本帖最後由 soforlee 於 2021-3-14 12:48 AM 編輯
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3 B( c; L% n A! o40多歲的王小姐，從事秘書工作多年，長時間使用電腦，出現肩頸痠痛、手麻無力的情形。原以為是肌肉緊繃疲勞所致，照了X光竟是頸椎間盤突出，壓迫到頸部神經，還好發現得早，在藥物及復健治療下，逐漸改善症狀。
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/ U' S: _2 U: @) @" {5.39.217.76隨著「低頭族」愈來愈多，脖子長時間處於姿勢不良狀態下，使得頸椎間盤突出有年輕化趨勢。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區神經外科主治醫師莊淵丞表示，初期可用藥物及復健治療，約有一成病患因嚴重壓迫神經需手術。
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. M p; E4 t2 ~: i2 p5.39.217.76人體頸椎共有7節，節與節間有個軟骨「頸椎間盤」，具有支撐及緩衝作用，讓關節得以前後左右靈活轉動。由於頸椎前方是食道，兩側為頸部大血管，後方為頸椎神經，一旦頸椎間盤突出，可能會壓迫到周遭神經或血管，產生症狀。
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& D2 e- ?' o+ u" i) {5 l7 |公仔箱論壇莊淵丞進一步說明，如果壓迫到第1、2條頸神經，會引發後頭部或後頸部疼痛，讓人誤以為是頭痛問題；如果壓迫到中低位置的頸神經，則可能影響肩頸到手部的功能，出現痠麻疼痛的感覺。
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頸椎間盤突出 高危險族群公仔箱論壇5 |5 |6 i2 d1 ?0 g
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莊淵丞指出，頸椎間盤突出屬於退化性疾病，主要是因長期姿勢不良所引起，多與職業別有關。例如，從事文書處理、司機，容易不自覺地脖子前傾打電腦或開車，隨著年齡增長，發生機率愈高。
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然而，隨著低頭滑手機的人變多，愈來愈多的年輕人有這方面困擾。此外，需要長時間戴很重的頭盔，像是軍人、美式足球員等；還有受到外力撞擊，如車禍、運動傷害等，也會導致頸椎間盤突出。tvb now,tvbnow,bttvb7 ~: ^4 H/ L) j# }9 x+ y
$ ^# ~! U% c3 f, v2 {5.39.217.76頸椎間盤突出 治療方案
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莊淵丞表示，頸椎間盤突出初期建議以消炎止痛藥緩解不適，搭配復健並且多加休息，通常可獲改善，僅約一成左右的病人因嚴重壓迫到神經，甚至造成交感神經問題，才需要手術。
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! D/ u! u2 Q$ z% U: i$ X" _) }tvb now,tvbnow,bttvb而現在頸椎間盤手術已相當進步，多採微創方式，傷口小，少有併發症。通常會先清除突出的頸椎間盤，再置換人工支架。術後配戴護頸約1至3個月時間，後續追蹤確認人工支架或關節沒有移位，復原情況良好，方可移除護頸。
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$ K9 H7 x: ~: r$ R健保給付的傳統支架為固定式，術後頭頸轉動角度會變小，如果只更換一兩節，影響程度並不明顯；新式人工關節，可保留關節活動功能，屬自付項目，病人可依需求選擇。
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莊淵丞建議，看手機時要擺在視線正前方，避免低頭使用。像搭捷運時，人手一機低頭猛滑，即使只有10分鐘，長期下來對頸部的傷害也不小。此外，平日需適當休息與活動，舒展一下頸肩肌肉，一旦有不適症狀，應盡早就醫。 |
發表於 2021-3-14 12:46 AM
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