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[健康資訊] 頭痛、視力模糊...容易被忽略的腦瘤常見症狀


, J" H2 F. C" a- F$ v9 H. M5.39.217.76腦瘤是指腦細胞的異常大量生長,當我們說到腦瘤,要記得這是種統稱,事實上存在著許多不同種類的腦瘤,嚴重程度很不一樣,因此你會發現有些新聞裡某明星患的腦瘤「開刀後就好了」或甚至「吃藥控制10多年都沒事」;有些患者卻在一年內經歷手術、復發、再度手術,但仍迎向死亡。有些腦瘤是良性的,代表組織分化良好,生長緩慢;有些腦瘤是惡性,細胞分化不良,生長迅速,難以根治,像膠質瘤可能會像樹根潛入泥土般,沒有明確的邊界。有些腦瘤是原發自腦內的細胞,我們稱為原發性腦腫瘤,有些則是其他部位的癌細胞轉移到腦部後,長出的續發性或轉移性腦腫瘤tvb now,tvbnow,bttvb8 A. _7 z  ^8 s5 f5 V

% e: ^0 _4 {' w& t5 I1 G" C, t0 @, Atvb now,tvbnow,bttvb為什麼我們會在這裡將良性的腦瘤與惡性腦瘤放在一起討論呢?當身體其餘器官出現良性腫瘤,我們常常可以選擇不治療,也不會緊急影響身體狀況,就如良性的皮膚腫瘤–粉瘤乳房纖維囊腫或纖維腺瘤這類型的腫瘤,都可以選擇追蹤觀察即可,不一定要急著拿掉。tvb now,tvbnow,bttvb* \" ~, V0 w- g3 G7 P
但長在腦內的良性腫瘤就不太一樣了!我們的腦袋瓜有個堅硬的頭殼幫助我們抵抗撞擊,保護裡面如豆腐般軟綿綿的腦組織,但也因為了這堅硬的外殼,決定了一件事 – 腦部空間有限/ v4 q/ F  W3 K3 h- n5 g
於是,當腦內的空間被腦瘤佔據,就會壓迫正常腦組織,影響腦部各項功能,因此,就算是良性的腦瘤也要謹慎處理!5.39.217.768 G! J) E2 Q6 t. y9 O5 f# Y* B. |! d

$ E' \. {& w( A& |假如良性的腦膜瘤長在運動區附近,即使腫瘤只有一、兩公分大,也有機會因為壓迫到掌管運動的腦區而造成患者肢體無力,動不了手動不了腳而就醫。如果不是長在功能區,可能腫瘤要長到四、五公分以上後才使腦壓升高而讓患者有了症狀,也要等到這時才發現腦瘤。tvb now,tvbnow,bttvb3 V# ], S5 T/ ^% a8 a  [5 N
有時,腦瘤長的位置恰巧在長在功能區,像腦下垂體是人類控制荷爾蒙的主宰,於是長在腦下垂體的腦瘤可能會影響內分泌,像是泌乳激素分泌過多這樣的荷爾蒙變化,導致女性乳頭有不正常的分泌物出現月經沒來或月經也不規則,這樣的腫瘤可能僅僅長到一公分時,患者症狀就很明顯了。腦瘤也會造成腫瘤及周遭區域的組織腫脹發炎,迫使腦壓升高而造成患者不適。
7 }- \: P' ?( a4 z公仔箱論壇看到這裡,您一定可以了解,腦瘤患者會表現什麼症狀,取決於腦瘤的性質、腦瘤生長的位置、和腦瘤長大的速度,帶給神經系統哪些影響。5.39.217.767 a: n  G, [6 r6 Q8 }$ o* ?
腦瘤長的速度可快可慢,我們亦很難從症狀區分原發型腦瘤或是轉移型腦瘤。也不是所有的腦瘤都會造成症狀,也有患者是因為頭部外傷、健康檢查等其他因素意外找到腦瘤的。公仔箱論壇8 e7 j( f' s6 P4 L% A0 P; ?
以下是較常見的腦瘤症狀:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 _7 S# z2 S% X+ {- p1 ^
•  頭痛,若原本就有頭痛困擾的患者,會經歷一種新的頭痛模式,像從間歇性質的痛變成持續性疼痛。
( f, b8 q1 _3 |& t8 i# {( W5.39.217.76•  頭痛愈來愈頻繁、愈嚴重
: m/ B8 f. q, u4 y. [5.39.217.76•  平衡與行走困難公仔箱論壇3 t; [  P7 ^& U" k% V, t" n. n
•  新發作的癲癇/ d. g; D3 b) l2 Z& i% v
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也有可能表現:
8 p& w0 ~: Q* E% a4 c# o8 n5.39.217.76•  不明原因的噁心嘔吐
( h- C8 U9 V7 m•  視力問題,像是視力模糊,複視(看到雙重影像),外圈的$ m- U; D" `& @
•  視力喪失. f, t, p: m0 p, a
•  聽力障礙& w4 g! m  {7 S3 D+ C; l8 _
•  手臂或腿部逐漸喪失感覺及行動能力
5 \+ J5 j2 ^2 Z2 t•  難以說出自己想說的話
. j  e6 J% N5 b8 H1 \; pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  對生活日常感到混亂& I( Q2 _3 l" [- P2 g5 x
•  人格或行為改變
+ K+ J# ^: g3 ]& A2 Z/ T0 aTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腦瘤的症狀來得不會太快,因此不僅患者常常自動忽略,家人也不太容易發現異狀,除非是一些類似中風(手腳無力、言語混亂、臉歪嘴斜)的症狀會讓人較有警覺。tvb now,tvbnow,bttvb4 s- J  i) k7 ?! C+ C% M' r
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接下來我們繼續看看腦瘤的分類。公仔箱論壇, ~4 X. S! t: w: D9 o
續發性(轉移性)腦瘤比原發性腦瘤常見。有時患者已知道有某處癌症,甚至也已經接受治療過後,才發現癌症轉移到腦部。當然,有時原發部位的癌症症狀不明顯,卻是因頭痛或步態不穩等症狀而發現顱內長了腫瘤,進而證明此為轉移性腦瘤,才知道原發癌症為何,像是先發現腦部長癌後,再檢查才知道原來是肺癌轉移來的這樣。
0 Z' I" k7 m. A' v" q5.39.217.76至於哪一種癌症容易轉移到腦部呢?比較常見的為以下幾個:
8 @; f& S) r* D$ N8 H5 H: o公仔箱論壇•  乳癌
3 J- m1 V, ~1 T! I2 M: c•  大腸癌
( q* b) N  q7 G# N2 ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。•  腎癌
$ x/ _9 Y) R  A; x4 g: \2 ]tvb now,tvbnow,bttvb•  肺癌; }. r" x8 u7 k. b+ q
•  黑色素癌TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* p' D4 G+ ^5 c# [/ K/ V- D
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大腦的原發性腫瘤比轉移性腫瘤少很多,而腦內的組織,包含腦神經、腦膜、腦下垂體、松果體等部位都可能長出大腦原發性腫瘤,我們來看幾個成人最常見的大腦原發性腫瘤:
  Q) k4 w4 y( D•  星狀細胞瘤(Astrocytomas),此種腦瘤可以長在腦部任何地方,容易引發癲癇和行為改變。可依惡性程度分級,第四級的多型性神經膠母細胞瘤(Glioblastoma Multiform;GBM)屬於惡性腫瘤,即使切除後也容易復發,新聞人陳立宏罹患的即為此種惡性腦瘤。; I4 o" T8 J* l: x* U! g# }8 {/ ]5 Y$ }
•  腦膜瘤,腦膜是腦部外層的一層組織,腦膜瘤多為良性,長得慢,易發生於70歲以上的患者身上。$ y# b$ K1 @9 }  `. o' ^
•  腦下垂體瘤,多為良性腫瘤。腦下垂體是人體調控荷爾蒙的主宰,與甲狀腺刺激素、泌乳激素、濾泡刺激素、生長激素、抗利尿激素等各種荷爾蒙有關,長腫瘤後會影響內分泌。金鐘影后林依晨曾於26歲時發現腦下垂體腫瘤,並在同年動刀切除,術後至今狀況穩定。公仔箱論壇3 G7 j: r# H. i" X; {4 a
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懷疑罹患腦瘤時,醫師會安排以下檢查:TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: m1 x& [7 A1 m+ Q8 E1 e0 T  V
•  神經學檢查,檢查平衡、肌力、協調、反射、視力、聽力。預測哪個腦內部位受損。5.39.217.76* Y2 I. ^1 ^# q0 }- C
•  影像學檢查,最常用來評估腦瘤的影像檢查是核磁共振攝影。如果懷疑腫瘤來自其他器官轉移,那就會針對某些部位做影像檢查,像安排胸部或腹部電腦斷層檢查是否有肺癌或腹內腫瘤,安排乳房超音波及乳房攝影檢查是否有乳癌,或是做大腸鏡檢查是否有大腸直腸癌。
- v0 Z9 O% o7 c0 r$ ^: L8 b; X7 d! a) @記得,腦瘤分成很多種類,不僅如此,腦瘤的生長位置、大小、及速度都會影響治療方式。手術、放射治療電腦刀或伽瑪刀、化學治療、標靶藥物都可能是治療選項,請好好向醫師諮詢了解。
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