子宫内膜癌顾名思义是从子宫体的内膜产生出来的癌症。是仅次于子宫颈癌的妇科癌症,但死亡率却逐年下降,主要是子宫内膜癌可以在早期时做诊断并治疗,就会有很好的治愈率。它好发在50岁以上或更年期的妇女最常见,若是发生不正常的阴道出血或停经后阴道出血就应立即就医。
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子宫内膜癌的症状公仔箱論壇! J( @! x. I% ]) J7 k
1 T/ X8 M; K+ ]( M# t) O2 Z8 utvb now,tvbnow,bttvb1. 阴道异常出血:90%子宫内膜癌患者有异常阴道出血现象。
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( w# u2 l1 r$ C5 u' H1 v. F2. 更年期及停经后之出血,尤其是没有使用任何荷尔蒙之情况下,若有阴道出血应立即就医,有10%之妇女在停经后出血是因罹患子宫内膜癌。 5.39.217.76: ]& o5 f8 A5 A" b
8 R$ c' |4 S* e* J( ]tvb now,tvbnow,bttvb3. 月经不规则,经量异常多,有大量血块。
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4. 带有血丝及异味的分泌物增多。tvb now,tvbnow,bttvb0 E. z" Z& G9 j3 k: M$ l8 V) U
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5. 腹痛、子宫积脓、贫血等。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) \# } {- S# M
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6. 体重无故减轻多见于后期患者。
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7. 5%患者,无症状,只在例行妇科检查中发现。5.39.217.76& }: {" R0 w) |! x" M7 {
; w4 C( }1 I2 D) Z( ~6 q( I子宫内膜癌的危险因子
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1. 肥胖者:因为过多的脂肪组织会产生过量的雌激素,造成子宫内膜的过度刺激进而引发癌症。
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# Q/ }. `' ?0 g5.39.217.762. 肥胖、糖尿病和高血压并存者:肥胖、糖尿病和高血压可常会并存,患有此3种疾病的中老年妇女罹患内膜癌的机会将大大增加,更应小心。
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3. 月经失调患者:月经失调多因卵巢不能正常排卵引起,也就无法正常产生黄体素,所以体内欠缺有效的黄体素来制衡及稳定雌激素,因而导致子宫内膜增生病变,最终可能引起癌变。- p3 Q5 O$ A, q: R/ K- Y
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4. 初经早与停经迟者:女性有月经的年龄延长,增加雌激素刺激内膜导致内膜癌变的机率。
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5. 未生育或不孕妇女:现代女性常不育或晚育,要当心子宫内膜癌多发生于未生产或不孕症患者。4 W- }6 R% x$ n1 n7 H
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6. 卵巢疾病患者:多囊性卵巢症候群,或是功能性卵巢肿瘤等疾病都会造成雌激素对子宫内膜的长期刺激。tvb now,tvbnow,bttvb8 N$ k: v- l# @, y H0 E) B" N) T
1 q5 d7 X# ^2 A# @tvb now,tvbnow,bttvb7. 长期使用雌激素的患者:其危险程度与服用的剂量、时间的长短、是否并用黄体素、中间是否停药以及病人的特点有关。公仔箱論壇: b( T) z, ^) g' G$ i$ J+ D
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8. 子宫内膜增生的患者:它是子宫内膜癌的前期病变。tvb now,tvbnow,bttvb5 v8 W1 ^2 u4 C0 L) \0 |
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9. 有家族史的人:家族成员中有类似疾病的,也会使患子宫内膜癌的机率增大。tvb now,tvbnow,bttvb0 R: U2 D' s6 @
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10. 合并子宫肌瘤或子宫肌腺症(瘤):这类患者有高达五分之一会合并子宫内膜的病变。
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治疗的方法TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 K _$ Y, q) P7 z8 T% {" R5 [2 Y
2 }" N4 s$ G0 X) C* h' I" Ctvb now,tvbnow,bttvb治疗的基本原则是越早发现治愈率越高。5.39.217.76# N* H4 t" ^" d: n! y
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1. 外科手术切除:若是零期或一期早期,将子宫体及子宫颈,双侧卵巢及输卵管切除即可。若一期后期或二期以上,除了上述手术外尚须附带切除骨盆腔淋巴腺。
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! X J. {" f8 @# c: T2 @" _5.39.217.762. 放射线治疗:对于因内科严重疾病或过于肥胖病患,或内膜癌后期的病人无法行手术治疗者。+ m2 ]+ R# u! \/ s7 B( ~
9 L6 k& o+ F! H5.39.217.763. 放射线及手术联合疗法:若肿瘤过大,用放射线治疗随即作手术切除,或者手术后再加放射线治疗,主要是希望 (1) 减少阴道的复发;(2) 减少骨盆腔淋巴转移。
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4. 化学疗法:使用黄体素或化学抗癌药物往往用于复发或已转移的患者。 6 F( Y) Y& h! Z8 i
, _ r! S& M0 S' n6 ftvb now,tvbnow,bttvb呼吁妇女朋友无论已婚、未婚或有无性行为,都应定期做妇科检查,同时,也请妇产科医生利用“经阴道超音波检查”来扫瞄本身的子宫内膜及两侧卵巢,以利早期发现病灶及时治疗。
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& z/ @, H) q( M& W4 i诊断的方法5.39.217.76, N, R4 [" @6 w5 w
, y$ f* y6 J- k; U, G1. 子宫内膜切片或D&C(子宫颈口扩张及括除术)可达90至98%之正确诊断。
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3 U$ f* ~( p( S. V8 i" Q7 r0 f" q5.39.217.762. 子宫颈抹片检查:主要目的是为子宫颈癌的筛检,对子宫内膜癌的发觉率不高,很多人误认为只要抹片检查为阴性,就认为无其他妇女癌症,因而延误诊断。
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4 R. S3 g7 t2 ?tvb now,tvbnow,bttvb3. 若有异常出血先作阴道超音波检查,再作子宫内膜切片:因阴道超音波很容易看到子宫内膜之厚薄及异常,若内膜增厚到一定程度,立即采子宫内膜切片既方便又正确而合于经济原则。
% T* l! B$ u3 t( U+ ntvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. d# \, K) `/ ?# |/ \5 M! ]5 f5 E
4. 子宫内视镜检查:因费用较高,而且不普遍,通常保留在特殊情况下才使用,如切片检查为阴性,仍然出血者,无法用一般方法取得标本者,子宫镜是检查子宫内膜瘜肉及子宫内膜肌瘤的好方法。
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# p5 ]4 L2 ~' L) |. C5. 血清中CA125之检测:若增加太多则显示内膜癌转移到子宫体外,可作将来手术治疗之参考。
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. x8 R* E/ s( S& Ytvb now,tvbnow,bttvb临床分期公仔箱論壇' m" L- v1 z7 Y5 M2 e
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根据1971年FIGO(国际妇产科协会)之临床分期如下:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( q; I# l0 ~. U2 t. M
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零 期:内膜癌只局限于子宫内膜部份。 / v, Z" Q( d, g# b
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一 期:内膜癌侵袭只限于子宫体。5.39.217.76) m* b+ f @5 l2 B5 M: {$ m; ~2 R
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二 期:内膜癌侵袭子宫体及子宫颈,但未穿越子宫体。
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$ E0 x/ I& G [4 }7 ^4 g, A! W三 期:癌侵袭已穿出子宫体,但未超越骨盆腔。 ( k7 P2 E/ j- ]+ @& _; {1 I/ u
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四 期:癌侵犯已越过骨盆腔或到膀胱、直肠之粘膜。
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1a:骨盆腔附近器官。公仔箱論壇$ `0 ^( q7 W1 P6 C2 F. i% C
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1b:传到远处器官。 |