臨床營養（Clinical Nutrition）究竟是什么？
% r/ J2 X4 c& @5.39.217.762009年，亞洲臨床營養高級課程國際研討會（FRANC），國內外醫療專家精辟分析，揭開病患營養密碼。5.39.217.760 Y& ~- j2 a# F( j
 進食，是生物（包括人類）的本能，也充分顯示出營養和健康息息相關。 如果有一天，因為某種原因或情況，無法吞嚥、咀嚼或進食，不能吸收任何營養，那時候的你，該如何補充身體所需要的營養，才能維持健康，繼續活下去？ 是否曾想過，探病時看見的，插在病人身上、手上的管子；一包包懸空挂著的透明袋；護士小姐每隔一段時間透過靜脈注射的液體，那些我們看不懂（或者，從來不留意？）的“小東西”，究竟是什么？ 答案？ 臨床營養！ 病患，除了需要我們已知的膳食營養管理外，還需要腸道和靜脈營養管理，才能構成一個完整的營養支持體系，促進恢復能力和維持健康。 那么，何謂臨床營養？簡單來說，臨床營養是將營養科學及醫療實踐原則結合，幫助病人改善營養狀況，進而促進整體健康，尤其對急性和慢性疾病患者，甚至一些無法自己進食的病人，更是舉足輕重。臨床營養的兩大類別包括：靜脈營養（Parenteral Nutrition）和腸道營養（Enteral Nutrition）。 臨床營養兩大分類  ＊非腸道營養（Parenteral Nutrition） 非腸道營養是通過靜脈注射給予的，所以，也有人稱之為靜脈營養。許多住院病人通過這種方法獲取葡萄糖或氨基酸溶液，作為常規治療的一部分。靜脈營養法主要有二種： 1.周邊靜脈營養法(Peripheral Parenteral Nutrition；PPN)。
* _( M! ]( ^1 Q6 Z6 |- M7 H2.全靜脈營養療法（Total parenteral nutrition；TPN）。 －靜脈營養適用對象： ‧無法經口或自胃腸道吸取足夠營養的人。
( B9 X* K w1 l3 a5.39.217.76‧一些重症病人，例如：癌症病人、遭遇大創傷或大燒燙傷面積的病人。tvb now,tvbnow,bttvb7 U1 k0 h4 Q: }0 Z; ?$ z1 d* l
‧出生體重不足的早產兒。5.39.217.763 h& x5 ]2 O7 r3 D+ [) d
‧其他。  ＊腸道營養（Enteral Nutrition） 腸道營養除一般經口進食外，一旦病人無法由口進食或進食量不足時，就會將食物以流質型態，插管灌入病患胃腸道中，為病人提供營養支持。一般也常被稱為“管灌飲食”。 管灌飲食中有幾種不同給食途徑，插管法（如：鼻胃管、鼻腸管）、造口術（如：食道、胃及空腸造口）等等。若依給食方式不同，可分為批式、間歇式、連續性及循環式灌食法。 腸道營養支持必需配合病情選擇或調整部分營養成分，以符合醫療需要，同時按照管灌過程產生的併發症加以處理，以幫助病患改善營養狀況。 －腸道營養適用對象： ‧昏迷或無法移動的病人。
, n. ]# A) k2 Z' i) r! R公仔箱論壇‧無法透過進食吸取足夠營養的人。, e4 }8 z) @3 g5 l6 C2 `$ q
‧給于腸道營養的先決條件是腸胃道吸收功能良好。5.39.217.76, W: f1 J8 o# v, D4 {& B5 I
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! X4 a* D" w9 F3 ]/ T% p5.39.217.76 誰需要臨床營養？ 哪些病人需要關注臨床營養？ ◎無法進食或消化食物tvb now,tvbnow,bttvb* s( U6 l! `/ Y# q) j E5 Z3 R
◎創傷后壓力症候群並嚴重營養不良
4 P) [; Y7 g. S5 k" g◎接受化療或電療TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: I1 X6 Q4 h- C& a
◎嚴重器官功能（腎臟和肝臟）衰竭! V4 J; E" P! x/ P
◎嚴重燒傷tvb now,tvbnow,bttvb8 T" {- `: D1 [3 n; Z1 T2 D
◎因為癌症而導致的器官梗塞狀況
" B4 X7 n7 F+ m4 t/ |+ f! mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎手術前出現營養不良情況
# I/ T+ W3 @( ~, L/ {/ M◎手術后公仔箱論壇, ]0 D( Y+ n# [* o
◎需要補充能量和營養的慢性病人，例如：癌症、愛滋病
2 u- t1 H6 Y# K$ ?TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎腸胃道疾病（例如：胰腺炎、腸道發炎）
0 q, m1 O1 R; J& K$ m. |tvb now,tvbnow,bttvb◎神經系統疾病（例如：中風）
* s! j+ S& Q) ^( z8 dtvb now,tvbnow,bttvb◎飲食失調症（例如：厭食症）! a6 _# X# |& t% e( o
◎其他
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- Q7 h8 b4 a* ~+ V- M" s) S( ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ k: ~( {) O0 j& Vtvb now,tvbnow,bttvb 臨床營養治療效果  過去，一旦我們沒有辦法吸收營養，活下去的機會就很渺茫，醫學，卻改變了這個局面，讓無法吸收營養的生命，找到新的契機。 來自亞太區各國的醫療專家（外科、麻醉科、腫瘤科、腸胃科、加護病房等）共同探討臨床營養課題，主講人之一的加拿大皇后大學（Queens University）醫學及流行性疾病教授，達倫博士（Prof. Daren Heyland）強調，對住院病人進行腸道及靜脈營養支持，能夠加強或調整住院病人的營養狀況，達到以下的治療效果： ◎對常規藥物、手術治療效果產生積極影響，提高有效治愈率5.39.217.764 E3 m Q9 |) U
◎幫助傷口更快速愈合，病人更快復原4 \& O' N, ~% ~# W p
◎減少手術后並發症
1 @$ {6 G; E0 ~/ K8 I. Y6 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎減低流行疾病
8 _) r- [5 a3 \0 R3 \ L1 Z8 \5.39.217.76◎降低死亡率，延長病人生命5.39.217.76* S) \- Q- a0 Z8 S5 Q! f6 X/ Y
◎提高病人生活品質
6 \& ^0 H1 u3 s! d$ I+ y& GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。◎減少住院時間、降低醫療費用5.39.217.76' c/ V! G% |- W% E8 y
◎符合經濟效益原則 事實上，各國專家均認為臨床營養產品能滿足臨床的需要，並呼吁更多臨床醫生重視患者的營養狀況，才能建立關注病人臨床營養的觀念，走向醫學治療的另一里程碑。tvb now,tvbnow,bttvb! H1 s7 c) s- f
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 達倫博士：5.39.217.76; U1 t' J' l+ I% T4 b" e
助病人度過身體狀況低潮期 達倫博士：“事實上，不論是車禍、手術后或接受特定治療的病人，一般都會面對營養不良的情況，或者，無法自行消化食物，這個時候，如果營養照顧好，人體很自然會恢復。因此，臨床營養的目的正是幫助病人度過身體狀況的低潮時期，確保細胞和肌肉獲得充足營養，改善病情，並且加速手術后的復原時間。”  蒂麗倫：公仔箱論壇4 d) g$ g7 i# P) {3 i4 e
對病患康復情況有很大幫助 馬來西亞靜脈營養及腸道營養協會主席兼2009年亞洲靜脈營養及腸道營養協會主席蒂麗倫（Harbans Kaur Dhilllon）一再強調臨床營養治療的重要性和必要性：“尤其在住院病人中，營養不良的發生率很高。研究證明一些特殊營養元素如麩醯胺（glutamine），對于病患康復情況有很大幫助。臨床營養幫助醫生和醫院，提供病人另一層次的需求，透過營養元素讓他們更快從疾病中康復或達到更好的治療效果。” R, }3 y, h7 d* F; V" `
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發表於 2009-4-17 12:25 AM
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