記得有位心臟內科主治說過...TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 e) v) F- k2 Z7 L" B# H
「患有心肌梗塞的病人就像是ㄧ顆不定時的炸彈...5.39.217.76! W1 t8 T6 _$ H: K: C
要隨時注意病人的任何症狀及反應...」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 @% Y: k; k' D4 l/ m- e
& v/ q6 v: K6 S: I多年來在臨床上也碰過不少患有心血管疾病的病人...
/ Q+ v$ A2 M) Z" O3 T) B8 C. ?' m# {tvb now,tvbnow,bttvb但大部分的病人在現今的醫療技術下...' C) ]) n$ K5 ~
ㄧ般來說大都控制得相當好...TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ S# i/ Y4 u$ q3 d! U) A
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文章摘自：心臟內科主治醫師王光德: k* U; o! Q# f' w" w2 r
* d- y3 r' A% M7 m# P0 @1 S5.39.217.76可怕的殺手~~~急性心肌梗塞
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* g8 Q$ E: N$ @( b9 a5.39.217.76急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( ]" n0 E" G! G1 K& G
而造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化！tvb now,tvbnow,bttvb! B/ d+ c5 P$ P. L6 c$ R
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「王醫師，我想替我爸辦住院診斷書」，
" O% Y; D2 R+ n6 s# e. GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一位似曾相識的小姐出現在我的門診。察看病歷後，才想起...TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ a6 \/ \ D1 x' c/ f1 C
她的父親是因冠心症引起之心臟衰竭併發肺積水，
" k- Z* T# P$ U5 p2 p& x; K5 {公仔箱論壇在加護病房住了十幾天，好不容易才使其病情穩定轉出一般病房後出院。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" O) p L9 t. j
「你爸現在還好吧！」順口問了一下，
- F8 g/ u7 B9 D1 C$ F: t; T「他昨天上廁所時，又感到胸悶不適，緊接了就突然昏倒不省人事，5.39.217.761 e3 p, ^& \! ]0 T
送到醫院急救後，醫生宣告無效…..」。公仔箱論壇0 B: ^. A. H, }, ?6 i: |
我心中一怔，半天說不出話來，又是一個慘死於冠心症併發心律不整之實例。5.39.217.769 v i4 E. J. N3 Q" [9 q4 Y0 l4 c
* Z- ] Y4 t- }) N. O5 f7 \急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病，
# H8 L$ _- V j8 t. J9 Itvb now,tvbnow,bttvb根據統計，在美國每20秒就有一人罹患急性心肌梗塞，
5 B+ p2 O& H9 u5 I4 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而美國政府每年必需花超過60兆美元來應付這個疾病。
, Q1 b3 J! g9 ^8 {2 X! @3 G$ ]雖然這十幾年來在醫學上的精進，使急性心肌梗塞的死亡率有所降低，' n4 B% v3 a5 o2 l3 P2 f
但八十六年台灣十大死因中，心臟疾病佔第四位，tvb now,tvbnow,bttvb" D+ N( d; B- m4 g/ ?) `2 f$ V
且有逐年升高之趨勢，我們不可不去正視這個問題。
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心肌梗塞的定義是~- e. k4 w7 B0 y' t
心臟的肌肉細胞因受到供給其營養及氧分之血管完全阻塞
) Y) p4 @% h- [(或幾近完全阻塞)之影響，在短時間內(約20-30分鐘)
: n. g+ Z+ X, |2 G, X6 @公仔箱論壇造成心臟肌肉細胞的受傷甚至死亡。公仔箱論壇4 t0 ^- R0 Q; U- T, g; k7 A
而後續的併發症即造成殺人的元凶(如心律不整、心臟衰竭等….)。
, C9 r" k' Y+ r; U公仔箱論壇造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化，
9 v2 D& h7 Z# G, `5.39.217.76當然其它如動脈痙攣心肌外傷、動脈炎或血栓等皆亦會引起心肌梗塞。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; B1 F2 k' r0 T% @( o
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究竟那些人較容易罹患冠心症呢？
" B& b6 z) A. f% B( I1.男性大於45歲、女性大於55歲，
" P/ X/ a0 |( |) B/ j: ?4 f" o5.39.217.76或女性早期月經停止而無動情激素治療者- x, i. R J [5 U2 v; {
2.有早發性冠心症之家族史者
& P0 B J7 I- s, b9 U3.抽煙
+ c+ c- N% N! a' _' s& C+ ctvb now,tvbnow,bttvb4.高血壓
6 k$ K: X- [0 q- ?: g8 ~. T2 t公仔箱論壇5.糖尿病
7 V; z" P3 M% g3 d, k" [- {6.高密度膽固醇小於35者(或是高血脂者)。tvb now,tvbnow,bttvb$ |+ z3 ^3 K3 U5 l. _, @2 K" O
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若一個人有上述之危險因子，其動脈血管就很容易造成硬化，
5 m( N& E/ T+ C' yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。相對的冠心症或心肌梗塞發作的機會亦就愈高。
+ |0 f) K7 q( Y2 `公仔箱論壇據作者觀察，尤其以抽煙者或糖尿病患為甚。
y, c- \& z! jtvb now,tvbnow,bttvb心肌梗塞最常見的臨床症狀是胸痛、胸悶，5.39.217.76% d4 t3 c( g! }% F8 E
因其常好發於早晨後數小時內，2 k3 s# a: W2 ~) c( D( S; R2 z
故病人常常於早上起床後不久即感胸口悶痛不止(一般持續30分鐘以上)tvb now,tvbnow,bttvb7 x) _$ j6 g6 ]1 K0 c* `
坐立難安，有時這種痛會位於「心窩」，中醫所謂的亶中穴附近，
8 z2 e2 U' {1 H$ ?公仔箱論壇故常被誤認為是胃痛。
, s# [4 ]9 n; D5 H- E6 ^8 J7 H4 xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。其它症狀還包括左手臂亦感痛、冒冷汗，甚至會有全身無力、
" R+ X2 H7 _% R9 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。噁心、嘔吐的情形，一付就要世界末日的感覺強襲心頭。
! y$ k; \4 M) c# Q' g8 {4 x5.39.217.76其它也有少數病人(尤以糖尿病、高齡患者)，其發作時以喘來表現，- B& |9 `* ~2 r7 c7 R0 b3 i+ H
不會有胸痛的感覺，這也是我們必須注意的。tvb now,tvbnow,bttvb8 t; u: T3 f3 G1 T; P
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死於心肌梗塞的人，有一半是發病後一個小時內，即因心律不整死亡，tvb now,tvbnow,bttvb+ _6 e. P( }! V0 L j8 G
所以往往來不及送到醫院，或送到醫院後需靠急救才能活命，
3 U* ^2 c+ u3 _TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而幸運的病人，雖然於發病後仍存活，但若是心肌受傷太厲害，8 f4 o% L" y' ^
往後亦可能造成心臟衰竭，需長期服藥或甚至因此再次面臨死神的挑戰。
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由於醫學之日精月益，對心肌梗塞的治療亦在這十幾年內有驚人的進展，
. u, ?* H9 \& L從過去沒有加護病房的照顧，至今許多藥物的問世，
5 k+ c4 Y! U: ?tvb now,tvbnow,bttvb甚至有心導管的診治，讓病人的死亡率大大的減低。
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在藥物方面，首重血栓溶解劑，目前認為在發病十二小時內，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ d5 b* |/ Q% n' J a: M
使用對心肌梗塞的死亡率有顯的降低，對病人預後的發展亦有莫大的助益，
) a/ E. C- D9 ~" f/ n公仔箱論壇可惜的是僅僅只有約1/3-1/2的病人能有機會接受到此項治療，tvb now,tvbnow,bttvb! B$ o- [- r4 x
不是因為送醫延遲，就是病人對心肌梗塞的發作毫無警覺而無就醫，
O; q% W! ^6 L9 E! G: R9 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖其幸運逃過一劫，但往後常也會因併發症就診。公仔箱論壇9 G4 \9 b' q' ^4 X7 K1 T2 u
其次這幾年許多大型的研究亦顯明阿斯匹靈、貝它阻斷劑、
% ?8 x7 g6 S; d& z; Z* B及ACEI皆可提高急性心肌梗塞的存活率。
: e# C. `9 G( {% V6 L8 @3 P只是其皆有各別之適應症，並且有些病人不可使用
. g( N$ W# c. f! Z9 f(如血栓溶解劑即不適用於曾有過腦出血、急性腸胃出血、腦腫瘤、
1 x% Q, B, ?$ N' {5 h! JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。近二星期內開刀或懷孕……病患)。
( q- h; K: u( | `. U/ qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而MgS04及Nitrate雖尚未有明顯提高存活率之定論，但亦有其重要功能，
8 @9 \# M3 j& G7 [ p若使用得當，對病人亦有莫大幫助。% K: s" X2 Y% f- X/ E# c7 A# U
$ U( @" ?0 M6 W5 H/ h% utvb now,tvbnow,bttvb近幾年來，心導管術的進步，讓冠心症的治療一躍千里，
) R" D, `+ t+ s# z# x公仔箱論壇從氣球擴張術至今血管支架的發展，大幅降低冠心症的死亡率及併發症，
B5 K; Z% d6 e% A! Qtvb now,tvbnow,bttvb再加上外科手術的精進，有的醫院其急性心肌梗的死亡率已降至很低，
: j0 E1 v2 L1 W3 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然這些治療長久的發展，是我們必須再努力及注意的。
4 _2 I0 C9 U. M; Y7 VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 t* _7 G/ ?* x說明：8 f/ W+ a- E+ e5 Y& r
冠心症：冠狀動脈心臟急症之簡稱 |
發表於 2008-6-6 01:24 AM
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