非長者專利！年輕可能患次發性高血壓公仔箱論壇, l. J1 R9 V( q7 K* ~
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 R2 Q" ]1 L* R! v0 o8 _
( Y8 S% [$ b' q公仔箱論壇公仔箱論壇' h& H, a. e8 [6 K- [
2 D+ y4 `; s: b, e& i$ o5.39.217.765.39.217.76+ X+ e) D4 q3 G7 h7 i" N
2 j. m' t0 e% ^9 Y
( m$ w* N, Y! z( P
有位六旬婦人曾兩次小中風、有心律不整病史，高血壓不曾低於200毫米汞柱，每天得吃十多顆藥，服藥多年也不見起色，還引起嚴重副作用，某次在廁所餐廳昏倒嚇壞家人。後來就醫檢查，發現腎動脈周圍神經過度活躍，醫師以高血壓導管治療後，200毫米汞柱的血壓降了至少50毫米汞柱，降血壓藥減至每天一顆，也沒了暈眩副作用，生活品質大幅提升。
/ G a# L, V8 X% J7 ~8 V' w2 w$ @1 O( Z& ^6 r
高血壓分2種 次發性高血壓年輕人也會得！tvb now,tvbnow,bttvb5 a( g$ u% s/ F9 c
2 d+ \. \( L4 d! h* ?) h) p6 h7 Jtvb now,tvbnow,bttvb高血壓分為原發性高血壓及次發性高血壓。原發性高血壓多見於中老年人，因家族病史、年齡漸長及不健康飲食等因素所致，病情進展緩慢；次發性高血壓則是由於特定疾病、器官功能不佳等因素所誘發，也可能出現在年輕人身上。公仔箱論壇( a2 v7 w3 h/ q; x; n H* f1 l
3 r& M. p4 F, m( m* |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。長期處於高血壓狀態，會提高腦中風、心血管疾病等風險，還可能讓腎功能受損致終身洗腎，甚至影響認知功能。根據研究，門診血壓若能下降2毫米汞柱，就能降低10%的中風機率。
5 {0 M4 Y' u0 F" w- y4 D5.39.217.764 q4 z9 u# }( i8 S4 O6 z
服藥順從高仍無效 高血壓導管手術成功改善
4 ]* E9 W t: z H- p5.39.217.76tvb now,tvbnow,bttvb. `$ }( t* K" ?; B3 A8 l
收治這位婦人的馬偕醫院心臟內科李應湘醫師表示，該名患者的服藥順從性高，血壓居高不下，是因為她同時患有原發性及次發性高血壓，而次發性高血壓可能由心律不整引起，一併影響到她的腎功能。) f( Z/ v8 z- s; Y
$ T, r" T! U. @- }2 c9 p& d4 |tvb now,tvbnow,bttvb李醫師進一步指出，原發性高血壓通常透過藥物就能控制，但次發性高血壓需要找出病源，像這名婦人先嘗試醛固酮抑制劑來降低血壓，卻影響到心律不整的病情。最後採取微創侵入式高血壓導管治療，才成功改善高血壓情況。
, t) T3 i# Q7 _5 u, f7 k8 _tvb now,tvbnow,bttvb公仔箱論壇- s+ m! d) g5 W% N1 v
抑制腎動脈壁交感神經 高血壓顯著下降tvb now,tvbnow,bttvb0 r6 O8 V9 P. v$ F
公仔箱論壇. x* s3 f& m+ A+ j
高血壓導管手術是從大腿內側股動脈或手腕橈動脈進入，將導管導航到腎交感神經，降低兩側腎動脈壁的交感神經，來達到控制血壓的效果。歐洲心導管介入學會年會發表的最新數據指出，採高血壓導管治療的患者24小時平均血壓下降，收縮壓降9毫米汞柱、舒張壓降6毫米汞柱，最難控制的夜間血壓在術後也有顯著下降。5.39.217.76/ D9 H0 O q/ W) ~5 `
tvb now,tvbnow,bttvb; n/ p. [ L& C5 b. W
高血壓標準140/90 有這些病血壓標準再提高
L" |: w* `/ A) h3 g! Vtvb now,tvbnow,bttvb( Q/ P) Y# a9 g: h
台灣的高血壓定義為140/90毫米汞柱，若是罹患腦中風正服用抗血栓藥物、糖尿病、心血管疾病、慢性腎臟病合併蛋白尿者，血壓控制就應該低於130/80毫米汞柱。
1 ] j- X8 @" @* {. U9 a公仔箱論壇公仔箱論壇. }% y$ b0 V4 \4 `! g6 Y
手術耗時短恢復快 服3藥仍無效可採納
/ F$ V5 t8 @. U# M) @5.39.217.765.39.217.76! v4 l5 }& v/ x1 q0 L; y0 ~* D" z6 f
王宗道醫師表示，高血壓導管治療無健保給付，手術需時約40分鐘，傷口小恢復快。依醫界共識，建議服用3種以上降血壓藥，血壓仍達160毫米汞柱的患者可以採用此治療方法。 |
發表於 2018-7-20 02:26 PM
| 
