[健康資訊] 別小看失眠〜研究：「睡眠障礙」可能是失智症危險因子

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別小看失眠〜研究：「睡眠障礙」可能是失智症危險因子+ m4 o6 g2 ^! k: C- Y& E+ n

. m# ^  y* H& s' Stvb now,tvbnow,bttvb銀髮浪潮勢不可擋！台灣老年人口已達13.2%（約304萬人），因此如何避免失智上身，也成為現代人熱烈關注的議題。但到底哪一些原因會增加失智症的發生率呢？國內失智症領域權威醫師提到，近來有許多研究發現，失眠等睡眠障礙問題，可能也是造成失智的潛在風險之一！
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睡不好易失智？動物實驗：睡眠有助於老鼠腦內類澱粉斑塊清除
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! U$ O, l( a  U5 N9 Q/ w國內失智症領域權威劉秀枝醫師在其著作《把時間留給自己：失智症權威醫師的自在熟齡指南》一書中提到，有不少罹患失智症，尤其是阿茲海默症的病人，有睡眠和生理時鐘障礙的問題，例如：才吃過晚飯，就要上床睡覺；半夜經常醒來，甚至遊走。也有失智病人一大早就把家人全部吵醒、白天嗜睡或作息日夜顛倒等，形成照顧上的一大難題。
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而近期的醫學研究就發現，睡眠障礙不僅是阿茲海默症的精神行為症狀之一，有些患者在發生失智症之前幾年，就開始出現睡眠問題；因而推論：「睡眠障礙」可能是失智症的先驅症狀，甚至是危險因子之一。/ |9 x6 z0 E0 r4 M

+ c8 t  S6 V( m; m6 d- J" y/ iTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇, y+ F  V$ o, y' t. I

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4 Z) [4 V: Q# F0 U6 n目前已知類澱粉斑塊在腦中的大量沉積，是阿茲海默症患者大腦的主要病變，而且是從失智症狀出現的前20年左右就開始慢慢堆積了，直到堆積量大至讓大腦無法負荷才發病。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 V  ]9 e" c5 H- V7 I* f% ~
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目前已知類澱粉斑塊在腦中的大量沉積，是阿茲海默症患者大腦的主要病變，而且是從失智症狀出現的前20年左右就開始慢慢堆積了，直到堆積量大至讓大腦無法負荷才發病。5 C4 H2 `/ b( v$ J8 L7 J

( F* C+ ~) m5 M8 W0 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。最近更有動物實驗發現，「睡眠」有助於老鼠腦內類澱粉斑塊的清除；相反地，被剝奪睡眠的老鼠腦內的類澱粉斑塊則明顯增加。這些現象更讓學者們推測：良好充足的睡眠，可以降低或延緩失智症的發生率，是預防阿茲海默症的新招。
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9 C" M9 ^5 H$ P6 p8 rtvb now,tvbnow,bttvb經過統計分析，發現睡眠品質較佳的人，不僅將來罹患阿茲海默症的機率較低，對於有載脂蛋白基因Ｅ第四型者尤其有效果。公仔箱論壇& b4 }0 {, i1 h+ Y7 F; {! O4 `

4 S  T1 y8 s* t5.39.217.76有睡眠障礙問題 腦部類澱粉蛋白沉積量多公仔箱論壇/ S$ N8 p) z. d
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事實上，除了動物實驗外，有一種「類澱粉蛋白正子掃瞄」可以偵測到在人腦內沉積的類澱粉蛋白，雖然在台灣尚未能應用於臨床診斷，卻是一個強而有力的研究工具。在一篇發表於2013年《美國醫學會神經期刊》的論文中，70位平均年齡76歲，參與「巴爾的摩老化長期研究」的老人，回答問卷中關於最近一個月的睡眠時數和品質的問題，並且接受類澱粉蛋白正子掃瞄，偵測腦中的類澱粉蛋白的沉積量。
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5 C: [7 Z' Z# O  s( ~/ V: p8 ^公仔箱論壇結果發現，與睡眠時間多於7小時或睡眠品質佳者相比，睡眠時數少（指6小時或不到6小時）或者品質不好（難以入睡、常常醒來、醒來後無法再睡或早早醒來）的人，腦部類澱粉蛋白的沉積量明顯較多。但何者為因、何者為果，或是互為因果，目前還無法確定。* a  R9 i& D1 [$ T+ s) y
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在這項研究的70名參加者中，有1人罹患失智症，3人有輕度認知障礙。將其他66位認知功能正常者的資料重新分析，所得到的結論仍然一樣，可見睡眠與腦部類澱粉蛋白的多寡有密切相關。但仍需進行後續追蹤，以探討這幾位腦部類澱粉蛋白沉積量較多的參加者，將來是否也會演變成阿茲海默症患者。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 ?  k+ h3 j: \- F9 p+ `

9 h1 j2 Y! K& L' j) r睡眠品質不佳易罹患阿茲海默症？美國客觀長期追蹤結果是…
! N/ [+ c- J& n! K: Otvb now,tvbnow,bttvb
, v. D1 i8 h4 ]; _' Q) y. t9 T5 P公仔箱論壇另一篇發表於同一期《美國醫學會神經期刊》的論文，則有698名平均年齡82歲、認知功能正常的社區居民，參與美國芝加哥「拉許記憶與老化研究」的年度追蹤，並接受「載脂蛋白基因Ｅ」的檢測（其中149人具有會增加阿茲海默症罹病率的第四型Ｅ基因）。
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國內失智症領域權威醫師提到，近來有許多研究發現，失眠等睡眠障礙問題，可能也是造成失智的潛在風險之一！
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所有參加者一開始都要在手腕上戴10天的「腕動計」（actigraphy）。腕動計約手錶大小，可以記錄全天身體活動的狀態，因而可用電腦公式算出參加者夜間的活動量，藉此來推估整體的睡眠品質──夜間活動量大的人代表睡眠品質不佳。這比用問卷所得的個人回想資料更客觀。
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7 S$ n* `1 a4 C( Y7 P$ X0 ~平均追蹤3年半後，其中98名參加者被診斷為患有阿茲海默症。經過統計分析，發現睡眠品質較佳的人，不僅將來罹患阿茲海默症的機率較低，對於有載脂蛋白基因Ｅ第四型者尤其有效果。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 X) l! W4 a+ z" p9 w

9 _5 ~: V( C2 A; ~6 G/ gtvb now,tvbnow,bttvb在這項研究中，具有第四型Ｅ基因的人若再加上睡眠品質不好，罹患阿茲海默症的危險率是未帶有此基因者的4.1倍。但是在睡眠品質最好的那一組，此基因的危險率降為1.8倍，這也表示，良好的睡眠，可以抵消基因所帶來的部分罹病機率。
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綜合上述研究，劉秀枝醫師指出，對於阿茲海默症，雖然我們目前無法完全預防，只能藉由後天的努力（比如：受教育和多動腦），以及良好的生活習慣（例如：多運動、地中海飲食及從事休閒活動）與控制高血壓、糖尿病等方面著手。但如今很高興想要加入預防阿茲海默症的行列，又多了一項——睡得飽、睡得好的保健方式，更有理由睡個好覺了。