當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的如潮水般從各處湧入。晚上 9點多，門診醫生轉介來一位病人溫先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的猜測以及可能需要開刀。tvb now,tvbnow,bttvb( m* k, j  M* _) A& g/ B
『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X- i  e/ q" y. Y! a
『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我再進一步和你們討論』。
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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。  b6 P9 z9 F$ L7 g, k" @
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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你們討論開刀的事』。

只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』* z3 }/ z4 v8 B0 {- K; l1 J
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我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』公仔箱論壇6 J4 `) X% B, c5 S5 R5 p

溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我替他打上抗生素，並且安排電腦斷層 (CT) ，然後轉身回到淹滿病患的來診區繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『要放大100倍以嚴懲浪費』。公仔箱論壇5 Y9 y% F' {- t. R8 g
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』& g# e' I: A7 Q

想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。+ I/ R. L* r0 D$ D; H$ g

這回換我生氣了 !公仔箱論壇0 g, Q- C5 v* X! F1 n4 }: M
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來診護士一直在叫有新病人新病人快來處理，這對夫妻竟然還這麼多意見纏著我。

我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜默不語。公仔箱論壇' S) L& g$ I* b+ k8 p2 A" G7 w

我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。
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想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛命一條。』: a# s, @5 d( t* p) ?3 G
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。
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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇: q& x$ m- g5 C6 W
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。tvb now,tvbnow,bttvb! F; a7 f/ L& n3 J6 i! A5 `2 K

我在晨間會議時向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久 ?盲腸炎會有破裂併發敗血症的危險! 』
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『我當然知道啊，可是 …』

我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病人因病而死，卻不能讓病人因貧而死! 』『你應該先讓他去開刀，錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣的想法竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外 !幾千塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，卻是一家人命之所繫。& c# ?4 u& y' B" A

『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說不要不要。我硬是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，你開完刀還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊! 』

溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，可是，謝謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』6 |3 t2 }( R1 S
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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devil2007

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Childish_boy

上級忍者

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發表於 2008-1-10 11:50 AM | 只看該作者

This Is 一篇好文 Thank You Very Much
That Really If people Earn More Money Will pay less 1 + v: P! e" e! _& y+ e4 I) p
They Will keep Money On Herself 1

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pupu999

公爵

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發表於 2012-9-12 02:10 PM | 只看該作者

當我擁有愈多時，我願意給的竟然愈少!

在雲林急診的最後一個夜班，想不到病人竟像知道我要離開似的
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如潮水般從各處湧入。晚上9點多，門診醫生轉介來一位病人溫3 J, ~5 u( y$ g

先生。他發燒、嘔吐，右下腹有明顯的壓痛及反彈痛，看來就像TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* j0 y! Z) M2 b( q" ~

是盲腸炎。我幫他作了簡單的身體檢查，告訴他和他的妻子我的
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猜測以及可能需要開刀。tvb now,tvbnow,bttvb6 x# K2 |5 O! [$ \

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『醫生，能不能更確定一點 ?』溫太太猶豫地追問。
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『好吧，』由於來診病人很多，我說，『等一下抽血結果出來我tvb now,tvbnow,bttvb) w. k# X# h* }% b  N, k
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再進一步和你們討論』

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一小時後，抽血的結果顯示白血球上昇、發炎指數也升高。5.39.217.76* E: N( N1 _, v) [  u1 j. G( Q

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『有八成的機會是盲腸炎了，』我說：『我會請外科醫生來和你5.39.217.76( X9 L+ V; O. l2 A0 D$ m& b3 d

們討論開刀的事』。
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只見溫太太又遲疑了：『八成 ?能不能肯定是或不是? 』tvb now,tvbnow,bttvb! w& R8 n9 c0 s

我有點生氣的回答道：『當然還有可能是憩室炎、腹腔內膿瘍等
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等的可能。我也可以很武斷地只告訴妳就是盲腸炎，反正開刀
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下來醫生也會告訴你『是有一點發炎』而妳也不會知道真相。只

是醫學上本就沒有百分之百確定的事，我希望你能夠了解，也尊% H! o+ K6 I# ~. @/ q
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重你知道各種可能的權利。而且臨床上已經這麼像了，等待進一1 }! ~( y- y/ w
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步檢查可能會有盲腸破裂引發敗血症的危險。』tvb now,tvbnow,bttvb, i' k! \& L  m" e
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溫先生始終不發一語，溫太太似乎不喜歡台北來的醫生這種多重TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R4 S6 C- Y8 y/ r* ?& e

可能的解釋方式。在雲林我還是第一次遇到這麼龜毛的病人；我

替他打上抗生素，並且安排電腦斷層(CT)，然後轉身回到淹滿病
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患的急診區，繼續處理其他病人。心裡直嘀咕健保局審查員若是
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抽到這本病歷一定會刪我CT 檢查費六十萬元，然後附上一句『
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要放大100倍以嚴懲浪費』。tvb now,tvbnow,bttvb) C9 q" m' \7 x6 c9 J# p1 w
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一小時後，斷層片洗出來，果然在盲腸附近有發炎腫脹的跡象。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ s# }1 G  g9 k) s+ N8 T# ~$ t- f
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『現在盲腸炎的可能性有九成以上了，』我指著片子對溫太太說
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：『少數的病人可以只用抗生素注射治癒，但大多數的情況下

開刀還是最好的選擇 (我還是維持我的說明方式 )。』
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想不到她竟然回我一句：『醫生，能不能帶藥回家吃就好 ?』。

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這回換我生氣了 !
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急診間，護士一直在叫：有新病人，快來處理，這對夫妻竟然還
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這麼多意見纏著我。
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我說：『如果早要這樣就不需要這麼多檢查了 !你不信任我們，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' v, @: r% m! |) N' W/ e
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我可以把你轉到其他醫院開刀，但要回去我不會同意。』他倆靜tvb now,tvbnow,bttvb- G# N0 z+ S- M/ Q
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默不語。

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我於是說：『要不然你們就簽自動出院吧，有事我們不負責 !』。tvb now,tvbnow,bttvb1 a; |6 k8 }( e6 G

想不到一直不說話的溫先生竟然開口道：『簽就簽吧 !反正我爛公仔箱論壇; L: H" _( J& X5 h& l7 x* B5 l

命一條。』
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我心頭一驚，只見溫太太低下頭說：『江醫師，我們不是不想治' e9 F0 a' L4 y" B( _
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療或住院，只是我們一點錢也沒有。他每天作捆工領現，三個小+ M9 p: I1 `( }0 t2 c$ J' c
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孩才有飯吃。現在要是他開刀住院 …』。. h  G8 c( u, _6 F

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我突然對剛才言語的魯莽感到抱歉，想了一想說：『我覺得你還

是開刀才能最快復原。我找外科醫師下來看看，錢的事明天一tvb now,tvbnow,bttvb; b. O: p* ~) f

早我會照會社工室來協助你們。』公仔箱論壇8 D5 [+ T+ Q' ?! J% B* L- n' H% k
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外科醫師也真好心，他算一算開腹腔鏡復原的最快，只要住院兩TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 z" b, g, H3 S* x
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天，不過要自費兩萬多元；開傳統術式住院日數稍長，要花三千4 {7 h6 E' @! a5 ^) @% J! N* L
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多塊；用抗生素治療則可能要住院一週以上。5.39.217.760 i7 b% a! j& o, C  T' W: |3 H/ i
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『真是一毛錢逼死英雄好漢 !』他搖搖頭道。
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溫太太想等隔天早上社工確定補助金額後再決定治療方式，於是  U5 l9 {+ g* \* z

溫先生就先在急診打了一晚上的點滴與抗生素，溫太太則是回

家哄小孩睡覺後，半夜又來陪先生到天亮。
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我在晨間會議時，向鄰座的蘇醫師提到了這個病人。『想不到雲

林真的有這麼窮的病人，在台北從來不會遇到… 』我說。
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可是他竟然皺起眉回我一句：『你怎麼可以讓他在急診待這麼久?3 d$ F5 V3 J# U/ ~

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『我當然知道啊，可是 …』
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我想反駁，可是他接下來的話卻讓我啞口無言：『我們可以讓病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 X) P! K0 H1 F, z
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人因病而死，卻不能讓病人因貧而死!』『你應該先讓他去開刀，
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錢的事再想辦法，大不了就幫他出嘛!』

我腦中一陣昡暈，不是因為一晚沒睡的關係，而是他突然把我tvb now,tvbnow,bttvb# `; ^9 h1 t/ \
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的心敲開了一道刺眼的光，像住院醫師放映在投影幕上的燈一& B9 r" A$ Z/ {8 g  b  B1 ]( h$ D
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樣亮。我想到十年前的一個晚上，俊貿提議我們去認養貧童，

我立刻就答應。那時我的薪水還不到現在的一半，卻對這樣的
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事毫不猶豫；更早的時候靠公費過活，還能捐出一個月的家教- W; d/ r) {' Y
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費並且和俊貿在補習街挨家挨戶募款。而現在，『付出』這樣tvb now,tvbnow,bttvb5 |/ d! L* E. ?5 {/ ]
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的想法，竟已不自覺地被排除在我行為反應的選項之外!幾千

塊對現在的我來說，不過是節慶一場吃飯錢；對溫先生來說，

卻是一家人命之所繫。
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『我怎麼沒有想到 ?』我懊惱驚覺：『當我擁有愈多時，我願

意給的竟然愈少! 』。
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我一面想一面走出會議室，遇見社工說他們是登記有案的低收; m; n1 C' X" [3 o  N9 D
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入戶，可以補助大多數的費用。我走到病床邊，看到護士小姐# o) t& G- o! R" C0 R

已經幫溫先生換好手術衣。我向溫先生解釋手術後大約要休養
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時間，然後拉上圍簾，把五千元放在他的手裡，他原本不說一5.39.217.76" X% r* k  ?& c; q- U
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語的漠然突然轉為羞赧，溫太太則在一旁說：不要不要。我硬

是把他手握成拳，說道：『沒關係啦，急診加住院要幾千塊，; b9 _6 O% @6 r5 _

你開完刀；還要一個星期不能工作。三個小孩總要呷飯啊!』TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% D& e" u0 ?& s/ _. X- m  X
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溫太太幾乎快哭了，溫先生終於說道：『醫師，我們雖不認識，7 |- D- k# n9 K8 i, ^7 o2 W2 d7 |: S

可是，謝謝你對我們這麼好。我之後工作有錢，再慢慢還你。』5.39.217.76  ]1 x2 m$ D+ h. F# n
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我揮揮手道：『沒關係，互相幫助而已。我要下班了，你還是要
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好好休養，不要急著出院，之後的復原才不會受影響。』
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我經過忙碌的看診台，向喚醒我赤子之心的蘇醫師道謝；他一頭公仔箱論壇/ N& m: U$ Y5 o  b8 I8 ?
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霧水。走出雲林急診的大門，門外清晨的陽光似乎更耀眼了。

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