
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我告訴她:「這樣吧,我給妳一個星期考慮,下星期我來,妳看自己情況怎樣,再跟我說。」
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甲溝炎不能碰水,生活上很不方便。一週後,她很不甘心走進來。
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拔腳趾甲而已,這種手術沒什麼了不起,但是對她而言,免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下,一定會很恐懼;那往往是因為對於「痛」的恐懼,已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕,甚至怕到不敢想,一不敢想,就不敢醫治。醫師要消除恐懼,不是減低恐懼,讓病人心安很重要。) V8 y6 ?$ n3 l; H( Q1 R

1 S  B1 B7 m4 _- m7 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我保證妳絕對不會痛。」我說,「我一定會先跟病人說,我接下來要做什麼動作,用意是什麼,對病情會有何改善之處。從現在開始,請妳相信我。」公仔箱論壇# O- ~+ T% c% R9 N

9 Q( D9 ?6 U4 i! r/ ]0 h( T& n5.39.217.76她完全不理我。我把麻醉針準備好,告訴她:「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣!」麻醉針頭刺下去,注射局部麻藥。第一針一定會痛,那沒辦法,因為針頭刺進去。
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我又問:「好,再吸氣,憋住。還可以嗎?」她閉上眼睛,死命點頭,我再問:「可以喔?再深呼吸,再憋住。可以嗎?可以。」我幫她回答了,慢慢推針,推到底,麻醉藥打完了。
: j: R0 q9 c( D$ I# u, M0 OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ D8 W# Q& z- P7 q7 Q) J
她慢慢睜開眼,深深吸一口氣,問我:「你打完了?」tvb now,tvbnow,bttvb: x+ _& l; ^/ U+ c
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「打完啦!我就說不會痛吧。」
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「現在呢?」
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「等一下,等麻醉藥發揮作用。」
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    她大概想放鬆心情,隨便找個話題:「你怎麼會選擇醫生做為職業?」
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「是醫生這個職業選擇我。」
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「你是整形外科醫師,那……你做很多美容手術吧?」
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4 E( L3 j% \- X; d: w- K我輕輕一笑,「我猜妳是想問割雙眼皮?拉皮?抽脂?事實上,它們只是整形外科裡的美容醫
  s" h- N' b' @1 r9 W+ b* \0 K5.39.217.76學的一小部分,整形外科除了美容醫學,還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」
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+ {# i, v$ i. s$ [" |0 u- WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我看了一下她的腳趾,「痛嗎?」
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, k" s) `1 P# M' ]+ K2 ^公仔箱論壇「還有一點痛。」
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8 |% ]# _0 }% R「好,那再等一下。」
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3 d0 t1 ^$ y  e! b# o2 W: i她表情終於輕鬆不少,跟我說:「你很會當醫生。」
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1 P7 @5 b/ E* Xtvb now,tvbnow,bttvb我只有苦笑:「就我這一行而言,這不是讚美。曾經不只一個女病人問我,為什麼女人都把錢拿來整理門面,而不用來整頓大腦。」
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' S9 q# B" ?- L3 D7 Z# I$ a「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答,又問:「有人說,整形手術只是滿足個人幻想,你同意這個說法嗎?」
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3 C' B1 @9 m( z7 M/ K8 Xtvb now,tvbnow,bttvb「每個人都會幻想,但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。5.39.217.76, V" k" m& f- |/ G/ R; C! O
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我說:「很多人想做美容手術又不敢,考慮了半天:怕說整不好嘛,花錢又受罪;整得好嘛,又怕人說自己是人工美女;更怕有人說,因為年輕整過形,將來只會老得更快,老了會更醜。」
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& W& G) P3 ]' E+ Z5 g「什麼?年輕整過形,老了會更醜?」
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「我不知道,但是整形讓人有自信,這的確是事實。人們想改變自己,我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己,甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」5.39.217.76& G3 Z/ @9 w! w. M) v
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「女人當然希望自己是美麗的,我雖然結婚生子了,還是很愛美的。愛美無罪,難道美麗會傷人嗎?」/ @" U9 V# Q$ @& P" H$ i+ l3 o
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「不會傷人,會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮,妳會錯過很多機會。」" O$ w. c- e! P2 [' r

7 v+ P4 h1 v# V& b; F  F# @她低頭沉思了好久好久,最後才說:「也許吧,但是漂亮的女生不論在職場或情場上,都比別人有太多機會了。」頓了一頓,又說:「女人再怎麼漂亮,一定要認老,因為就算再怎麼漂亮也會老,歲月不饒人。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% a2 t' B5 C+ p$ q( F/ d
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「對,歲月不饒人,皺紋不饒女人。」
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她終於笑了一下,「我可以引用你這句話嗎?你應該去當脫口秀主持人。」6 g5 R' q, s2 E, Y; K* }2 |

1 ^- j/ H3 Q( S3 f% @" s( r5.39.217.76「我也想過,後來發現醫學界更需要我,所以我選擇當醫生。」5.39.217.76$ a  b$ ~  F! T+ i6 o

& w/ t  s. s/ [/ H2 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」
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「妳是一個很有智慧的女人。」
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
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9 ~6 @! P1 n% {) T+ D5 ntvb now,tvbnow,bttvb「的確不易。還痛嗎?」
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「不痛了,完全不痛。」
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6 S, F' t, B4 r: [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我不喜歡等待,但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時,你已經做成很多事。
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; D! {4 ?$ W1 i1 ~: F1 RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。麻藥已經作用了,我告訴她,我要開始拔了。拿起一支止血鉗,她一看到鑷子,全身立刻縮在一起。
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, d! U1 O# u6 e6 ?有句話說「喜怒不形於色」,但是人們對於最恐懼的事,一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子,隨口說:「有一次,有個十九歲的女生來我門診,叫我幫她削骨。她說,她的臉太大了,講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪,忍不住問她,臉大就臉大,講手機照講,有什麼不方便?她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了,每次講手機都會壓到鍵盤。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V: q' x( d2 G/ T* l3 q) ^5 E
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她仰頭哈哈大笑,回過神時,我把鑷子舉高,上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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- i- z' g2 F; J4 P: ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我叫她手壓住止血,壓二十分鐘。公仔箱論壇( H8 ]7 U9 a4 w% B2 m: K3 U

) y: ^) ~, r" s「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情,但是已經如釋重負,大大吐了一口氣。) E7 C9 G; C& q
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兩週後,她來複診,送了我一張裱好的圖,上頭還題了詩。彼以詩來,吾以詩往,我詩性大發,也寫了一首詩回贈:
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明月星辰似如玉,
5 x8 W! w; }# |# S畫樓雅作巧比喻。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- O0 @( b* g( ]' ~, W
身無經歷難釋疑;TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 c6 a  T" ~; u( Z( j# A- U
心慈念善好生意。
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她叫甄明玉,好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒,其人似玉,我把她的名字「明玉」拆開,成了第一句「明月星辰似如玉」;「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心,做了一首「隱題詩」給我,「隱題詩」就是詩沒有題目,把詩的第一個字連起來,就是題目。「身無經歷難釋疑」是說,她沒有經歷過「無痛拔趾甲」,所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷,一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的,所以希望她生意越來越好。
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我自己也怕得甲溝炎,因為非常痛,而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲,會造成病人如此恐懼,實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了,病人需要安撫、鼓勵、保證,醫生一定要給病人安全感,降低他的恐懼,放鬆他的心情。
. J* ~; A0 e' ?6 M* H3 K* C9 ?' htvb now,tvbnow,bttvb----------------------------TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: U; Z0 q- m8 q, @8 c" w$ J, H2 J0 ]

福哥的醫學小辭典
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甲溝炎
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, l4 J7 V5 b9 M, J- WTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。鞋子太緊,或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等,趾甲床空間會因為受壓迫而變窄;或是腳趾甲沒有剪好,鞋子從外面壓迫,趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長,往內長卡到肉,就是甲溝炎。
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王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.764 Z/ p2 @* C: B5 O
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》# V6 h" k* p; H% w2 H0 i
(鄭立福醫師口述)

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7 U& Y7 F  t( kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
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* o6 J1 A; l. U2 P) O! R. y他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, k( U1 j) ?! }/ S$ K* j+ g1 I

. b- c/ g; J  u5 w2 j# B, ~7 G我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。
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雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。5.39.217.76* ^* B/ _' w+ V* c% n0 Z* Y

4 @6 v4 J& d) V% U. w公仔箱論壇我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」公仔箱論壇0 C# W) |" s" o" m  B/ |
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「沒關係,這裡是醫院。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 L3 B- A8 V" u& |# N2 v3 w* c1 }$ ?. M

& E) N5 B$ s( K3 I「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」公仔箱論壇5 L0 n9 t: `  J4 q3 V4 Y
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她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
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$ z$ L: p- N$ I+ ~$ F老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
8 d9 O* ~! R4 g公仔箱論壇「妳繼續跟他說話,我相信他聽得見的。」
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」公仔箱論壇- Z: U! Y9 m/ j9 W5 q% M& Z

/ `, A$ z6 V+ w! OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」) r3 Q1 T. k7 G9 K2 `- G6 I1 T
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」4 f% L/ ?- s1 Y# o  a
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「我不知道,你別跟我傳教。」5.39.217.76/ b$ A$ o" h/ d$ q6 p, e
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「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」8 l. I/ g, M+ ^/ j, C9 r$ H

2 I! `5 S" w6 o% R5.39.217.76老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
) W0 \$ ~) s1 T* I公仔箱論壇
0 V% b' d# x0 O% H0 L「好可憐。」老張的太太說。
9 A, O$ I  k  {公仔箱論壇
- a# @/ N1 l% C6 P5.39.217.76「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」公仔箱論壇6 V- M; m% o3 ~0 E7 `8 o
TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 m* h) s9 C- k3 G* J/ g# s
老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」; z4 J6 L5 c) r/ U; M
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「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
; ~" `4 ~% J1 f" Q4 Btvb now,tvbnow,bttvb
0 K. c. w: {  ^* ftvb now,tvbnow,bttvb我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。
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3 `) ?* W# M( B$ N老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 j8 F. m9 ?& N: c1 ~5 x7 n

! E: O" u; v$ j0 t. etvb now,tvbnow,bttvb一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
9 e8 ?1 ]/ n6 O% Z' H; DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76, p3 p- T) K. z
「有用嗎?」口氣依然冷冷的。
, ]! _& U" f2 x4 l公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb6 A* u( l# Q( }" I1 I. G
「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」
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, A  Y6 o; f* ]; TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就$ f% Q  y' k% b* M$ [( t' ~/ i
好了,幹嘛還來醫院?祈禱如果有用,誰還需要醫生?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& s9 ?/ I! ^5 Q! o

( e* l/ k: ^; X3 G9 x% S我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
" m3 C1 s# Y3 l1 C公仔箱論壇
3 ]3 E$ ?. d4 P7 Z2 |) ~( @( g「是祂先放棄我的。」
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; ?7 k1 v' h- \  D& Y! z, b2 n5.39.217.76「原來妳是這麼認為的,那我就不再多說了。」當下我就閉上嘴離開。
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下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- [- k! M1 L. q: z' z' ~0 h0 e3 q

6 a6 [8 e0 G) Z+ D& \' l% @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「我知道。」秀芳師姐非常明確。
+ N. f" {2 _" o* d9 s* ~TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇* b' l; I# A6 ^6 n/ B
「我上次跟她說過話,她好像已經不再相信上帝了。」
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- S: R/ L+ ?( f& G( g# i「這我也知道。」5.39.217.765 @" S8 o) p; K% F
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「那妳還幫一直她祈禱?」公仔箱論壇- G3 a1 |6 Z0 {4 s2 o; m

( h; S5 }6 w5 r5 A* v) u3 i秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」
3 l( W9 X' I2 V, v1 ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76. c, u6 K2 F9 A+ N5 ?
過了好久,秀芳師姐又繼續問:「你知道怎麼讓植物人甦醒?或是讓植物人的家屬走出傷痛嗎?」
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' K# T, {* }8 n「問我?」
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「當然問你,你不是老張的主治醫師?」* Z5 B' V, s& x- g4 m) y4 y) S7 j
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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」4 g5 j; l, ~% j# B
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人生就是這樣,變化莫測,我當一個醫師,試著減輕病人痛苦,但我最後才知道,操控權有時並不在我手上,也不在任何一個人手上。醫生就是要助人的,盡力做到就是了,但無法控制每件事。
) y8 w2 o. U" ]1 d7 u, ]tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) L1 E5 P: P6 c
老張依然昏迷,但後來家屬要求出院,我從此沒再見過他。只聽說老張的太太定期推著輪椅到醫院,陪老張復健。
& b4 G; F9 {8 }! {( ~0 Q6 c5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ ]/ X: g' t0 W( Z9 q, b6 D- @8 R
有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!公仔箱論壇! ~0 |" {" X, b" T( G

, x4 F: i* E9 }( |& @) {! x" R8 H老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。
. t# @/ s7 A: y" F( x$ y. ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
, |. z5 i* c+ D別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。+ E; p; n8 I( I- D

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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」9 w) D# {) \+ W3 [! {1 j

' [! ~- a' [  B+ v7 z5 h公仔箱論壇「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。5.39.217.763 s( L# _, Y6 L
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福哥的醫學小辭典公仔箱論壇1 j0 F: r9 z5 e2 g
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敗血性休克
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( w4 b) i$ B  X9 _" B. q
當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。
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王竹語作品《我的整形世界》
. v5 W% X3 z0 d+ ^' Etvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
0 b/ ~) y; t9 W/ a/ e$ x: n; h公仔箱論壇
(鄭立福醫師口述)

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第 7 章  一個甦醒的植物人
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老張從玉里慈濟醫院轉過來的時候,昏迷指數三分(正常人是十五),我檢查了一下:右手肘壞死性肌膜炎。他原來是做大冰塊的,切割冰塊再賣給剉冰店。有一天不小心撞到手肘,有個小傷口。
  X2 Z6 P  V: i6 i4 m1 J' L6 m5 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb" R7 [6 }  h5 Q+ T- R' X5 T; y
他長年勞動,身體粗壯精勇,如此一點小傷,怎可能放在心上?
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一點小傷就會要人命。老張的傷口感染一種叫鏈球菌的細菌,引發壞死性肌膜炎;傷口紅腫熱痛,然後開始發燒,併發敗血症;接著急性休克,最後重度昏迷。而這些,全都是忽略傷口形成後一週之內發生的事情。
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7 X7 t& ?1 ^/ E$ A( {5.39.217.76我先為老張引流,讓膿和一些髒東西流出來,再做清創,最後植皮。一切處理完畢,老張還是昏迷。- B! S* r9 s$ C; V$ _1 h* ?

( A) B% I& ^( j6 {公仔箱論壇雖然昏迷,生命跡象還算穩定,從加護病房轉到普通病房,老張的太太一直在旁邊陪著,偶爾也跟老張說說話。昏迷的人還是會聽到別人對他說的話,即便他們醒來後不記得。9 x$ P6 S2 @5 N* Z+ ~( q$ l  D

  w) s! |; M( Y" ~/ U我來到老張床邊,看了一下他的傷口,狀況還好,沒有進一步惡化。老張的太太在旁邊,眼淚忽然流了滿臉。我微微一怔,正要安慰她不用擔心,她伸手抹了抹臉,「不好意思,我沒那麼堅強。」
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3 D/ R3 X1 q" h4 Y) s公仔箱論壇「沒關係,這裡是醫院。」
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「我們結婚二十多年了,我從來沒有覺得我跟他距離這麼近。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( d( ]) @" z) V7 x8 K( m( D
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這是一句很令人震撼的話,她又說:「有一天半夜,我醒來,他就睡在旁邊。我看著熟睡的他,不禁想到我是如此幸運,有一個這樣……這樣……這樣好的丈夫。」
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1 z8 S5 x' i* b0 S8 ?她說話聲音都啞了,面容疲倦,眼中始終含淚,我輕聲說:「妳應該休息一下。」
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她像是完全沒有聽到我說什麼,又繼續說:「很多時候人們遇到災難,都會問:為什麼是我?我想的是:為什麼不是我?。」
  z% b7 K8 R% G* }- X- x: c" b# D8 fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G+ O* y9 o& j7 r6 P
老張的太太不可能代替老張受苦,我想,老張也不希望看到太太這樣一直難過。我告訴她:
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話才說完,老張的女兒來了,她對我的鼓勵非常不以為然,問我:「你為什麼總是要給人不切實際的希望?」
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我告訴她:「人生本來就是需要希望。」她卻更嚴厲回我:「但不是虛幻的希望,那只會帶來更多的失望。」我完全能理解老張女兒的心情,很多時候,我們不一定要經歷跟對方一樣的痛苦,才能完全體會他的痛,這就是我們與生俱來的悲心,只是都被自己蒙蔽了。
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6 ^( r2 }5 s" G6 M# @5 T( VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。老張的女兒似乎有點激動:「我爺爺病危的時候,身邊的人也叫我堅強、要有信心,結果他還是死了。你不要再叫我們有信心、有信心,我現在根本不知道我還有什麼信心?我再也不知道要相信誰。我以前的朋友叫我信基督,我現在的朋友叫我信天主,我的家人叫我信道教,我鄰居要我相信菩薩。信這個、信那個,信到最後,我連自己都不知道自己是誰了,我還能信誰?我那麼努力,想找到可以相信的目標、找到自己、找到自己的神,最後我什麼都沒找到、什麼也找不到。我現在誰都不信,因為我什麼也不是。」
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我靜靜聽完老張的女兒非常激動的發洩情緒,忽然想起一個故事,於是問:「妳知道《聖經》裡那個有漏血病的婦女嗎?」公仔箱論壇( f0 W" W$ K: v  f7 f+ l' Q

/ M6 |$ |+ b2 o5 J% k0 t6 O「我不知道,你別跟我傳教。」tvb now,tvbnow,bttvb% N8 R$ j  w. z, q& K9 q

5 p9 O$ b! q4 M5 Z8 L: X& x3 L5.39.217.76「我不跟你傳教,我跟你說一個故事,這故事是我太太說給我聽的,她是很虔誠的基督徒。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' r) h3 u' E- o  d" o) E# O
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老張的女兒似乎不想聽,但老張的太太忽然看了我一眼。我說:「有一個婦人,她的身體不知道怎麼搞的,會一直流血,一直流血。她的樣子把別人都嚇壞了,大家把她當成怪物,當她上街的時候,小孩子會拿石頭丟她。」
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  u5 b8 c' S& Q5 {9 _tvb now,tvbnow,bttvb「好可憐。」老張的太太說。tvb now,tvbnow,bttvb' r. v2 g" o  n" U  p# i* E* ~8 D6 x
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「她不能碰任何人或任何東西,因為一切被她碰過的東西都會被視為不潔。她被眾人排擠,於是她想盡辦法,花了十二年的時間,為了要止血。有一天,耶穌到鎮上講道,當祂經過的時候,婦人忽然伸出她的手,摸了耶穌的衣角。她是人群中少數對耶穌有信心的人,她身上就不再流血了。耶穌對她說:女兒,放寬心,妳的信念治癒了妳。」tvb now,tvbnow,bttvb+ R$ O7 U3 g6 y) ^7 D# N7 ]
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老張的女兒露出不耐煩的表情,說:「不要再說一些勵志的話,讓我自己體會。如果我不能自己體會,我永遠都不能釋懷,難道你連這個都不懂嗎?我看不到任何希望,叫我怎麼相信你?」; R' p; `0 K- k" Q8 q6 D: O! ]

6 v- S$ J/ M) N「看不到不表示不存在啊。」我輕輕回答她。
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* W5 [( k1 N  }$ G% C公仔箱論壇我知道醫生不能光治病,還要治病人,有些病人需要信心,所以我還是繼續鼓勵病人。' Y2 u4 X( g( S
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老張的太太天天都來,女兒有時一週來三次,有時一次,每次來都顯得很沮喪,可是老張的太太卻一直很堅強。有一次,老張的太太沒來,女兒來看他,剛好遇到志工秀芳師姐。秀芳師姐也是一位很虔誠的基督徒,常常為病人禱告。她試著對老張的女兒表示友善,但是老張的女兒還是冷淡以對。$ Q, d+ r0 y4 u' l" e1 R! F" U
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一個星期之後的早上,我又遇到老張的女兒,我說:「我們有個志工在幫妳祈禱。」
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「有用嗎?」口氣依然冷冷的。5.39.217.76; k- E) f8 ?5 h+ d% A" J# a
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「我相信有用。即便最後結果跟我們想的不同。」4 D8 q: L* F2 J7 V$ S9 F& O9 `4 L$ n

3 f: O) C& k" V# N* _0 R6 r「最後結果跟我們想的不同,那就表示祈禱根本沒用,祈禱如果有用,大家一生病就去祈禱就
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. {* ^4 O5 X  w: c9 D* a6 C) y3 _: J公仔箱論壇我不想多做爭辯,只完全傾聽她的想法,「看來妳已經放棄上帝了。」
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4 M8 F- i2 O" I! F下午我遇到秀芳師姐,她說她依然為老張和他的女兒祈禱,我告訴她:「老張的女兒好像對上帝很不滿。」
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/ i& p( S0 ^8 b" u- G: D公仔箱論壇秀芳師姐慢慢抬起頭,看著我,忽然笑了一下,「我信。」5.39.217.76' I2 ~4 l$ i7 I- C" a( f

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「我是老張的主治醫師,但我看起來像上帝嗎?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ^! e# U) V# M; z" Z8 B8 I

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7 ?0 J$ ]1 d# b/ [. r, \/ j/ w有一天晚上十點多,坐在輪椅上的老張忽然伸手扯掉鼻胃管,這個動作嚇壞了所有的家人,老張的太太喜極而泣,幾乎不敢相信,老張醒了!5.39.217.76. S, Z* ~8 y8 g2 P
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老張真的醒了,毫無預警,完全突然,就這樣直接醒過來,好像只是睡了一覺而已。他醒來後開口的第一句話,對太太說:「我的手錶在床頭右邊第二個抽屜,妳去幫我拿來。」昏迷了半年的老張,半年前東西放哪,他還記得。老張的太太去床頭右邊第二個抽屜看,真的有手錶。一邊昏迷一邊做復健的老張終於醒了,真的醒了。他昏迷之前的事全部都記得,但是問老張這昏迷半年期間的任何事,老張完全不知道。公仔箱論壇/ m4 x6 }* b9 u# f/ A3 y" i, l

- X( P, c4 }$ L& N; c別以為植物人醒來這種事只有在電影或小說情節裡才會發生。當醫生久了,就知道永遠都會遇到不能改變、無法控制或是超乎常理的事。我們偶爾都有倦怠感、無力感、不安全感,感到空虛不踏實,懷疑自己是否在浪費時間,或是有沒有朝著目標前進;但是,不論發生什麼事,一切都是最好的安排,雖然當下我們不知道天意如此安排,用意究竟何在。「未知」是人生最有趣的地方,你永遠不知道下一秒會發生什麼事,但結果一定比你想像中的好。人生最有趣的地方在於,常常你就快要放棄了,但只要再多堅持那麼一下下,又會冒出一個小小的希望。奇蹟也許不會在我們祈求的時候出現,但它一定會準時出現,我們要相信奇蹟。不是看到奇蹟出現才相信,是相信才看得到。
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一段日子後,老張和太太還有女兒來門診,他還是需要復健,但恢復得很好。就在他們要離去的時候,女兒笑著說:「鄭醫師,謝謝你。」這是我第一次看到她笑,笑得多燦爛啊!我忽然想起一件事,就問:「妳跟上帝和好了嗎?」
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  {0 I* k( `6 S  g* Jtvb now,tvbnow,bttvb「我們從來沒有吵過架。」她還是笑著回答。6 S9 ]/ u" y9 ~
  
) }; Q1 ^* G9 K! }2 cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。---------------------------------公仔箱論壇) I. c6 q/ y1 d% D

福哥的醫學小辭典
/ u) [/ N/ `6 f4 C5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! R! D$ `  ?3 l+ e* `
敗血性休克

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+ Z" n0 ~6 g; K- O, q$ |5.39.217.76當有菌血症而引發器官組織血流灌注不足時,即是敗血性休克;其特徵為一急性循環衰竭,經常呈現低血壓;接著造成多重器官衰竭,尤其是急性呼吸窘迫症候群及急性腎衰竭。經常發生在免疫力差的病患,及一些慢性疾病的患者,如糖尿病、肝硬化等等。0 J# _" E/ D. i+ k/ B

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王竹語作品《我的整形世界》公仔箱論壇) m4 p  U7 A% m9 h2 q. O" ^
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》tvb now,tvbnow,bttvb* y$ W  u6 ^& M' V# }. \* V8 Z) r
(鄭立福醫師口述)

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第 8 章  千載難「縫」兩斷指
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一個小女孩,一歲十個月,家裡是賣鹹酥雞的,吃鹹酥雞免不了要配飲料,所以店裡也有封口機。晚上九點多是生意最忙的時候,爸媽忙生意,沒注意,小女孩在一邊玩,左手伸進封口機裡面,右手亂揮,按中開關,封口機強力回縮,厚重的「啪擦」一聲,左手食指和中指應聲而斷。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, P: }2 _/ \* |' f
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爸媽火速將小女孩送來急診室,我和住院醫師緊急看了一下傷口,我跟住院醫師說:「這個情況很嚴重,不可能動手術,這兩根指頭大概接不回去了,為了避免傷口感染,最好現在就把傷口關起來。」
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住院醫師回答:「是。不過家長一定會很心疼,很捨不得,一定會要求我們手術,接回手指。」
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8 l: O# `' {1 f& ^6 V公仔箱論壇「不可能手術,太危險了。」我很確定。- x3 {/ }9 j6 o" Z* C7 f

  n, i/ [# f' i( F2 g+ f9 N4 [住院醫師又問:「如果手術,那是太危險,但是如果斷指不接回去,家長一定不甘心。福哥,如果你是這個孩子的家長,你會怎麼做?」* W/ W; B. O7 a- i* K! t4 S/ U
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「我希望他們永遠別問我這個問題。」走出診療室,我向家長說明剛剛的決定,家長幾近瘋狂,自己的寶貝女兒才一歲多,兩根指頭就這樣沒了,他們完全無法接受。
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* H' i0 X$ a; J3 @) F* O" E2 ~" s曾經有一個媽媽帶小孩來見我,希望我用簡單的手術幫小孩把痣去掉。小孩臉上有一顆小痣,被班上一些同學嘲笑,從此不敢上學,排斥學校。這樣的小孩若不趕快協助他,他排斥學校之後,就會遠離人群,接著逃避社會,最後排斥自己。
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以前我有個病人,是唇裂患者,每半年開一次刀,最後手術修補到外觀幾乎看不出來。最後一次手術後,他跟我說了一段令我很傷感的話:「鄭醫師,我以前一直有自卑感,因為唇裂,我常常被班上的同學笑,不過那是小時候,高中之後就沒人笑了。人都是這樣,小時候什麼也不懂,所以會笑人,當時那些笑我的人,就算傷到人也不知道吧?所以他們到底是有意還是無心的,我也不知道。人到了高中,好像才漸漸懂了一點事,所以高中同學不再笑我,可是,傷害已經造成了。」& m4 O4 u  Q  L1 T3 X" v

! w$ [( W& ]2 w5 I公仔箱論壇小女孩少了兩根手指,教她怎麼上學?心理壓力,比缺了兩根手指更痛。別的小孩子不懂,一定會笑她。如果從小就承受異樣眼光、從小就自卑,這樣的孩子,長大之後心理將有多大的傷痕?
# B: Y8 d. E4 \, s/ k7 S: B8 Z9 \5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 L. [0 t  j8 w2 K/ z# o
爸爸不甘心,要女兒將來心靈那麼痛,那可是比直接拿刀刺他的心還痛,他問:「真的沒希望?不可能接回手指了?」tvb now,tvbnow,bttvb; \8 s% r' f6 v8 R, }( q# g# S: p

, i/ z0 K6 m  e5 m" u「如果是一般機器切斷的,因為切下來是平整的,所以成功率比較高,但是糟就糟在封口機瞬間高溫封口,血管經過熱,瞬間封起來,都燒壞了,要把手指接回去,很難很難,非常難。」我向爸爸仔細說明。
# n7 t+ N5 U5 i9 H3 U9 jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, F( s& {( b% W% t' A4 [0 ]
媽媽一聽,連眼淚都流不出來,目光渙散。爸爸又是憤怒、又是後悔、又是自責、又是傷心,問:「難道就這樣放棄手術?如果受傷的是你的孩子,你會怎麼做?」
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3 w# m) v+ \/ Y! ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我對爸爸說:「這跟一般機器切斷手指不一樣,因為血管瞬間已經縮起來了。很抱歉,我們真的無能為力。」5.39.217.762 m7 Q8 Y) ^! z! J: n$ F! c

8 B( R$ H! u4 Y9 a) R5.39.217.76就算換成別的醫師診斷,也會說同樣的話。住院醫師站在我背後,媽媽還是面無表情。爸爸的憤怒、後悔、自責、傷心,全部化為絕望,兩腿一軟,直接往後昏倒。住院醫師往前跨一步,雙手扶起他,充滿不捨。
3 @2 m* _5 F( b  ~" l; X2 ]& }5.39.217.76TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% m, g3 d9 K! {" c" S. x. v
我對爸爸說:「好,我試看看。但是,我也沒把握。第一,小孩太小,麻醉很危險;第二,封口機切斷的,難度更高,成功率很低,但是,我試試看。」
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% H  b& r- _8 ^, \2 V% j- T  U! F5.39.217.76媽媽在旁已經哭到整個眼睛佈滿血絲,我鄭重告訴她:「我要先說清楚,如果危及小孩子生命的時候,我會立刻停止手術,救人不救手指。」8 n1 P1 p1 u9 H2 m

, V1 C7 b! W$ V/ R$ ^2 z% utvb now,tvbnow,bttvb我告訴住院醫師:「叫總醫師立刻到開刀房等我。」
3 ~% o$ ~) P: j% a4 J3 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! w# M# _  I1 k) X+ R% K3 b$ N麻醉科壓力非常大,因為小孩太小,他們估計要麻醉二十小時,我壓力也很大,跟麻醉師說:「如果不行,隨時跟我說。馬上停。」我叫總醫師先固定骨頭,吩咐他:「你先做,你不行的時候,立刻打電話給我。」
( Y) d; B1 W3 y( c) cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.39.217.76+ ~- y$ b  ~+ x! M
我已經開一整天的刀,不太可能再開二十小時的刀,這樣會危及病人。總醫師也忙了一整天,但是救人要緊,外科醫師本來就不輕鬆,跟著我更是辛苦。不要問我為什麼這麼嚴格,因為這裡是嚴格的地方。0 a. [$ P# x# G4 F6 a
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他一直撐到半夜兩點半,我接到電話,總醫師的聲音聽起來像剛吞下一桶核廢料:「福哥,我快累垮了。一切都順利,但是,每個人都很累,你能不能現在過來?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! A* m  Y; Z$ h) q

: U9 E. U, N" N" Q: o" t「撐著點,我馬上過去。」5.39.217.76+ F4 W8 J: I5 |

6 _& w& d' E+ W休息一下還是有用的。我雖然只睡了二個小時,真的有用,極度疲倦之後的深度睡眠,二個小時就很不一樣。! U: ?. V, s2 M4 M1 b5 b

) r3 p$ W; M' I7 j; I5.39.217.76凌晨二點四十五分我到開刀房,「你回去吧,我來開。」我讓他睡到八點。
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# p3 `7 i. _* f2 C" D8 BTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我開始接血管。由於手的血管已經被封口機高溫熔解,完全不行;所以我從腳背取血管來接,做靜脈移植。顯微手術很辛苦,這等於是跟時間賽跑、跟死神賽跑、跟自己的體力耐力賽跑、跟自己的技術經驗賽跑。血管本來就很細,一歲多的小孩血管更細,一根血管只縫三到六針,用比頭髮還細的線來縫。因為太難縫了,很多次我都想放棄,我告訴自己:「我不行了、我要放棄。」真的太難縫了,可說是千載難「縫」;可是,我還是撐下來了。5.39.217.76( @' D8 f3 L  x; s+ `% A4 F

" E* O6 M" a# f" o) _# b以前你看過別人轉寄給你的網路流傳圖片,眼睛盯著看,十分鐘後就會看到圖中圖,你眼睛盯著看,看十分鐘都讓人受不了,更何況這是接近二十小時的顯微手術;全神貫注所消耗的體力和精神,不是一般人可以忍受的。
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  ~! J- Z0 S8 e4 R) jtvb now,tvbnow,bttvb好累。
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( i5 T1 E0 h2 d5.39.217.76真的好累,一般來說,如果是手割傷,用五個零或四個零縫線,縫臉是用六個零的縫線,六零縫線已經算滿細的,因為臉部皮膚細,要讓疤痕降至最小。縫血管用十個零或十一個零的縫線,比六零縫線小一倍以上,只有六零縫線的一半,血管一旦縫不好,一有問題就會塞住,一塞住指頭就毀了,所以壓力非常大。5.39.217.76, S- ~& s) v* `% N# w( }' u0 H; g
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做到下午,我也快不行了,我打給總醫師:「你來接我的班,我也不行了。」事實上我已經接得差不多了,他幫我收尾,再接一條靜脈,檢查肌腱。
0 R9 x7 F7 i; x, c8 k8 m, mtvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇) l# E/ ?: u9 W) R
走出手術房,我告訴家長:「一半一半,拼看看吧。」家屬給我的感覺:手指本來是沒了,兩個指頭回來了,小女孩也活了。5.39.217.76) @8 i. {9 y0 c. ^

% N$ B. [* @$ [1 Q/ J- JTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。看到他們的表情,我所有的疲倦都得到慰藉了。
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" X/ W- h' j. {* rtvb now,tvbnow,bttvb這是我接斷指的患者中,年紀最小,難度最高的一次。接斷指要先把傷口清乾淨,固定斷骨,先縫肌腱,再縫神經,最後縫血管。最後傷口不能縫,取一塊皮,包貼起來,讓傷口自己長,然後還要一連串的復健。
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二十小時,整整二十小時,接兩隻手指。縫一隻都已經夠苦了,還縫兩隻。護士、助理、麻醉科的人員都換了,像跑馬燈一樣,以我為中心,走馬不換將。
$ r/ p0 f3 h7 P; b+ e6 g3 Y4 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( _: `, U4 w( L/ L# T5 t5 I5.39.217.76在完成手術的那一刻,我真是感到一種異樣的感覺,外科醫師技術不成問題,問題在耐力,耐力會影響臨場表現,二十小時的手術,最後五小時的穩定度、耐煩度、精密度是否和最開始的五小時一模一樣,這就是最困難的時候。最後已經不是我在動手術,因為過程中我好幾次想放棄,最後是另外一個我——另一個平時被訓練出來的我——做完手術;那是早已超越經驗與技術層面,完全是意志上的我,帶著那個想放棄的我,完成手術。一般人大概不會有那樣深刻的感受,那種感受,只有在自己很努力,慢慢累積了一點經驗和技術,當有一天需要以你為中心,來帶動別人、引導別人,來完成一件事的時候,才能成為真正的軸心,別人以你為軸心來轉動、來前進,到達目的,完成任務。你才會別有如此的異樣領悟,深刻感受。5.39.217.76. }3 @( @# H+ u! }. ^

. K2 z' c. F6 O3 ]tvb now,tvbnow,bttvb當一個外科醫師,實在很辛苦:永遠不知道手機什麼時候會響起,而它偏偏就會在最尷尬的時候響起;也永遠不知道什麼時候要面對心碎的家屬;更永遠不知道什麼時候會做一些做到想吞手術刀的手術。
. D/ |: |: R2 y4 u8 x( E1 ^公仔箱論壇5.39.217.76; L% N' I; j! K0 I$ G
我終於做完了這麼難的手術,它不是偶然,如果把這一切視為偶然,我很難繼續下去。任何大事的完成,每一個參與的人,功勞都同等重要。一起艱苦之後,一起分享榮耀。這,就是使我更謙卑謹慎,內心長懷感恩的真正原因。
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% a2 Q$ i* \  o& a  X0 e公仔箱論壇福哥的醫學小辭典
/ v& e+ N1 c) y' r/ ?2 Q: Y公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! X* v+ d: S5 Q3 C( _2 A
斷指的正確處理方式
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* c8 e- X1 \6 @4 d( m$ {立刻將斷指撿起來,裝在塑膠袋裡,加冰塊,趕快送到醫院,越快越好。如果是肌肉,通常六小時內如果不接上去,就會壞死,因為肌肉很耗氧。還好手指是由肌腱所組成,肌腱本身不怎麼耗氧,搶救上時間比較寬裕。% z, S) a9 f& {1 z: I- T

! i' C8 p5 M& y' RTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
王竹語作品《我的整形世界》5.39.217.76$ e6 i) a+ l" U( D
(鄭立福醫師口述)
王竹語作品《我的整形世界》
0 m) a! }* P( m; iTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
(鄭立福醫師口述)
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第 9 章  我的一幅素描公仔箱論壇! ]) k8 k0 g. U

; H6 S1 |* H" f/ _2 X. s5.39.217.76老伯來門診,這些日子以來,他一直苦於腳踝的蜂窩性組織炎,腫起來的時候很痛,痛到晚上無法睡覺,雖然也有吃藥,但總是兩三天就復發。
3 B. d5 u* l3 [7 N' W6 a5.39.217.76
3 ^! ~; n. u9 T; x0 l" G, Utvb now,tvbnow,bttvb一般而言,老師、油漆工、空服員、專櫃小姐、表演工作者、美容從業人員、醫師長時間手術等工作需要久站的人,容易有靜脈曲張的問題。一旦有傷口或感冒,都可能會引發蜂窩性組織炎;有時嚴重到導致壞死性肌膜炎,需要清創及植皮手術。若有糖尿病,傷口處理會更棘手;如果再加上血液循環不好,那就非常麻煩了。假如忽視傷口,隨便包紮,傷口會流膿、發臭,甚至危及生命。
) u. _$ G/ D7 d5.39.217.76公仔箱論壇+ B7 h; m1 v7 t/ V( `) t3 E
老伯跟我說,他因為工作的關係,一站就要站很久。經常性蜂窩性組織炎,平時會去小診所打針,但就是經常復發,腫起來的時候很不舒服,非常痛。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 G9 [4 Y+ g: M9 J1 x

9 C- K( H; n) R& d0 z" `, h1 ^我告訴老伯,蜂窩性組織炎有四大護理要訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素。只要回去照著做,一定改善。老伯唯唯諾諾,我也不知他到底聽進去了沒,有些老人家從不聽醫囑,我希望老伯不屬於那一群;還好這位老伯看來慈眉善目,心平氣和,我相信他會照我說的去做。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# R: N- M5 Q3 L0 ^: q- R* I

/ a) ~# T& U  T* f' ^: W2 @公仔箱論壇過了一星期,老伯回診,從他的表情我實在看不出來症狀到底有沒有改善,我就直接問:「老伯,怎麼樣?好多了嗎?」
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* F: L0 a# v% W4 Q0 Q1 VTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「是有好轉,但沒完全好。」老伯愁眉苦臉。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. D3 S9 l/ W" s$ t

- j8 S1 ^  Y1 |% G- S) a% {「有好轉,那很好啊!沒完全好?沒關係,繼續照我跟你說的蜂窩性組織炎四大護理要公仔箱論壇( b9 \' m* ]! p+ j9 a9 O8 @+ o
訣:休息、腳抬高、冰敷、抗生素,繼續做就好。」
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, G* W4 @. q! O) S: l* C8 l. ^! r公仔箱論壇老伯反問:「我為什麼要聽你的?為什麼要休息、腳抬高、冰敷、抗生素?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: v* \1 ]* d' e" p* I* ^

5 q+ z  k. }. U2 P# z" _/ r: W1 v我一愣,還真被他問倒了,你來看我的門診,不就是為了讓腳快一點好嗎?不聽我的怎麼好呢?
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正感到疑惑,老伯又開口了:「你總要告訴我道理啊。」
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我一聽,原來他對我的治療有點質疑,我不但不生氣,反而對老伯求知醫學常識的精神十分佩服,肅然起敬。誠所謂活到老學到老,果然不錯。於是我跟老伯解釋:「休息是要你的腳不要那麼常運動;腳抬高是使淋巴回流,靜脈血回流變好;冰敷減少發炎;抗生素是殺細菌。」
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老伯「喔」了一聲,不再說話。
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5 w& o( h) S/ P. _又過了一星期,老伯再度來門診,這次臉上表情很高興,我猜是蜂窩性組織炎四大護理要訣發揮效用,還沒開口詢問,卻只見老伯帶了一個很大的旅行袋,拉開拉鍊,喜滋滋對我說:「鄭醫師,來來來,我一定要讓你看看。」tvb now,tvbnow,bttvb; ?$ c% X. a7 t' W

% u" \+ q, z* K, s/ g, GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我眉頭一皺:完了,原來他是推銷東西的老伯。應付推銷員也有四大要訣:拒絕、拒絕、拒絕、拒絕。絕不能有任何猶豫之意、好奇之心、婦人之仁、考慮之念,一定要當機立斷、快刀斬亂麻。於是我說:「老伯,我沒空,真的,我真的沒空。」tvb now,tvbnow,bttvb  Y( D  ~+ s0 R4 _1 X! {1 c
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「你看一下嘛!一下子就好。」tvb now,tvbnow,bttvb  N3 ]: q+ O/ W2 Z+ ^

/ O; V! I8 W" a; g( {) f有些老人家的「小孩子性」:任性、不聽話、撒嬌、無理,比小孩子還嚴重。經過精密的推測,我猜老伯該不會是要向我推銷什麼藥膏之類的東西。不管是什麼藥膏,我不知道,也不想知道、更沒必要知道,而且我沒興趣知道、也沒時間知道。於是我又說:「老伯,我還有很多病人,他們也很想解決自己的問題,你讓我幫助他們,好嗎?」
7 ^  G) J. W7 L8 ?4 h% F3 r6 b公仔箱論壇
  D( G; k. d6 J  I- v「這是我的作品集,你看一下嘛!」
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2 E9 p5 P3 e: J8 U( V, }. TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。我的天啊,越來越扯,還作品集咧,最好是有作品集啦,老伯我求你正經一點好不好?你如果有作品集,那我可以開演唱會了。我陷入苦思,頻頻長考,怎麼打發這位老伯時,他拿出一本畫冊,翻到其中一頁,我一看,那是我極為熟悉的,我到慈濟技術學院授課,一定會經過的走廊,上面的壁畫就是。這是老伯作品?不會吧?怎麼可能?他又繼續翻下去,我仔細看了一下,是曾經在花蓮靜思堂展出的作品,當時我還帶著老婆女兒一起去看過。之前我一直搞不清楚他是誰,年紀看起來比我大很多的,一律叫老伯,我真是有眼無珠,「老伯,不,教授,你……原來……原來你是那個藝術大師!」
8 h+ K7 h; x. _  ]5 a! f/ C5.39.217.76, R; H4 b! ~# c: q2 q0 \" \' D
老伯輕輕合上作品集,慢慢抬起頭來,微微一笑:「我很高興你終於發現了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 x0 }$ x0 |7 H  J! M0 A1 A

4 O; J5 r, a6 J- R公仔箱論壇大師是宜蘭人,四歲時隨父母移居大陸,畢業於上海同濟大學建築系,曾任教於上海大學美術學院,其後赴日本大學擔任美術系教授。期間,開始研究素有「日本國畫」之稱的膠彩畫。膠彩畫於唐朝自中國傳入,日本膠彩畫的特色在於平面感、無光源;但是大師所創作的唐風現代膠彩畫具有透明感,而且吸取西洋繪畫的光源效果,呈現立體感。大師除承襲唐朝膠彩畫風,並注入時代的創新突破,被日本權威評論家鈴木進讚為「東方的薰風」,且曾榮獲「世界藝術名人證書」,是國際級的藝術大師。
3 l/ I5 _. `/ b, @$ N公仔箱論壇
4 A8 b$ ]2 R6 l) T% |我感到不好意思,跟教授說:「哇!原來是大師。失敬!失敬!」教授愁眉苦臉,「我告訴你呀,我下個月要去日本了,如果到時候又復發,那怎麼辦?我總不能帶你去日本吧?」5.39.217.76/ K' Z+ k5 j5 h* K, E/ x
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對,而且旅行箱也裝不下我,於是我說:「如果你要腳的狀況更好一點,不要復發,我建議你穿彈性襪。因為如果靜脈壓高,就要開靜脈曲張手術。穿彈性襪可以讓靜脈壓減低,這樣腳就比較不會腫脹,走起路來也比較輕盈;微血管所提供的養分也比較容易輸送給組織細胞;相對地,傷口癒合較快,不容易發炎。」   
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/ s% V5 k% Y6 k* _# M, T. k7 \' S公仔箱論壇我想起上次廠商有提供彈性襪的樣式供我參考,我就到樓上辦公室拿來送教授。教授當場穿上,立刻露出驚奇的表情:「果然很好,真的是很舒服,看來這個什麼彈性襪的,不錯。」
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- U, d0 m0 a; r) _8 F8 a7 l  q- r# ~tvb now,tvbnow,bttvb「對呀!很多靜脈曲張患者併慢性潰瘍,沒有補皮,也是因為穿彈性襪。你回家睡覺時,把腳抬高,下床前穿個彈性襪,保護你的腳。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M4 P! ^4 ]# o& L4 B7 |# F
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「原來如此,我以前都不知道呢。」
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我笑了笑,「教授,還有更好的彈性襪。」
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8 w7 v/ ~" }1 o7 a: K& T「更好的?」tvb now,tvbnow,bttvb: C2 o  o) o' E- c
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「就是我穿的這種。真正好的,有彈性,拉起來,放掉,會有啪一聲。」我撩起褲管,拉起襪子,放掉,一直重複做這樣的動作,襪子啪啪啪響,宛如鞭炮。
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教授眼睛一亮,「那你幫我買。」
$ S  D/ k' K; ^& J# D. D+ S( S0 PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇% ?4 V' I) Z9 [2 T
「我可以幫你問問,但我不確定買得到還是買不到。因為它有時有貨,有時又沒貨。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ M; x8 Q, w# T( f% \( S# c
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我這雙襪子是在專業醫療器材行買的,一雙二千元。記得不久前襪子破了,找人補,我還怕一般俗手庸匠補壞了,特地求見於高手裁縫師,他是做西裝的老師傅。老師傅看了看襪子,又看看我,問說:「你侮辱我?我這種身手幫你補襪子破洞?你不會丟掉再買一雙?」其實老師傅不知道,我全身衣服、褲子加起來,還不如這雙襪子值錢。tvb now,tvbnow,bttvb( A9 R# W- m; h8 s# L
   
: A( ~1 z* {# a1 h/ U$ oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。教授穿了彈性襪之後就沒有復發了,困擾老教授的陳年宿疾,蜂窩性組織炎,腳的靜脈壓完全改善。一雙襪子的療效如此神奇,其實並不是神奇,找出原因,用正確的方法,如此而已。
! }4 r4 |2 w4 j2 d2 R這天教授又來門診,原來他要去日本了,動身之前,特地來幫我畫一幅素描。我又驚又喜,只見他拿出一支像鉛筆一樣短,但是比鉛筆稍微粗一點的短筆。
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4 {3 R- r' P' U3 ktvb now,tvbnow,bttvb「我用的工具是蠟炭筆。」教授很嚴肅的說,「這種筆,畫的時候手一碰觸到,就會整個糊掉,像毛筆一樣。所以,一畫下去就不能做任何更改。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  J2 g+ ]6 D; s7 E
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我恭恭敬敬回答:「是!」心裡卻想:一畫下去就不能做任何更改?這不是跟畫人生的畫布一樣?tvb now,tvbnow,bttvb1 X& H& Y+ b: i

* g$ q1 X7 B5 ^0 c& ~6 ltvb now,tvbnow,bttvb正想著,教授開口了:「我畫完啦。」
3 o" g9 G, g- f) H) Dtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 b$ W( k. x; ]% g
「這麼快?五分鐘就畫完了,」我非常驚訝:「教授,你真的畫好囉?」
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5 p& u4 u/ O0 O2 f8 z! PTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「所以叫速寫。」
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速寫,不是慢寫,一支鉛筆把我的神韻畫得栩栩如生,護士在一旁嘖嘖稱奇,教授很開心,「我回去幫你補一補,裱個框給你。」
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說著說著就簽名,字非常漂亮,我又驚訝了:「教授,你的字很值錢。」
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「哈哈,我隨便寫寫。」教授收起畫筆,「謝謝你解決了我腳的問題,它一直困擾我,看來,這下子我可以做到九十歲。」
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「是啊,你一定可以,說不定可以做到一百歲。你應該開班授課,有機會追隨大師學習,一定很多人感興趣,也許可以設立某種網路函授課程,應該很賺錢,搞不好還會成為連鎖企業呢。」tvb now,tvbnow,bttvb# o7 G' J  |+ ]
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「哈哈哈,你這個醫生真有意思。」5.39.217.76* a# x  R, A% [/ H5 L

0 q! Y# l' j4 r- ~; k% m5 H: J我想起《論語.學而》篇:「學而時習之,不亦說乎?有朋自遠方來,不亦樂乎?人不知而不慍,不亦君子乎?」有句話說「人怕出名,豬怕肥」,其實,人不怕出名,怕的是出名之後別人不認識自己。孔子早就說過,別人不知道我,我也不生氣,這才是真正的君子啊!看到教授風采,地位那麼高,那麼受人尊敬,還是那樣謙虛;我一開始有眼無珠,教授後來還為我畫素描,有畫無類,真正的大師風範,不正是如此嗎?
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蜂窩性組織炎
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TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 G9 \9 {8 ^, D( v
皮膚及皮下組織的細菌感染,導致擴散性、急性發炎,紅、腫、熱、痛,尚無細胞壞死及膿瘍產生。早期治療:休息、肢體抬高、冰敷及使用抗生素治療。一旦有膿瘍產生,必須執行切開、排膿及清創處理。
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王竹語作品《我的整形世界》
1 C9 D* C( P9 r* z% N: itvb now,tvbnow,bttvb(鄭立福醫師口述)
谢谢提供
本帖最後由 魑魅 於 2011-11-29 10:22 PM 編輯 tvb now,tvbnow,bttvb; }. g4 x7 d, B; j1 z& H

1 D: I9 _3 U2 @" q0 S连楼了,我晕
支持.............
good sharing. interesting. thanks
王竹語作品《我的整形世界》
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(鄭立福醫師口述)
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第10章  鐵漢柔情5.39.217.76- y$ ?$ ^7 j- h  U% z( ^
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他身體很臭。tvb now,tvbnow,bttvb" J6 v! d. L: j- }' j; R

- ?) @9 k5 W9 p8 g8 E那種臭不是你坐公車的時候,身旁人狐臭,或是飯菜放了三天發臭的那種臭;也不是荒廢公廁積了二十人大便,或是一大群死魚爛掉堆在河岸的那種臭;你一聞到他身上的臭,會嚇一跳,然後警覺到很臭,隨後你會發現已無法離開現場,因為被薰到神經麻木,無法移動;最後你只想把手指插進雙眼,把腦漿攪一攪,破壞嗅覺。
: w: K' ^0 G4 H, t$ ~: D. s4 y& oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ [; j$ k( W1 R& |2 a1 ^他身體很臭,所以他沒有什麼朋友,去過月球的人都比他的朋友多。公仔箱論壇9 [; s/ ?) ^. I# l2 y
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二十年前的一場車禍,造成他下半身癱瘓。他車禍之後第二年,太太也出了車禍。為了照顧太太,他雙腳都磨破了。我不知道他為什麼不坐輪椅,就這樣把腳拖行著,拖到感染、拖到傷口潰爛,最後不得不截肢。他照顧太太三年後,太太過世了。
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' C: v# u8 x" `( _" X+ y公仔箱論壇一般說來,如果有糖尿病,傷口非常不容易好;如果又感染,更不容易好;如果病人血液循環不好,那是最不容易好。他臀部的褥瘡越來越大,一直沒好。換藥換了十八年,進出醫院十八年,醫生告訴他傷口不會好,傷口不但極度惡臭,而且看來似乎永不癒合。
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( R% G9 o. D/ O. }% W7 Z他來我門診,醫師不能選擇病人,只有病人才能選擇醫師。我看他傷口,覺得問題並不單純,要他立刻住院,同時會診內科,決定來個攘外必先安內:先讓內科處理好其他問題,我再把傷口關起來。
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7 @% k! J! Y# F/ l" A9 K& mtvb now,tvbnow,bttvb一星期後,就在我準備把他從內科病房接到整形外科的時候,護士群起反對,我從來沒看過護士那麼群情激憤的。原來他以前住過這個病房,總是不跟護理人員合作、不配合治療、不尊重護士,以致惡名昭彰,被列入黑名單。看護士的激烈反應,我如果把這個惡煞接過來,護士可能絕食抗議。4 r- x9 k& v  o
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我到內科病房去看他,他立刻擺出不信任任何人的態度,而且一副大哥級的樣子,讓我心存戒心,所以我實在不敢跟他多說什麼。只告訴他:「你的傷口非常難治療,非常困難。」因為醫師與病人彼此互動尚未達到完全信賴的地步,治療更是難上加難。但我還是用醫師對一般病人的態度醫治他。就事論事,就傷口論傷口,我還是會告訴他,我要怎麼處理傷口,並詳細解釋。他的經歷是一回事,不表示他失去醫療的權利;就算被雙腿截肢,就算他再怎麼兇狠無禮,他仍然是一個完整的生命,生命有權受到應有的醫療照護。
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3 N+ e% S: V$ A4 K: t3 STVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但是,真正來到床邊面對他,我還是充滿戒心。
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黑道大哥住院是怎樣的情況?小弟伺候、保鏢護衛、呼風喚雨、門庭若市?正好相反,孤單冷清,門可羅雀。孤獨的殺傷力很大,大哥可以擋子彈,但是教他一整天一個人待在病房裡,完全沒事可做,都沒人跟他說話,好像空氣一樣,沒人注意、沒人關心、沒人看一眼,彷彿全世界只剩下他一人,而且這個人存不存在根本無所謂,沒人擋得了這種孤獨的可怕。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& i# f7 ]3 g, h/ t0 b( w: l2 v
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我站在床邊,告訴他:「你明天轉到整形外科病房,我幫你做皮瓣手術。」tvb now,tvbnow,bttvb! u  M0 h. e: e; @
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「什麼皮蛋手術?」他滿臉疑惑。
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「就是利用鄰近較鬆的皮瓣組織來覆蓋,縫到傷口上。」公仔箱論壇! ?$ ^& B8 D# W0 t" ?! W1 F* {+ Q

. e8 f$ v$ o9 f$ l% w5 wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「那皮蛋呢?」% f# K: E! n: @' ^8 \

8 w9 c* A, S9 Y: R/ i# n5.39.217.76「重點。皮瓣手術的精神就在於:天之道,損有餘而補不足。」我非常認真向他解釋,這是我TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, J" Y* D% _& V9 t( s
一貫對病人的態度。
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# ?$ E; W) l! Z  t, T6 z公仔箱論壇他滿臉興奮,突然變得很有興趣,「我知道!我知道你說的『天之道,損有餘而補不足。』這是《九陰真經》第一句話。」) K/ M4 j) |3 V: q' N
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「正是。整形外科就是在玩這個,把皮像花瓣一樣切開,利用組織鬆軟的地方,把好的皮轉過去,平移過去,補好傷口。」5.39.217.762 f( S2 k  X/ i# @! G
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他搔搔平頭,滿臉疑惑:「醫院的醫生用九陰真經來治療我,這是什麼醫院?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" k3 }# v# g- \' w, m2 j
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「你放心,我很快就會讓你知道了。歡迎來到我的遊樂場,如果你想繼續玩,就乖乖照我的遊戲規則,保證又快又好玩,很快出院。」
- |; G% H; c1 N; w5 q. ^公仔箱論壇TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. M% G0 {, Q2 u) D3 U/ q8 n* e4 p
第一次皮瓣手術很成功,傷口往好的方向走。他態度大轉變,不但不再口出惡言,還會對護士說謝謝,簡直判若兩人。護士不敢相信,懷疑真正的他溜出醫院去解決什麼江湖恩怨,不知是誰扮成了他,住在病房。
2 C$ c2 Y$ E% H$ B& v. a2 QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! ~  L( ^* n% b4 d/ ~
我到病房看他,見到一個小男孩,好可愛,眼睛滴溜滴溜轉,原來是他孫子,天啊,他才大我幾歲,竟然已經有孫子了,不知道他接下來會製造什麼更多的驚奇。之前他身體臭到連小孫子都不敢接近他,一看到他就跑。別人這樣也就罷了,自己最心愛的小孫子也這樣,他真是心如刀割。現在傷口往好的方向走,味道明顯消失,小孫子才跑來陪爺爺。
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& o# U$ }: J- H3 ?! Y我問小孩:「你幾歲啊?」tvb now,tvbnow,bttvb! U# y4 y' X  G) Z0 q- a) e$ y/ q
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「我四歲,」小孩仰著頭,「醫生叔叔,你知道人的眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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完了,小孩子最流行的腦筋急轉彎,人的眼睛為什麼要長在前面?我哪知道。有長就好了,管他前面後面?但是被一個小孩考倒,我還用混嗎?於是我說:「我是醫生,我當然知道。那你知道眼睛為什麼要長在前面嗎?」
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5 c* X3 h- k' jtvb now,tvbnow,bttvb這招還不錯吧?只聽小孩回答:「我知道,因為這樣才可以往前看。」/ C) ?! q4 {9 Q/ A. b5 I8 I
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我像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。
" O- v: \! w0 _' K! w9 L! ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ E5 w; @9 v  Q) t7 ~  K. T" k, @
第二次皮瓣手術之後,情形更好,我又去看他,他正在逗小孫子玩,用粗粗大大的手和小孫子玩擊掌,大手碰小手,他臉上的表情有一種令我非常難以形容、非常難以忘懷的溫柔。我告訴他:「只要再做一次皮瓣手術,就能把傷口關起來,然後你就可以回家了。」
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他聽了很高興,「鄭醫師,來,這個給你。」從床頭櫃的抽屜裡拿出一串可以戴在手上的佛珠,每顆珠子跟貢丸一樣大,色澤暗沉。5.39.217.76( f. d, u9 B% u9 [! I" B7 Y

* g% m' i& Q5 ?  cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「你別看它土土的,它會帶來好運呢!」他興致勃勃的介紹,臉上忽然有一種光彩、一種精神。
. o/ |9 A! x' G0 kTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
5 `* j4 g6 ?3 ^9 Xtvb now,tvbnow,bttvb我從沒看過那種佛珠,但就算他今天送我一把月球泥土,也不會讓我比現在更驚訝。送我佛珠?有沒有搞錯?是「放下屠刀,立地成佛」之後的覺悟?還是「未能自度、已能度人」的高深境界?但異人送異寶,確是異想天開,我只好說:「你先留著吧,我想,你目前比我還需要它。」
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「沒關係,我還有很多,我在夜市擺攤,就是賣佛珠的。」
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「你在夜市擺攤?我有時會帶孩子去逛夜市,下次說不定會遇到你。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" |2 j$ s, }3 x3 e% w- ?

: z# }# G# F4 ~「好,我等你。」他把佛珠高舉到右眼前面,透過佛珠中間的圈圈看我。5.39.217.762 ]" q2 X0 M1 G' j- e

, A, X/ ^" g( ^7 Jtvb now,tvbnow,bttvb第三次皮瓣手術之後,他突然發高燒,高達四十一度,有點昏迷,意識不清。我去看他,他說話很小聲,但我聽得很清楚:「我以前,……其實,我是專門幫人解決問題的。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?6 I5 b3 u: }& {" w6 g8 Y  G

4 B6 {6 b* y6 U$ z+ w! p# e5.39.217.76「我也是。」
/ ?* D2 {! Q7 M公仔箱論壇公仔箱論壇- Y* @7 H) |, K4 ]' A. W5 }7 _
「從來沒有人對我這麼好,我甚至覺得自己沒有生病。我認識的醫生大多很傲慢,不然就是很冷漠。」
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+ o2 l( y: B5 r' u公仔箱論壇「也許他們太忙、太累,而且壓力太大。」
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「我原先以為,你想感化我,對我說一大堆大道理。如果那是真的,那我會非常討厭你。你知道嗎?我這一生最討厭別人跟我說什麼做人的道理、什麼改邪歸正。我是魔鬼,想感化我,把我喚醒,沒有任何好處。」公仔箱論壇% h' J  L: a5 ~" L  b" ~' a* `

9 B. s' Y3 b3 [" r1 V5 e( F, \tvb now,tvbnow,bttvb他因痛苦而扭曲的臉上閃過一絲驕傲,我卻說:「如果喚得醒,也許根本不是魔鬼。」
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他裝作沒聽見,問:「你知道躺在病床上,整整一個月沒人來看你的感覺嗎?我不想一個人孤孤單單死掉。」
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我沒有回答,只是看著他,他又說:「後來,我覺得一個人孤孤單單死掉也沒關係,我只希望至少當一天的正常人,不要每天都這麼臭。」
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孤單是痛苦的,但比起被人當垃圾一樣惡而遠之,孤單的痛苦又不算什麼了。5.39.217.76/ U% P) E- u1 ~& g) _! {

& W0 K8 m4 U5 P' B# ^1 \- Q- m公仔箱論壇他轉了身子,又翻回去,好像很不舒服,問我:「你知道真的黑道大哥有什麼特性嗎?」
$ K& v7 V8 l% D# E, @「什麼特性?手下特別多?特別兇狠?坐牢比別人久?」
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「錯了,是不說謊。」tvb now,tvbnow,bttvb  o& G5 m; P- t4 @, c& _* N( g

( x1 d" P7 {$ u「是講義氣的意思嗎?」tvb now,tvbnow,bttvb6 W% L, u6 e- l0 W+ ?3 t; [

, k$ |2 z$ ^8 e6 ?+ A( V- k公仔箱論壇「對。就是講義氣。聽起來很簡單,但是做起來很不容易。真的黑道大哥從不說謊,你可以相
8 d) l) V# D0 w; x* y% l$ |公仔箱論壇信他們。比起那些穿著西裝正經八百,做出來的事卻讓人想吐的騙子,實在好太多了。」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# k0 l8 h- M& {2 U4 Y

( r2 K# ~/ i" \1 W$ a* u* A5 w0 K公仔箱論壇我還是沒有回答,因為我實在不知道要怎麼回答。
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「鄭醫師,上次你說,你會來夜市逛我擺的攤子,我……我其實很高興的,雖然我不知道你是不是真的會來。」tvb now,tvbnow,bttvb$ k" M+ b9 I. u2 O' a0 d; K' I3 k

  |* U# ~) j8 X) i. F9 b9 m5.39.217.76「你不用特別期待,我很忙,不一定會去。」這是事實。
0 F) z9 ~  n0 W* f$ S6 x公仔箱論壇5.39.217.76# `3 N3 {' K0 y, O. y$ ^% ]* ?- [
「因為沒有人理我,所以我很高興你那樣說。」5.39.217.761 o' h5 W* Z! E5 g
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    「沒有人理你?難道我是鬼?」
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, Z& c( y% Y& `: |' ^2 x他輕輕笑了,「醫生跟黑社會不可能扯在一起。」$ @/ m2 E' I% X* e
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「我沒有看到黑社會。」
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& N! n0 X8 U& i/ k2 z7 C) W5.39.217.76「可是我有。」
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我又像一根被大鐵鎚釘在原地的鐵釘,完全動不了。其實我不認為他是黑社會,因為他本性真
, A4 V( m; a- Z' T# K公仔箱論壇的不壞,之前他太太車禍,他不離不棄,照顧了三年,可見也是個性情中人,極重感情。只是身體太臭了,被人像垃圾一樣拒而遠之,自卑感會殺死人。他又轉了身子,露出痛苦的樣子,皺著眉說:「我快死了。」tvb now,tvbnow,bttvb$ ~5 b6 R& j% w
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「別胡說。」手術後發高燒就可以把他嚇成這樣,平時再怎麼兇狠,生命面臨死亡的威脅時,一定就地躺下。我認識一個退休警察,他槍林彈雨、跟亡命之徒槍戰,渾不怕死,一知道自己有肝癌,瘦了二十公斤。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 @0 v/ K7 i; [3 W

* c" X. @( h$ ]5 b$ r他又說:「死亡在我四周,我感覺得到,我一輩子只對這件事有把握。」
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其實,在醫院當了那麼久的醫生,我有一個很深的體會:死亡的奧妙就在於我們永遠不知它何時會來;事實上,我遇過無數次病人術後高燒的情形,但他以為自己就快死了,所露出的那種脆弱、無助、膽怯、驚怕,一個黑道大哥完全變了樣,還真是令我訝異。我說:「你休息吧,你真的累了。」tvb now,tvbnow,bttvb/ o& k; t- F" V5 f" @, j7 W. w7 X
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「直到現在我才知道,一個人一生只有一件事他可以百分之百確定,就是他快死的前一刻。如果我生病快死了,我不會這麼難過,可是我身上的臭味好不容易快治好了,我卻馬上就要死掉,我不甘心……我,我不甘心,我真的好不甘心。」
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「別再亂想啦。睡一下,等你醒來,就好多啦。」tvb now,tvbnow,bttvb4 N" j, s* q3 g! H
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他露出越來越痛苦的表情,「我快死了,我不知道我是怎麼知道的,但我就是知道。」
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「你別再說了,快睡一覺吧。」- H- p3 m; L  f: U# A

. |) l8 M1 U( z* x' _9 ~他停了一會兒,忽然又問:「鄭醫師,我想問你,如果病人死掉,醫生如何還能繼續工作?」9 p+ l$ m' R% n/ d# ~* q! b; S/ E4 e
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「因為他們相信已經盡力。」
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+ m6 ]7 V% z: ntvb now,tvbnow,bttvb「那醫生怎麼調適?」
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# [3 y/ M' _, ]( a「根本不用調適。醫生沒看見死亡,只看到自己的努力和病人及家屬的笑臉。」 5.39.217.765 p) m0 V% Z; ]8 P- Q1 l% B- F
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「我不懂。」
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- Z- q& w9 }' H- `/ y6 f- btvb now,tvbnow,bttvb「你不懂什麼?」5.39.217.76$ f7 d3 c2 G+ p8 m2 S' W

" I1 ~! [- e0 f. `6 Gtvb now,tvbnow,bttvb「醫生怎麼能一直這樣的生活?病人死掉,挫折感不會很重嗎?」
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9 m3 I3 l7 L7 V# j; E. A5.39.217.76「因為已經盡力,所以不會問心有愧,當然也不會有遺憾。醫生不是賭自已的生命,我們專門賭別人的生命,全世界還有比這更高的賭注嗎?」
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他說話的速度忽然變得很慢:「我不是怕死,告訴你,我們這種人根本不會怕死,死的感覺只有一瞬間。我怕死亡帶來那種延續的感覺。它好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」
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看著眼前的他,我真覺得,死亡不是最後的睡眠,是最後的清醒。他那句「面臨死亡會有延續的感覺,好像把你的人生拉長了,但實際上並沒有。」真是經典,他當大哥太可惜了,他應該( J& o: [8 n" O' d8 }' K1 S
去做一個哲學家,發表生死觀。* j! T8 D/ H; v1 ?; J

. Z2 L( a; a/ P# l/ I* Ytvb now,tvbnow,bttvb「你別死。」我忽然覺得他很可憐,這裡是醫院,所有的人性都退回到原點。" R# ?+ l0 V: m2 e: C' J
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「你別命令我。」他忽然笑了出來,「鄭醫師,我跟你說,從來沒有人敢在我面前嘻皮笑臉的。你的笑,會使那可憐的人覺得全世界的人都在向他微笑。你內在有一道光,很亮、很亮,足以指引別人走向光明,被指引的人也會發光,繼續指引別人。好好保存,不要讓它熄滅了。」* V( n/ |' m- G1 K
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說這話的時候,他又露出溫柔的表情,比上一次跟孫子玩的時候更溫柔、更令我震撼。難道真的是人之將死,其言也善?我才不信,術後高燒我處理過好多次,我下醫囑,換一種抗生素,打退燒針。- L3 V' S+ q. p$ y( n; v% {3 d8 s
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他還是高燒不退,後來我會診中醫,終於退燒了。最後我再處理一次傷口,完全關起來,然後他就出院了。tvb now,tvbnow,bttvb! P3 [8 `8 \5 U' [/ d/ b" ^

: B" p, I+ g  `  v2 D' l' }( uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。有天晚上,我帶兒子去夜市,忽然有人大叫「鄭醫師!鄭醫師!」我回頭一看,他坐在輪椅上,笑嘻嘻的說:「鄭醫師,這條路從頭到尾,你想吃什麼就吃什麼;你喜歡什麼也儘管拿,別客氣。誰敢跟你收錢,你跟我講,我教他明天不用擺攤了。」
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  V7 N- O6 `! \/ M' W- ftvb now,tvbnow,bttvb他歷經截肢、手術、術後高燒、小孫子重新承歡膝下,個性早已大不相同,但說這話的時候,手勢依然虎虎生風,有股大哥的豪邁氣魄。我沒有問候他,他看來好多了。而且我一眼就看出來,他完全走出自卑的陰影了。他被截肢完全不在意,但是身體發出惡臭,別人掩鼻而過的動作,那比拿刀刺他的心還痛。現在他傷口完全好了,我真希望他好好過新的人生。
. v: }+ k3 J0 R/ y5 R$ o3 DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb1 {2 X: P* O# o
「鄭醫師,你很難得來夜市吧?當醫生很累?對不對?」tvb now,tvbnow,bttvb+ i; a' C1 Z& V/ b

6 l$ G7 x* T' Z2 B3 ltvb now,tvbnow,bttvb我點頭說:「做這行最令我難過的,就是任何事都會發生在任何人身上,當醫生,有成就感,也有挫折感,但最後成就感會超越挫折感,一切都值得。」
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他不顧我的感性宣言,只是堅持說他想說的:「鄭醫師,你聽我說,我一定要說,以後你如果覺得挫折的時候,請你務必想起你為我所做的一切。」5.39.217.760 \. i4 \8 c$ A1 E  o
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「會的。」我溫柔的回答。tvb now,tvbnow,bttvb2 k$ i! ]/ C( S9 p; q

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福哥的醫學小辭典1 |' r5 E9 y7 Z7 H. n" p" _

5 p4 e3 j8 r4 d2 k) Q/ \* k: J* z皮瓣手術與植皮手術有何不同?

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植皮手術:運用於大面積皮膚缺損時,但必須擁有豐富血流的肉芽組織、肌肉及皮下組織才可提供營養,使得由大腿或其它部位取得的皮膚,移植後得以存活,接著血管新生,使植皮手術成功。
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皮瓣手術:一般運用於無法執行植皮手術的部位,如骨頭、肌腱、神經、軟骨等外露時,因這些部位本身無法提供血流營養,就像水泥地上無法種菜一樣,菜必須種在肥沃的土壤裡。因此,何謂皮瓣手術?即皮瓣本身必須擁有自己的血流營養,自給自足(不需要靠傷口區提供血流營養)來覆蓋傷口,使得傷口癒合。
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王竹語作品《我的整形世界》
& j- B5 d1 m$ C: {9 ?8 L(鄭立福醫師口述)
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