0 f7 O V" k& }" h: b9 Q* F# y經前症候群症狀有哪些？吃什麼保健食品能改善？婦產科醫師解答。
, `2 [/ \* E! g公仔箱論壇經前症候群（PMS）引起的頭痛、想吐、失眠、煩躁、焦慮、憂鬱等症狀，總是讓許多女性在月經來臨前幾天飽受情緒低落、身體不適困擾，嚴重影響日常生活。究竟經前症候群看哪科好？有哪些保健食品能幫助改善？本文將帶你了解經前症候群的成因、診斷與緩解方法。「每次月經來都之前都好憂鬱阿！」你是否也有過這種狀況，在月經前的 7 到 10 天，會開始出現一些很廣泛的問題，包含頭痛、乳房脹痛、噁心、便秘，或是感到情緒起伏特別大，總是難以控制自己的情緒。這其實就要小心是不是「經前症候群」（PMS）找上你了。tvb now,tvbnow,bttvb& R' E5 c7 q. f
對於我們而言，經前症候群是個難纏的對手，它影響了接近 35 % 的台灣育齡期女性，等於是每 3 個人就有 1 個會受影響。而且其中有接近 1／5 會嚴重影響生活，導致常常需要請假，是一個非常不好處理的問題。
9 F6 i5 A7 F. }* ^# f& s經前症候群症狀有哪些？不只頭痛、憂鬱，醫授診斷評估方法經前症候群是屬於DSM-5 精神疾病診斷標準裡面的病症，在以下 3 個類別中只要符合任 1 項就可以診斷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" r% P4 \ r* \8 [! C: `
經前症候群情緒症狀：只要你有輕度至中度的情緒波動、焦慮、易怒。) g# g8 o5 [# r
經前症候群行為症狀：輕度專注力下降、易怒、輕微焦慮。公仔箱論壇; w* O" f* w$ O+ @, _, z2 X9 ?
經前症候群身體症狀：乳房脹痛、腹脹、疲勞、頭痛。
0 X2 c0 u" ?3 h1 I0 H5.39.217.76若你在情緒症狀中至少有 1 項，且全部加起來有 5 項的話，就要小心是否是經前症候群的進階版，更嚴重的「經前不悅症（PMDD）」。
% ]. }8 e. M6 i( s公仔箱論壇以我自己看門診的經驗而言，比較常見的症狀是頭暈、頭痛跟腰部痠痛（腰痛），還有反覆難解的憂鬱情緒，還有皮膚變油跟長滿臉部下側的青春痘「下巴痘」。而且根據診斷標準，以上這些大雜燴般的症狀，絕大多數都會在經期來的 2 天內消失。
$ x, w8 \; R# P8 ]tvb now,tvbnow,bttvb而有少數的女性會因為睡眠品質受影響，而出現黑眼圈的表現，或是出現經前蕁麻疹（Premenstrual Urticaria）等問題，總而言之撇開以上診斷標準，這是一個表現非常多元的疾病。公仔箱論壇! [6 u' l. @( n7 Z; \
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焦慮、易怒、頭痛、想吐、失眠、腰痛腰痠、乳房脹痛等…都是常見的經前症候群症狀。tvb now,tvbnow,bttvb5 j, M. {' V9 R p4 m( q
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經前症候群的發生原因與學理機轉對於經前症候群來看，過去有些舊的觀念認為是黃體期分泌的黃體素不足，但最新的證據認為是與黃體素後續的代謝有關，因為黃體酮的代謝產物如孕烯醇酮（allopregnanolone）等等，而這些代謝產物又會跟讓我們放鬆的GABA受體有關。4 S5 M4 J2 Z- W& a: ?4 J' G
此外，跟憂鬱症高度相關的血清素（Serotonin）也參與其中，因為血清素的不足，所以導致各種情緒症狀。還有一些複雜的如包含腎上腺素使身體活化、興奮的兒茶酚胺也有腳色。
. ^0 H/ r' Y* w. K再者，經前症候群也在部分研究中發現會跟壓力的適應力較差、發炎反應較嚴重有相關，這也對應了現代人活在求快、求變的高壓環境中，又配上不健康的飲食，所引起的慢性發炎都有所相關。8 ]- j5 ~/ @6 g% y* l7 I
看完以上各種多元的原因，也部分說明了為何單純吃調經藥物，臨床上仍有一大部分的人無法改善，因為單純補充黃體素不代表後續的GABA有改善，而有些人甚至是需要輔以抗憂鬱藥物的，這也跟血清素的不足有關。但我個人比較常用的是調經藥加上一些微量元素、草藥的補充，病人的滿意度也會高很多。5.39.217.768 z6 K: W9 X1 o! }1 f2 m5 q
經前症候群改善怎麼做？保健食品有幫助嗎？治療策略一次看你也能做到的經前症候群保健食品、非藥物補充方法。; h4 [. ?! n. A b
飲食與營養補充(1) 維生素 B6（50 - 100 毫克／天）：幫助荷爾蒙平衡，減少皮膚炎症TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- D; _: J3 y( n' c6 O
B6 是血清素合成的必要輔酶，可幫助色胺酸（Tryptophan）轉化為 5-HTP，再轉為血清素，改善焦慮與情緒不穩。同時促進GABA合成，減少神經興奮，提高放鬆感，減少 PMS 相關的焦慮與緊張。
- }% [, K# K" |- g: }9 U& C5.39.217.76(2) 鈣（500 - 1000 毫克／天）：有助於穩定神經系統，減少發炎反應
% k' ^$ y- }6 y4 k' K2 e8 Q鈣可調節PMS相關的荷爾蒙波動對神經系統的影響。也能影響血清素釋放，改善焦慮、憂鬱與易怒。鈣離子也能調節子宮平滑肌收縮，減少腹痛與痙攣的程度。也可搭配維生素D一起幫助鈣離子吸收。
) T1 T; ]+ W* T: {(3) 鎂（Magnesium, 200 - 400 毫克／天）：調節神經傳導與電解質平衡
! \/ w, {' V! z/ i公仔箱論壇PMS女性常有血鎂濃度較低，而鎂可調控GABA受體功能、幫助血管舒張，以我的經驗，對於情緒的焦慮與憂鬱跟身體水腫有幫助。$ m$ n% V o2 ^
(4) Omega-3脂肪酸：可減少發炎性痘痘，改善皮膚屏障功能
0 o( G: j+ J; H1 z* l+ N# Mtvb now,tvbnow,bttvbPMS的生理症狀（腹脹、乳房腫脹、頭痛、痙攣）與發炎及前列腺素相關。Omega-3 可抑制發炎性前列腺素 PGF2α，進而減少子宮收縮過強度與發炎反應來改善腹痛。公仔箱論壇4 N/ F, W9 V1 [7 T0 E9 ]. W$ ~
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番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果。
; q) J2 ~2 i3 ^- V; d. _9 A$ c, ?; dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。植物相關治療(1) 番紅花（Saffron）：公仔箱論壇9 ~) u) Q' c/ b7 v$ t
番紅花（Saffron, Crocus sativus）是一種草藥，由番紅花花朵的柱頭（stigma）乾燥後製成，番紅花的主要活性成分來自其類胡蘿蔔素、黃酮類及生物鹼類，這些成分具有抗氧化、抗發炎、幫助神經傳導物質等作用。經前症候群等用途。
/ P5 v2 q$ r$ Y3 a公仔箱論壇註解：番紅花曾在知名期刊BJOG中提到其對經前症候群的效果，其劑量是一天 30 毫克。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) [* P8 E" v% b8 g: `- J6 Q
(2) 薑黃素（Curcumin）：% u- w/ s/ O3 U* {/ e
薑黃素（Curcumin）是從薑黃（Curcuma longa）根莖中提取的一種多酚類化合物，以抗發炎、抗氧化等作用聞名，近年來成為 PMS（經前症候群）及 PMDD（經前不悅症）管理的天然療法之一。同時也能減少前列腺素產生，降低子宮收縮引起的疼痛。建議劑量一天至少 500 毫克。
4 _3 s6 x# J r1 }) D# _) }( R(3) 聖潔莓（Chasteberry）：
7 w/ `- ~& M N; O& e其藥理活性來自於它的果實與葉片的植物化學成分，包含抗氧化抗發炎的黃酮類（Flavonoids）、幫助乳房脹痛的雙萜類（Diterpenes）。同時可以藉由穩定黃體素來改善症狀。, m9 w4 w; b! ~- l8 I- p$ g
(4) 月見草油（Evening Primrose Oil）：2 W1 x' u( k3 S( D9 S& r
月見草油是從月見草（Oenothera biennis）種子中提取的植物油，富含 γ-次亞麻油酸（Gamma-linolenic acid, GLA），可以調節前列腺素合成，減少經痛與乳房脹痛。且GLA也能改善水腫。劑量方面可以選一天 500 - 1500 毫克。% A Y: u6 ^0 s6 Y- w+ ^. ^
結語經前症候群是個症狀龐雜的問題，有著憂鬱、焦慮的身心問題、也有著腹脹等腸胃不適問題。如果沒特別注意，很可能就因為不注意而漏失了。
$ w6 e0 P9 K; X, a9 Q在懷疑自己有經前症候群之前，可以先幫自己記錄好症狀變化，是否是經前出現並且在月經來之後迅速緩解。目前的治療方式逐漸多元，有問題就好好跟你的婦產科醫師討論唷！
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發表於 2025-3-13 06:17 AM
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