痛風性關節炎的中醫防治之道

，描述：痛風性關節炎的中醫防治之道

中老年單關節的疼痛，手指腳趾紅腫熱痛有如虎之啃食之痛，首先要推想的可能是痛風，尤其是大腳趾、足背、踝、膝等關節的紅腫熱痛。台灣的經濟繁榮，營養過盛，造就了許多的大胖子、小胖子，導致痛風的流行率增加，且年齡層有更年輕化的隱憂。
5.39.217.766 _; _" w& c. v
# b# f( L( v+ v- }
公仔箱論壇6 _4 P* w. I( ^) p+ Y
痛風若不加以控制，會反覆發作，導致痛風性關節炎，痛風石關節畸型等，但最嚴重的是尿酸鹽沉積，會引起慢性腎炎，進而發展為尿毒症，至此就只有靠「洗腎」來渡過餘生。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {/ ^/ M; F' n" A5 s

5.39.217.76( I+ ]; ^3 D! b' B0 B: {( B
如何來防止痛風性腎病變的發生，預防重於治療，則衛生教育的宣導非常重要，如減少攝取高嘌呤飲食，控制尿酸生成，不要服用具腎毒性藥物或亂服偏方等，來減低尿酸對腎臟的損害，以避免走上「洗腎」的窮途末路。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* `% W+ v6 {- N) |( L' ]" g

tvb now,tvbnow,bttvb( D; ?, }+ M" x& ?# K  l% @+ B
: |& V0 N4 `- n
: I* z. M: Z; o; x( g7 J0 a% M2 {; j

% {% |' G* M" L" v! _

【病因】
5.39.217.76% O1 r) b+ h4 J6 i7 E

  C1 Z. S% W0 {( ?$ c4 e
痛風是一種源自嘌呤代謝異常，或尿酸排泄減少所引起的代謝疾病。其臨床特點為高尿酸血症，反復發作的痛風性急性關節炎，痛風石沉積，痛風石性慢性關節炎及關節畸型。若未經治療，最後會演變成痛風性腎病變。本病分為原發性和繼發性兩大類。原發性痛風中，除少數是由於酵素缺陷所導致的遺傳病外，大多數病因尚未闡明。臨床上除了痛風性關節外，尚伴有高血壓、糖尿病、心臟病及高血脂症等。繼發性痛風可由於腎臟病、血液疾病、藥物等多種原因引起，而痛風為其併發症。

公仔箱論壇) C: r6 `0 v, s) f* v
公仔箱論壇0 Y- w+ [) K" `- P9 ~
痛風好發於中、老年男性及停經期婦女，痛風性關節炎是四十歲以上男性最常見的急性關節炎，少數患者先有尿酸性腎結石發作，而沒有關節炎症狀，約有百分之二十病人有痛風的家族史。公仔箱論壇; a( N5 F: }* b: i8 F! m0 `' C
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! z% \& J+ w0 m% m5 V" U+ g

人類血清尿酸達飽和狀態是7mg/100ml，超過此濃度，會形成針狀結晶體，以痛風石沉積在關節軟骨、滑液膜等結締組織，若血尿酸值大於9mg/100ml，有些會有痛風結節發生。5.39.217.768 c% Q! {9 I+ E) S! X5 L, d

公仔箱論壇- v( M* b' [  l" J$ D& h6 F/ I3 E+ g

5.39.217.767 U+ X3 l  `  \' A- N# a8 k

- _0 p5 C9 q( n7 U

【症狀】
3 K+ h0 I; e7 {, b0 a1 `
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 h( `* Y8 x  E$ @7 w0 T' k) \
tvb now,tvbnow,bttvb3 R' b/ R+ x8 T: y3 ~8 s: V6 {  @
痛風的臨床表癥，分為以下五項：

tvb now,tvbnow,bttvb; g$ W% ^. D. E$ C, V5 [* }
一、高尿酸血症：大多數病人為無症狀，只有少數病人會有痛風發作。
5.39.217.76+ b8 y/ J( o) n9 D  k

二、急性痛風性關節炎：午夜驚醒，痛風發作，關節局部紅、腫、熱、痛，好發部位為大腳趾關節，其次為足背、踝、膝、指、腕、肘關節，肩部及髖關節則少見。: r9 E$ S9 l& X* b
& y# j. s( ^; T  v

  X+ {' ~. v- b
三、間歇期：急性發作，疼痛在一至二日內達高峰，一至二星期會自動緩解，若經治療，二至三日則消失，大多數病人於一年內復發，且發作次數愈頻繁，受牽連的關節愈多。
tvb now,tvbnow,bttvb, x5 e3 k$ K7 ^, g5 N5 E9 s
tvb now,tvbnow,bttvb9 ?, J- M! h- X3 E6 l0 J
5.39.217.76, n# u6 w+ z% w& a6 t
四、痛風石：急性發作，反復發作引起痛風石及慢性關節炎。痛風石發生於耳輪、大腳趾、指、腕、膝、肘等處，病程愈長發生痛風結節機會越多。因為反復發作，成為慢性關節炎，引起骨質缺損，組織纖維化，關節僵硬畸型。7 _3 S: w0 Z- w3 j+ j( O
tvb now,tvbnow,bttvb! A; N& [: X3 `3 h2 m$ g

五、腎病變：5.39.217.767 C4 M- [  ~6 F
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 i$ g8 W' [& _  B
+ M/ \8 c& R5 f% V6 ^' ^

(一)尿酸鈉鹽腎病變：尿酸鹽在腎組織沉積，引起慢性間質性腎炎，可導致腎小管萎縮，腎小球纖維化，進而發展為尿毒症。

(二)尿酸性腎結石：痛風病人腎結石的發生率約為百分之三十五至四十，結石可導致腎絞痛、血尿、腎盂腎炎等。tvb now,tvbnow,bttvb: R/ U5 o. q% L+ l5 z8 X

(三)急性尿酸梗阻性腎病：由於大量尿酸結晶，廣泛阻塞於腎小管，使尿流阻塞，造成急性腎功能衰竭。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 s( i6 D# e' J  O6 x; P
公仔箱論壇9 y+ R7 B& E) T- r
5 _! h; \  Z1 a+ w, |' j, i

: `" t) E1 j: x& I
公仔箱論壇" Z& ^/ I) q: P2 M- |& g

【中醫辨證論治】
tvb now,tvbnow,bttvb, f) N, L) K4 @, s( U3 t
tvb now,tvbnow,bttvb# Y" ]8 u, S! y& S: C7 I
公仔箱論壇" c' A2 X. S+ I2 G+ e9 F! F
痛風病以關節紅、腫、熱、痛，關節活動不靈活，屬於中醫痺證範疇。中醫認為本病多由外感濕熱，或風寒，郁久化熱，或內傷肝腎不足，或痺證日久血瘀痰阻所致。5.39.217.76( @) d, U0 ?; c8 ^5 b
) z7 [9 r3 K0 s& ]; Z# {7 z. q" _9 D: Y
5.39.217.768 a1 U" A& B5 B2 ~- D% {, V1 Q* ]  |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 h% G/ Y% F5 q
一、【濕熱痺阻型】：5.39.217.767 M6 W; ^9 Q1 n- r- `6 d* @: `* A9 U
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 _: x) _6 U: s4 ^8 m0 f
主證：關節焮紅灼熱，腫脹疼痛，日輕夜重，發熱口渴，心煩冷飲，tvb now,tvbnow,bttvb( _$ G/ }! Q. k# N" a1 {4 I: Q1 w
3 \( n3 G. y  k% p9 i& W; @
舌質紅，苔黃燥，脈滑數。
5 J6 s: n' c4 m' w" j/ V
治則：清熱除濕，活血通絡。( `' s1 x; J% k3 k

方藥：宣痺湯加味。5.39.217.76  C& e: T" d" X& G6 f9 s8 C
+ I4 P! U( j; E# a8 V. d* |

! U: F# M, z: Y% [" m8 |" e6 D
二、【血瘀痰阻型】：9 N1 a' y# o' R1 i' a

主證：痺證日久，反復發作，關節變形，疼痛不移，或麻木，或紅公仔箱論壇) d, }  s3 o+ T0 V
tvb now,tvbnow,bttvb* S6 B1 H4 P9 h2 w+ A- R) v
腫熱痛，發熱口渴，尿短赤，或遇寒則劇，遇熱則安，舌質

暗紅瘀斑，脈細濇。

治則：活血化瘀，化痰通絡。
- ^/ S: [4 [& @0 P
方藥：身痛逐瘀湯加減。公仔箱論壇' U' I" k. K1 k1 b; }& a0 l

3 w# ~3 P. ?. N/ J4 P  {
三、【肝腎虧虛型】：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 ?) k6 g$ c/ Q  z
" X9 O% ^  S# G9 Z6 H% l% i
主證：痺證日久，關節變形，肌肉萎縮，形寒肢冷，腰膝痠軟，尿

頻便溏，舌質淡白，脈沉弱。或筋脈拘急，頭暈耳鳴，盜汗tvb now,tvbnow,bttvb; \# i0 I, n, c  F1 D
2 G, Y: G7 h6 F) x9 B
潮熱，腰痠膝軟，日輕夜重，舌質紅，少苔，脈細。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' V5 t4 ]5 y) e
治則：補益肝腎，除濕通絡。5 x9 y8 a% x# o$ h$ m
5.39.217.76- N! D/ `- m2 i
方藥：獨活寄生湯加味。5.39.217.76- x7 _- f8 J! T8 C/ P6 `& ^
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 c% N1 L2 _0 Y6 r- T

tvb now,tvbnow,bttvb2 t, j4 E( c+ ]
tvb now,tvbnow,bttvb3 t- i1 }4 d6 j/ z# b  U

5.39.217.766 \) R0 k7 {0 R$ y* e0 R& i6 |

【針灸療法】TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D0 n( }( R6 A

一、取穴足三里、三陰交、豐隆、風市、曲池、陽陵泉、太沖、照海等穴。

9 R% Z& [# e  H6 O, O+ m! [

二、急性期：取穴隱白、大敦、太沖、三陰交、太溪等穴。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a: u& j: j8 n$ D  o
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ z& w% x4 @  X* j

三、耳針療法：取穴神門、肝點、腎點、脾點、皮質下等穴。

四、一星期針刺三次，以十二次為一療程。. n- ^  H6 @) }+ ]" \* I

公仔箱論壇6 c# N2 v( O8 z$ X: W; J$ {) a

【外敷療法】5.39.217.76/ f$ y" ^& ?1 B; ~

( Z+ n5 Q4 _; |9 [8 F) _- i

急性期以外敷如意金黃散、三黃散等，清熱除濕，散瘀止痛。
tvb now,tvbnow,bttvb- `! ]4 Y7 I' J: N. K' L4 p& a
tvb now,tvbnow,bttvb  F- H5 B( U2 l+ N1 r% q
公仔箱論壇6 d( o# o3 [- x
' U/ z/ n, j1 |2 B

7 b1 Z6 Y/ l+ P4 ?; N/ q" R

【飲食宜忌】
' C+ y; h9 o; g5 m2 ~' M
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 P8 G. ^+ J$ r
  A# ?5 {/ G& W2 n- S- a
一、患者應維持標準體重，減重以每月一公斤為宜，每日每公斤體重以一公克蛋白質為佳。

tvb now,tvbnow,bttvb1 p& U6 j4 U& m" @; O/ q" s& m! u/ w

二、儘量減少攝食含高嘌呤食物如內臟、海鮮、蘆筍、紫菜、香菇、濃肉湯、雞精等。tvb now,tvbnow,bttvb: v2 y& a- \1 L$ R! J8 t

# s- [; s! K% K- T! \
三、急性發作期之蛋白質由蛋類、牛奶、乳製品來供給。非急性期：魚肉類、豆腐、豆干、綠豆、花生等，可酌量使用，豆類的限制不必太嚴格。
tvb now,tvbnow,bttvb, H8 Y1 A  A* g! [9 O: ?& l- [" w( `* P  t

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" b0 O( I. c7 O1 \" F
四、平時多選用低嘌呤食物，如：乳類、乳製品、五穀類、青菜、水果、甜點等。

tvb now,tvbnow,bttvb: ?/ M" j1 Z! G5 \& Z
公仔箱論壇8 R; H5 y. T2 @5 F2 U# d6 f, O- ]
五、多喝水，每日二千毫升以上。咖啡、茶、可可、適量飲用。

公仔箱論壇0 I5 t& P% z; U7 q
tvb now,tvbnow,bttvb: X! Q& J& T# X, e& \5 h: e8 U$ P
六、避免飲酒，因為酒精的代謝物會影響尿酸的排泄，並促使痛風急性發作。9 A3 I, v, m5 N4 U  f  B$ s

公仔箱論壇5 h2 a: E0 q6 c6 B

tvb now,tvbnow,bttvb6 p: ^* r6 F! t. g/ g

【蓮芡龍藕甜點】
公仔箱論壇) J) K6 o& w" ^
+ ]" _- F% L" g0 F8 \; }% B, b
% A) D$ [; I& @. Q- T/ s
材料：蓮子一兩、芡實一兩、紅棗一兩、桂圓肉五錢、蓮藕一兩、冰糖適量、蜂蜜適量。. S( F7 X4 C' S1 O. ?8 q5 |( j
公仔箱論壇1 c. t+ g: i( i9 X$ w

作法：tvb now,tvbnow,bttvb1 D  z( v! B9 I
# ~' c- [' \+ N8 B$ `
一、蓮子、芡實，洗淨後浸泡二小時。
tvb now,tvbnow,bttvb+ Z4 r0 s5 i& R+ d  t% [
, R9 d, m* A4 v5 Q5 \- ~

二、鍋內放入切片蓮藕、蓮子、芡實，加水十二杯，以大火煮開，改小火煮至熟爛(約一小時半)，再放入紅棗、桂圓肉，續煮三十分鐘後，加入冰糖熔化，待涼，最後放入蜂蜜即可。溫服。
: B9 W4 ~9 G) k
/ u/ S4 i( r, t
0 ~5 x  H) |- W4 a) e! M. U9 t) |
公仔箱論壇# W' X5 }6 }4 A2 Q. ?' U. S
公仔箱論壇. _0 V5 T* A9 j9 t& Y
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( V" Z5 R: m" h

【結論】

tvb now,tvbnow,bttvb% N  |  f1 e, x$ R% O; N
痛風是一種文明病、富貴病。今日台灣，罹患痛風者不計其數，究其原因與高嘌呤飲食，酒國文化或服用影響尿酸排泄的藥物有關。根本之道，須改變飲食習性，避免過度飲酒，避免肥胖等來改變高尿酸體質，以防止痛風性關節炎的反覆發作。中醫經由辨證論治，外敷療法，針灸療法，對痛風性關節炎作整体的治療，以期能將痛風所造成的損害降至最低，當然最重要的治本之道在於防患未然。

收藏分享評分

回復引用

訂閱 TOP

返回列表