腰椎、脊椎疼痛，有時不見得是骨刺造成。台中榮總泌尿外科主任裘坤元表示，門診曾遇到患者因腰椎、脊椎疼痛就醫，以為是骨刺。檢查發現，竟是攝護腺癌轉移造成，患者並不知道自己有攝護腺癌，當出現疼痛症狀，癌細胞已轉移至骨頭。
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攝護腺癌骨轉移 好像「針在揻」) _' G! s" s1 x+ N/ g
$ {) }- o" Y* e! T5.39.217.76裘坤元主任指出，攝護腺癌骨轉移患者早期多半沒有症狀，一旦開始出現症狀，會先從疼痛開始，就像台灣話說的，好像「針在揻」，患者可能感覺刺刺的痛，或者悶悶的痛，也說不上來哪些地方特別痛，當疼痛加劇，患者可能連睡覺都無法好好地睡。公仔箱論壇7 f4 D9 f6 J1 h1 G3 Q; g+ ^0 _. p0 @
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骨轉移疼痛 嚴重影響生活品質
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$ o3 d# l* d" h0 k( y' v當攝護腺癌轉移至骨頭，癌細胞常跑到脊椎等中軸骨骼，也可能是骨盆腔、肋骨，有時連頭骨都有癌細胞。若癌細胞轉移到脊椎，病友可能稍微活動一下身體，或從椅子上起身，便感覺疼痛，若轉移到肋骨，當側躺、壓到，便會感覺疼痛。
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使用保骨針 有助降低骨折風險
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事實上，攝護腺癌骨轉移不只造成骨頭疼痛，由於成骨、蝕骨細胞失去平衡，骨骼也會變得很脆弱，容易斷裂、骨折，加上荷爾蒙療法，患者骨折風險更會上升，治療使用保骨針等藥物，則有助降低骨折發生機率。
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& |& |$ g: U! t轉移嚴重時 頭骨都可能出現癌細胞tvb now,tvbnow,bttvb" x/ E* a3 a8 P
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過去曾有病患發現攝護腺癌時，已經出現多處骨頭轉移。裘坤元主任解釋，這名患者不只脊椎、肋骨、骨盆腔有癌細胞轉移，連頭顱骨頭也發現癌細胞蹤影。雖然經過荷爾蒙治療，情況大幅好轉，但荷爾蒙治療無效後，攝護腺癌骨轉移再度復發，甚至比之前更嚴重，可想而知，這樣的骨頭如果不小心受傷，脊椎一下子斷掉，很可能就半身不遂。; N( r( M; r4 }
' N$ i4 V$ a$ t) z面對攝護腺癌骨轉移 慎選治療策略
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治療攝護腺癌骨轉移，多半先從藥物治療開始。醫師會先使用第一線疼痛控制藥物，或使用保護骨骼藥物，當症狀越來越嚴重，甚至需要用到嗎啡類藥物。另外，也會使用一些促進骨骼生成平衡藥物，這類藥物機轉多針對骨骼再生、代謝作用，幫助骨骼生長平衡，骨骼力量便趨於穩固，骨折風險也會降低。6 c# ^% m9 n/ S5 f
( y" G. w1 a0 i7 qtvb now,tvbnow,bttvb用藥、運動雙管齊下 提升生活品質
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裘坤元主任也提醒，攝護腺癌骨轉移病友除了遵照醫囑用藥，平常也要做些運動，幫助強化骨骼，而且要避免跌倒，這樣生活品質才會比較好。. t- \/ W2 {6 T' A. E1 o
+ P& L2 h# l1 f# M, C% u公仔箱論壇資料出處：健康醫療網 |
發表於 2017-9-14 02:34 PM
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