作者:Tinker Ready " j- g! A! S1 v: P* C
出處:WebMD醫學新聞
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4 E+ z. u4 M. e9 I November 5, 2007(波士頓) —根據一篇發表於美國肝病研究學會(AASLD)第58屆年會的研究,近紅外線分光鏡檢查(NIRS)有潛力作為肝性腦病變(HE)的早期診斷工具。
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主要作者日本Musashino紅十字醫院的Hiroyuki Nakanishi醫師表示,因為這項技術可以顯示精神異常的腦部功能影像,研究者因此認為可能對診斷HE有用。
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肝性腦病變是因為硬化導致的精神異常衰退,有些肝病患者出現輕微或者次臨床等級的HE,但沒有診斷方法;NIRS測量與腦部活力有關的血液中血紅素濃度。公仔箱論壇, p2 I* Y$ ]- O* m5 o m7 |" U" `$ d
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Nakanishi醫師的跨科別團隊包括來自3家醫院的專家,共收納 45 位慢性肝病患者,以及12位健康對照組;有16位病患已經被診斷為HE,7位病患有慢性肝病,且腦部電子造影(EEG)異常,定義為輕微HE。
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在研究者進行語詞流暢測試時,每0.1秒進行相對的氧合血紅素(oxy Hb)濃度測量 —以測量腦功能;研究者發現,在測試時,和健康對照組相比,HE病患顯然有較小且增加較慢的oxy Hb;HE病患平均尖峰oxy Hb值是0.24 ± 0.14,無HE病患則是0.68 ± 0.41 (P < .001);輕微或明顯HE病患的平均尖峰值小。 公仔箱論壇$ N4 ]( e/ W% Z9 R1 G+ F( v6 c
" k! `" B8 Y( w8 i; Y- f% r8 F; _ 進行語詞流暢測試時,18位異常EEG病患和31位正常EEG相比,oxy Hb濃度增加也較小較慢(P = .02);輕微或明顯HE病患的平均尖峰值明顯較小;輕微或明顯HE病患和無HE病患相比,oxy Hb濃度的增加較小。公仔箱論壇' [; y- U& a. R9 F5 }
0 F8 M5 ^7 E% g# z5 }% atvb now,tvbnow,bttvb Nakanishi表示,因為NIRS顯示輕微或明顯HE病患的oxy HB增加較小,可以作為非侵犯式臨床檢測方式。- ?* v- I% ~8 U7 w2 E$ }& ?/ W+ `
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Case Western Reserve大學暨MetroHealth醫學中心的Kevin D. Mullen醫師形容此研究是「相當棒的研究,在許多研究中,HE只與血流有關」。
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AASLD統籌委員會成員、維吉尼亞聯邦大學的研究者Arun Sanyal醫師表示,許多肝硬化病患的認知功能出現微妙的改變,需要進行主觀測量;同時,NIRS測試,雖然非侵犯式,但是或許太麻煩而令人陷入兩難。
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6 t v* x0 f% [+ k 美國肝病研究學會第58屆年會:摘要768。於2007年11月4日發表。 |