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2 b3 L5 s! M$ k; k日本拍攝的超級細菌NDM-1
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& r0 e% p* d6 f. _. g$ F3 Y% NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 本報訊 在攜帶NDM-1耐藥基因的“超級細菌”被報道兩個多月之後，中國也分別在寧夏兩名新生兒和福建壹名老年癌癥晚期患者樣本中，檢測到這壹基因。其中，老年患者已因癌癥去世，兩名新生兒已治愈。tvb now,tvbnow,bttvb, W: D/ q' l1 W/ t) Q
三病例分別來自寧夏福建' e6 U K/ I& {9 m$ [# c+ b
昨日，中國疾控中心疾控應急辦不明原因疾病處置辦公室主任倪大新，在通氣會上通報了上述情況。
! E, U6 m2 k- |8 X/ \tvb now,tvbnow,bttvb 近期，中疾控和中國軍事醫學科學院的實驗室，在對既往收集保存的菌株進行NDM-1耐藥基因檢測，共檢出3株NDM-1基因陽性細菌。tvb now,tvbnow,bttvb5 e' g( t7 b" v- k7 ]$ L( e1 n$ L
其中，中疾控實驗室檢出的2株細菌為屎腸球菌，由寧夏自治區疾病預防控制中心送檢，菌株分離自該區某醫院的兩名新生兒糞便標本。另壹株由中國軍事醫學科學院實驗室檢出，為鮑曼不動桿菌，由福建省某醫院送檢，菌株分離自該醫院的壹名住院老年患者標本。
8 \* R! ?$ W1 ?' s/ ?9 Q: o' y/ j# { 不會在普通公眾間傳染公仔箱論壇) \0 I: Z: [- s# S
浙江大學醫學院第壹醫院、傳染病診治國家重點實驗室教授肖永紅說，攜帶NDM－1基因只是細菌獲得抵抗能力，而不是獲得新的攻擊能力。它本身致病的能力或者傳染性跟原來壹樣，並沒有增強。只不過對抗菌藥物的抵抗能力增強，因此，對壹般的公眾不會引起疾病的傳染，他說，這壹耐藥菌主要對老弱病殘人群容易受到感染，感染以後治療困難。普通公眾不用恐慌。
- Z' [, u0 r0 o# ], v1 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ■ 通報
% d8 I& o4 b }6 p0 C o" R+ s公仔箱論壇 寧夏患兒病因不能確定
1 d5 |- o2 }9 U8 HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 寧夏兩名患兒分別在3月8日與3月11日，在寧夏回族自治區某縣級醫院出生，為低體重兒。兩名嬰兒都在出生後2-3日出現腹瀉和呼吸道感染癥狀，其中壹名患兒還伴有缺氧表現，隨即轉入兒科病房治療。3 u* J2 {/ k5 b5 I0 V+ x- ]
中疾控傳染病預防控制所所長徐建國說，在中國疾控中心傳染病所和寧夏疾控中心合作中，從寧夏某縣級醫院裏分離的疑似小腸結腸炎標本裏，發現了有兩株攜帶了該耐藥基因，後經鑒定為屎腸球菌。5.39.217.76! q& _+ v7 f& r7 T# I
“因為這是回顧性調查，是8月底到9月份開展的，那個時候兩個孩子早已經治愈出院了，我們做了回訪，現在檢測的結果是這兩個孩子已經沒有這種(耐藥)細菌。已經治愈。”徐建國表示。
9 Z8 ^" i# ^$ k$ r2 v9 \$ |: dtvb now,tvbnow,bttvb 對於是否是“超級細菌”引起兩名患兒患病的問題，倪大新解釋說，屎腸球菌是人類腸道寄生的正常菌群之壹，我們每個人都有，通常並不致病。兩名患兒雖檢出攜帶耐藥基因的菌株，並不壹定表明患兒所患疾病由該菌引起。
* q1 T5 A' J, ]7 k公仔箱論壇 而有專家也對記者說，從病原菌的角度來說，還沒有腸球菌引起腹瀉的情況發生。, x" }/ V, K9 W2 A# D- Z) P0 Z
福建老年患者肺癌病故
" K/ i( C0 N. L! {tvb now,tvbnow,bttvb 攜帶NDM-1耐藥基因鮑曼不動桿菌的患者，是壹位83歲的老人，因右肺癌並胸膜轉移伴右肺阻塞性肺炎、高血壓、腦梗塞後遺癥，2010年5月12日入院治療，6月1日出院，6月11日已經因為晚期肺癌死亡。
! g0 V" k6 q6 G5 y0 a/ ?公仔箱論壇 鮑曼不動桿菌可導致免疫功能低下病人感染。倪大新表示，這名患者的主要死亡原因為晚期肺癌，鮑曼不動桿菌感染在該患者病程發展中的作用尚不明確。公仔箱論壇, z' L: H4 ?0 x7 l5 k
被檢出的攜帶NDM-1耐藥基因的超級細菌，是從福建省某醫院報送的200多株菌株中檢出的。檢出單位負責人，軍事醫學科學院疾病預防控制所所長黃留玉則明確表示，該病人不是因為此菌感染死亡的。tvb now,tvbnow,bttvb- R, {0 U* L l* C' o- F
黃留玉說，目前，對該醫院其他的住院病人也進行了抽樣和采樣，沒有再發現新的陽性細菌，篩查工作還在進行。5.39.217.76) ]; f; x$ \) [% x, }+ B
■ 釋疑
' k: V& g( h$ _3 Rtvb now,tvbnow,bttvb 1 三人如何感染超級細菌公仔箱論壇: \ v8 ^# c/ c! r$ z
福建患者是否因使用抗生素產生耐藥細菌，很難判斷
. s6 L6 ^7 J+ P: n0 [) N; a0 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 黃留玉(軍事醫學科學院疾病預防控制所所長)：福建這個病人是壹個晚期腫瘤病人，經常住院，抗生素肯定用得比較多。但是能不能說就是因為使用抗生素產生了耐藥細菌，沒有證據，很難判斷。
/ G9 X1 d" Q0 K, p# ]0 b @) ttvb now,tvbnow,bttvb 徐建國(中疾控傳染病預防控制所所長)：對於兩名新生兒為何會被感染，這需要進壹步研究。5.39.217.769 k$ ^/ B( f9 Q; C$ z1 K; Q
屎腸球菌或者腸球菌裏面發現NDM-1基因在全世界還沒有報道過，這是第壹次報道。屎腸球菌非常常見，是壹個在腸道中的正常菌群，壹般在人的機體機能下降，抵抗能力下降，有其他基礎性疾病時才會引起感染，所以我們把它叫做“條件致病菌”。tvb now,tvbnow,bttvb. F% J, p% }% _( u) N
至於為什麽本次檢出的兩株細菌在新生兒裏面出現，和疾病有什麽關系，這是壹個非常值得我們研究的問題。但是就現在的數據來說，還沒有辦法得出結論，說他們是什麽樣的關系。7 p$ R m2 j$ }3 m/ d9 a5 ^
2 新生患兒是如何治愈的+ T* |/ O; \7 J
專家強調，這種耐藥菌並不是無藥可治TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( z' N; @; L% i( ?/ f3 \
徐建國：8月份在回顧性檢測中發現帶有NDM－1基因，我們目前並不掌握兩名孩子的用藥治療信息。我們推測，當時肯定是沒有當做耐藥菌來治療，但是用了什麽抗生素治療，並不清楚。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 u: f2 W+ m: w q) w: X
但我要強調，這種耐藥菌並不是無藥可治，比如用萬古黴素就可以治療。tvb now,tvbnow,bttvb* A; C& o) v( k. s( a$ |' e
3 病原體是否從國外傳入tvb now,tvbnow,bttvb! Z6 s) G" Z# W& B0 B7 J
是否和其他國家有關聯，這需要進壹步監測調查5.39.217.761 h5 u/ ^ @7 E! h
肖永紅(浙江大學醫學院第壹醫院教授)：寧夏的孩子沒有到過印度，也沒有到過巴基斯坦，這壹點是明確的。公仔箱論壇. Y& ^; b! b- ?" ]" Y) Q
從這些特點來看，可以提示我們，是不是說NDM-1耐藥基因細菌除了印度以外，應該在全球都是存在的？現在不敢下結論，但是值得深入研究。6 m& r; X$ x2 i8 k
在此之前，世界衛生組織亞太區域開了壹個電話會，馬來西亞專家提到，他們國家發現NDM-1的那些人也沒有去過印度。
6 N& }( ~* O# A) B: f- ] 張建中(中國疾病預防控制中心傳染病所副所長)：病原體是不是從國外傳來的，還是每壹個國家自己都有的，這個關註度也是不壹樣。
' V, B3 i6 {- y! i# a9 E9 x5.39.217.76 寧夏是回族自治區，每年其流動人群數量非常大，也是非常有特點，我們現在說兩名寧夏新生兒沒有國外傳入的證據，但是不是和其他國家就壹點關聯沒有，這還是需要進壹步實驗室網絡監測和流行病學調查研究。5.39.217.76; O7 w+ B# _8 `9 J8 O- x" y
■ 提醒0 @8 H- L, j; T+ K$ o$ ~
慎服抗生素防止耐藥菌TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 p: s2 I, ]! A' H
細菌獲得對抗菌藥物的抵抗作用，逃避被殺滅的危險，這種抵抗作用稱為“細菌耐藥”，獲耐藥能力的細菌即為“耐藥細菌”，人們將其稱之為“超級細菌”。
5 g; ~8 W: @* U. L# f 2010年8月11日《柳葉刀》雜誌壹篇文獻報道發現產“NDM-1”的腸桿菌科細菌，對絕大多數常用抗生素耐藥。該細菌內存在壹種內酰胺酶基因，該基因發現者認為其起源於印度，因此將其命名為“新德裏金屬-內酰胺酶-1”(NDM-1)基因。
1 i% z& M4 U% o- x/ S) W 專家表示，耐藥細菌感染主要發生在醫療機構的住院病人中，感染部位通常為血液、尿道、肺部和傷口等。公眾要慎重使用抗生素，不隨意買藥，不自行選藥，不任意服藥，不隨便停藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ]) v0 R5 B" O# Y; ^
目前，印度、日本、英國、比利時、法國、澳大利亞均有“超級細菌”感染病例報道。: `; L. N7 s) P% L3 D/ b2 ]- W
本版采寫/本報記者 吳鵬 |
發表於 2010-10-27 09:46 PM
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