一些诊所或医院所提供的昂贵身体检查配套中，有时包含了一些并不适合一般没有患病症状者的检查项目，由卫生部委任的专家小组拟定了一套健康检查指导原则供人们参考，希望帮助人们避免花冤枉钱做一些没有必要的体检项目。
0 v3 W$ L0 o3 e# m. r" w; c5 d$ R1 b( V公仔箱論壇 专家小组在已提呈给卫生部的指导原则中，把13项被证实有效的检查项目列为适合进行大规模疾病筛检（population based screening）的工具，并建议卫生部允许人们动用公积金户头中的保健储蓄（Medisave）存款来支付这些检查的费用。当中就包括用来筛检是否患上乳癌的乳房X光检查，以及结肠直肠癌的结肠内窥镜检查（colonoscopy）。公仔箱論壇: h' t( G3 t; |5 _9 j5 O1 [
据了解，卫生部将在近期内就这些建议作出回应。
1 w' j+ K5 q4 M. I公仔箱論壇 领导这个专家小组的资深流行病学与公共卫生专家李兴鼎教授在昨天的记者会上指出，过去医生主要凭经验和自行收集的资料来判断该给病人进行怎么样的检查，如今有了这份指导原则，他希望有助引导医生作出更准确判断，减少给病人进行不必要的检查。 U" [& m: t8 {0 U. r
专家小组由医学专科学院（Academy of Medicine Singapore）和保健促进局的代表组成。( J& ]7 q8 N! F; l7 N. {: {
指导原则将不同的健康检查分为三个组别：第一组是那些被证实适合给特定年龄层进行大规模疾病筛检的检查；第二组检查项目较适合患上该疾病的高风险群，但做这类检查前应先征询医生意见；第三组检查项目，则对一般没有患病症状者没有多大必要，专家小组不建议一般人接受这类检查。! F6 R- l$ w. Q [
归入第三组的检查包括在一些体检配套中，被列为有助测试妇女是否患上卵巢癌的CA-125肿瘤标志血液化验，以及被认为有助检测出胰腺癌的CA19-9血液化验。( h1 j& _" Z7 ]+ S) t3 d
以CA-125肿瘤标志血液化验来说，这项检验主要用来测试卵巢癌病人的抗癌症疗程是否发挥作用，若用来检测妇女是否患卵巢癌并不准确。
# E, ^( t# u, W) Q: T' h/ w6 |% b5.39.217.76 专家小组主要是参考本地和海外针对不同检查的研究来制定这份指导原则，他们在给不同检查项目归类时，考虑因素包括这些检查的准确性和疾病发病率等。
+ V- @1 I4 i" V. g' S# E9 htvb now,tvbnow,bttvb每年检讨 必要时加入新检查项目
9 p( o" r! C* L- z6 m6 k, ]8 s公仔箱論壇 以前列腺癌来说，相对于其他癌症，这类癌症在本地的发病率低，每10万人中有23人患病，所以并没有必要推动大规模筛检。
. P: \# T# }& v- k5.39.217.76 另一方面，国大医院泌尿科主任克萨万教授（Kesavan）受访时也指出，由于用来检测是否患癌的前列腺特异抗原（prostate specific antigen）血液化验准确性不高，每10名化验结果呈阳性反应的病人中有6人其实没有患病，所以医生通常只建议那些已出现排尿异常症状的高风险病人，接受这项检验。tvb now,tvbnow,bttvb, y! ?4 x% X$ V8 ?
李兴鼎教授透露，估计会每年检讨这份指导原则，必要时会加入一些新的检查项目。他们将透过网站把指导原则公开给本地所有医生参考，并在近期内拟定并分发一份简化后的指导原则给公众。
1 D: j( h X* J7 I1 \& c 曾多次在国会上或公开场合呼吁卫生部放宽限制，让国人利用保健储蓄存款支付一些健康检查如乳房X光检验费用的议员，包括总理公署部长、财政部兼交通部第二部长陈惠华，以及议员梁莉莉医生和哈莉玛。
- w4 \1 D! }; \8 i A5 k; z 议员哈莉玛在受访时指出，她希望卫生部在参考了专家小组的这份指导原则后，能考虑允许人们动用保健储蓄支付这笔检查费用。5.39.217.760 J9 c7 ~3 b* a
一般乳房X光检验的费用需100元，由于获得保健促进局和新加坡赛马与博彩管理局的津贴，40岁或以上妇女到政府综合诊所接受检查只需付50元。 |
發表於 2011-2-12 04:14 AM
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