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[健康資訊] 癢到抓出血絲、影響睡眠…中醫教你三管齊下救治擾人濕疹

本帖最後由 soforlee 於 2021-2-7 12:42 AM 編輯 5.39.217.76) X) r4 }/ D( a) g0 D' M

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# r1 h- |: i% @$ m8 s) G% j【澄觀中醫 陳宥瑄醫師】32歲的楊先生工作壓力大,回家後常加班到深夜,平時喜吃海鮮、燒烤和炸物,壓力大時也有小酌習慣,近期常覺得脖子發癢,原本以為單純是冬季皮膚太過乾燥不以為意,搔抓後出現滲出液甚至帶有血絲,後來軀幹及四肢也出現大面積的病灶,反覆發作,漸漸出現脫屑乾燥情形,越抓越癢,影響工作和睡眠才就醫,中醫治療內服水藥,搭配飲食控制及環境改善才見到明顯改善。

2 A6 Z2 v; Q& |+ \5.39.217.76濕疹並非單一皮膚疾病,舉凡反覆發生、伴隨搔癢、脫屑、上皮障壁缺損等症狀的發炎性疾病均可歸類於濕疹的範疇。三管齊下抗濕疹:5.39.217.764 S! b$ F  c  X
一、藥物
, w/ B6 s6 ^: o- O5 ?內服藥物治療0 H+ ~; K) o& Q2 o" @
  • 急性期:判斷風、濕、熱三者的輕重決定用藥。風重的特徵是癢處遊走不定,病灶多發,常常「一波未平一波又起」,常使用荊芥、防風、蟬蛻、白蒺藜等藥物。濕重則是病灶滲出液多,甚至伴隨化膿。常使用蒼朮、黃柏、白朮、茯苓、薏仁、澤瀉等清熱利濕。熱重則有病灶色紅、自覺灼熱,搔抓滲血等症狀,常用藥物有黃連、茜草、牡丹皮、敗醬草、苦參根等。
  • 慢性期:依體質不同調理,脾虛濕重者加強脾胃運化功能,使用茯苓、白朮、豬苓等健脾滲濕;血虛風燥者以生地、當歸、赤芍等養血藥物加上風藥治療;亦有病情反覆,伴隨皮膚暗沉烏黑增厚等瘀症,需加入活血藥物;或在治療時酌加滋陰藥物如玉竹、生地等幫助皮膚修復。
外治:內服藥物遇到停滯期時,可加入針灸、放血等療法增加療效。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  d: M. Y0 i% y' [! E6 L( K
  • 煎湯外洗/濕敷:可在中醫師判斷下依體質選用苦參根、土茯苓、黃柏、蒼朮、地膚子等清熱止癢的藥物煎湯做成藥洗外洗或濕敷,達到止癢效果。
  • 藥膏類:可依膚質選用含青黛、黃芩、黃連類的油性藥膏或含甘草、地榆、大黃類的水性乳液,幫助保濕與止癢,修復受損的皮膚。
  • 中藥藥皂:慢性濕疹伴隨搔癢、有滲出液時,可使用含薏仁、土茯苓、黃連的中藥皂清熱解毒止癢,洗澡時塗抹肥皂後,建議停留數分鐘再以微溫的水沖洗。
二、作息
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  • 規律作息勿熬夜,11點前入眠,並盡可能睡足八小時。
  • 養成運動習慣,平時不運動的患者應以「微汗微喘」為原則開始,逐漸增加運動強度,適度排汗增加代謝與循環。運動後應盡快以微溫的水沖澡,並立刻塗抹保濕乳液或藥膏,勿只是用吹風機吹乾或毛巾擦拭,以免皮膚搔癢惡化。
濕疹保養飲食是一大重點!中醫推薦哪些方式幫助養護好皮膚?下一頁3大推薦食療必看!% s7 G, g1 y+ ~% M
三、 飲食環境
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  • 環境:定期清潔環境,至少兩週換一次被單被套,平時亦可用吸塵器清潔寢具,以免皮屑及灰塵堆積,塵蟎滋生引發過敏。環境過於潮濕時建議使用除濕機,將濕度控制在50%上下。
  • 衣著:貼身衣物應避免毛料等易刺激皮膚的衣料,盡量穿著純棉衣物,夏天應選用通風吸汗的衣著,以免讓皮膚處於濕熱環境更易引發搔抓。
  • 飲食禁忌:
    • 辛辣、酒精類會使血管擴張,誘發搔癢症狀,搔抓後表皮又受到破壞,造成惡性循環。
    • 海鮮:蜆、文蛤、蝦子、螃蟹、花枝、龍蝦等等屬中醫觀點中的「發物」,尤其原本就易對海鮮過敏的患者,更須嚴格忌口。
    • 油炸類食物:市面上的油炸食物多為回鍋油反覆高溫加熱製作,內含致癌與致敏物質,中醫觀點易化燥且傷脾胃。
    • 高糖精製食品:白麵包、蛋糕、餅乾等等。
    • 其他易引發過敏的食物:芒果、荔枝、龍眼、芋頭、竹筍、動物內臟、鴨肉、雞蛋等偏於溫燥,應依體質忌口。
    • 進食時間:三餐定時定量,避免過晚吃晚餐及宵夜,睡前進食易損傷脾胃,不利濕疹康復。
濕疹保養期食療薏仁飯
% y, h' J5 O* [! M公仔箱論壇薏仁一杯加適量水蒸至熟透,可加入米飯一起煮或直接作為當餐澱粉類服用,可清熱利濕,脾胃偏寒者可在煮前使用電鍋將生薏仁炒至表面微黃放涼備用。5.39.217.765 i4 L  x  K' w; _" p6 H: M
山藥薏仁綠豆湯TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ]3 H! }8 C/ k1 ^8 j5 A: ?- O0 e
山藥100g切薄片或塊狀備用,薏仁綠豆適量,以電鍋/高壓鍋料理至綠豆及薏仁煮熟後加入山藥煮至山藥軟化即可食用,盡可能不要使用砂糖調味,如覺難以下嚥可加少量黑糖,但切勿過甜以免造成反效果。
8 x1 H& R% {& Y7 l  ztvb now,tvbnow,bttvb百合玉竹茶飲8 ^& J' A2 a! a- \4 _/ i
緩解期幫助修復皮損,百合、玉竹各三錢,生甘草一錢,以1000c.c.水煮沸後小火煮20分鐘即可飲用,腸胃易脹氣者可加入陳皮一錢。
: ~9 q) F( F3 F/ s' L5 S濕疹的辨證極為複雜,除了前述的分型,臨床時還會考慮病灶的部位、皮膚損傷的型態、好發時間等等根據個人設計最佳的治療方案,保健期的食療亦會依據個人體質作微調,有這類困擾的朋友請務必諮詢您信任的中醫師,以取得最佳療效!
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