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諮詢專家/臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任 杜戎玨公仔箱論壇: Z6 P0 I' `- c& h4 E4 m
3歲的小寶(化名)因為感冒而哭鬧不停,媽媽原本以為不嚴重,打算等手邊工作忙完再帶去就診,沒想到幾天後耳朵竟流出膿水。緊急至小兒科就醫,檢查確診為「急性中耳炎」,鼓膜已破裂流膿,轉診至耳鼻喉科做後續治療。
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. t% W! A, b7 e9 z臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主任杜戎玨表示,小兒中耳炎是兒科常見疾病,幾乎每周都有這樣的小病人掛號,發現得早可及早治療,若延誤就醫,恐引發其他併發症。
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* R! v7 }6 T* l* c* X/ Z中耳炎為中耳腔發炎,大部分為細菌感染造成。通常在感冒一段時間後,喉嚨裡的細菌會經由連接中耳腔和咽喉的耳咽管跑到中耳,導致中耳腔發炎。引發中耳炎最常見的病菌為肺炎鏈球菌、流行性感冒嗜血桿菌及卡他莫拉菌等。
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為什麼幼童比大人容易得中耳炎?杜戎玨說明,這是因為小朋友的耳咽管尚未發育完成,和大人相較,小朋友的耳咽管較短,使細菌更容易跑到中耳腔。尤其6歲以下幼兒的免疫力較低,容易感冒,要特別注意。
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2 H; w/ v* U# t8 ]" M6 y6 |杜戎玨指出,一般感冒症狀,包括喉嚨痛、流鼻水、咳嗽、發燒等,中耳炎也有這些狀況;與感冒最大差異是,會有耳朵疼痛現象,可能覺得耳朵塞塞的、聽不清楚。
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& u* ^9 Q5 T2 K! f; i/ [1 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。他進一步說明,當中耳炎劇烈疼痛起來,多數集中在單側耳朵,少數為兩邊耳朵都痛。年紀太小的孩子,還不會透過言語表達耳朵痛,常以哭鬧、抓耳朵來表現,提醒家長要多加留意。
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( l3 d2 M( c% q. b3 MTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。中耳炎診斷上,最簡易的方式是持耳鏡檢查,如果耳道被耳屎塞住,影響到醫師的視線,會施予耳朵滴劑,將耳屎溶解出來或直接清除;此外,耳鼻喉科醫師也會做鼓室圖檢查,以偵測鼓膜狀況,診斷是否有中耳炎。7 n4 D% S- F! a* f+ r+ C. F* E4 {, k
, o. h) U; g6 \! {! J R( {! r5 Y/ m5.39.217.76杜戎玨說,因大部分中耳炎是細菌造成的,通常會使用抗生素治療;如果延誤治療,可能會有中耳積水問題,或是造成聽力受損。有研究指出,中耳炎未妥善治療,是造成小朋友聽力損傷的常見原因,不可輕忽。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* I7 |( o4 [5 ^
, E# Q1 }- K$ y' x/ W+ d0 m中耳炎還有一種較少見的併發症,就是造成耳後突出部位的乳突發炎。他說,這種情形較為嚴重,因為細菌鑽得深,須做頭部電腦斷層檢查,以確定診斷,病人通常要住院注射抗生素做治療。, h: O2 |- X7 X& H* w8 c, @
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杜戎玨提醒,除了注意感冒中期或中後期可能誘發中耳炎,當小朋友發燒伴隨耳痛及耳後乳突紅腫時,家長需提高警覺,應立即帶孩子就醫,提早發現並治療,避免造成更嚴重的後果。tvb now,tvbnow,bttvb, c# p; H1 }# D
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