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[健康資訊] 小儿肺炎

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1 y0 v! `) J) ^" J' q  d0 z公仔箱論壇小儿肺炎是临床常见病,四季均易发生,以冬春季为多。如治疗不彻底,易反复发作,影响孩子发育。小儿肺炎临床表现为发热、咳嗽、呼吸困难,也有不发热而咳喘重者。其病因主要是小儿素喜吃过甜、过咸、油炸等食物,致宿食积滞而生内热,痰热壅盛,偶遇风寒使肺气不宣,二者互为因果而发生肺炎。中医辨证可分以下几种类型治疗:
: c1 n  T. D8 ~tvb now,tvbnow,bttvb  一、一般护理及支持疗法tvb now,tvbnow,bttvb! s0 M- t/ T$ X/ _2 G' S
  1、室温应保持在20℃左右为宜,相对湿度55-65%,以防呼吸道分泌物变干,不易咳出。冬季要定时开窗换气,每次30分钟,每天3次,避免对流风,注意休息,执行严格的呼吸道隔离制度,防止交叉感染。密切观察病情变化,及时给予相应的处理。对面色青灰,口周紫绀烦躁或嗜睡的患儿,应注意心音、心率变化,观察有无心肌炎发生,对吃奶、哭闹后青紫加重,吸氧后仍不能缓解,应及时查明原因,给予处理。
' m0 S6 K6 K' a& x- u5.39.217.76  2、注意营养及水份供应;应尽量母乳喂养,若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度,如有腹泻者给予脱脂奶,对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食,恢复期病儿应给营养丰富,高热量食物。对危重病儿不能进食者,给静脉输液补充热量和水份,液量每日60-80ml/kg为宜,必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
- `: h: l. ]0 h1 Htvb now,tvbnow,bttvb  3、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂,鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能,增加肺泡通气量,纠正缺氧,减轻CO2潴留。痰多稀薄者,可以反复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂:1ml/岁,一日3次。痰粘稠不易咳出者,可吸痰或用超声雾化吸入,液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml,庆大霉素2Ua--糜蛋白酶5mg,地赛米松1mg,每次吸入10-15分,每日2-3次。+ I  o  M1 P* P( V6 m0 _
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儿童肺炎对症治疗# J9 Z. l0 H4 \& q0 z" b
  1、退热与镇静:一般先用物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴,若体温不下降可给药物,APC每次5-10mg/kg,对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注,使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥,立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠,如无效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或静注。
8 \8 O& x. B( T# C( d# s5 o. k1 _  2、祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少儿氯化胺合剂,每次1m1/岁,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服。痰稠咳嗽剧烈可采用超声雾化吸入,喘甚口服咳喘宁1m1/岁,一日三次,亦可口服,亦可口服654-2每日0.5mg/kg,每 12小时1次,咳剧可肌注维生素K1每次1 mg/kg,肌注或静椎。
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' f$ u9 R5 F& @" t, V# E2 @公仔箱論壇什麼是肺炎?+ b2 H( t' o0 t) [
肺炎是由細菌或病毒引起的急性肺部(肺氣胞)發炎。
8 b2 i; X+ W) J8 i5 }TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。徵狀
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發高熱,呼吸十分急促 5.39.217.76/ ]8 ?2 s, B- X, h2 A4 J6 u, [$ h
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持久乾咳 5 i- u7 p! ?! K9 [
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可能有單邊胸痛,深呼吸和咳嗽時胸痛 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ |# r; i% l! h3 c3 Q+ A1 L! ?
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有小量痰或大量痰,可能含有血絲
$ D. U/ q3 B3 }  q- T幼兒患上肺炎,徵狀常不明顯,可能有輕微咳嗽或完全沒有咳嗽。有可疑便須立即帶他去看醫生。公仔箱論壇1 f0 I& G5 D* |+ ^; s" \

" G. J/ p8 E6 t/ d- Ktvb now,tvbnow,bttvb肺炎有多種:
5 p9 \# D; S9 GTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。細菌性肺炎採用適當的抗生素治療後,七至十天之內,多可治愈。 , |& ?( Z, {7 ]* J5 {& r& w
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肺炎雙球菌、等細菌引起。 5.39.217.766 @7 X) n( ]) C$ l5 K1 W
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葡萄球菌
7 g/ G/ Z* c$ Q' G$ ?/ F公仔箱論壇3.tvb now,tvbnow,bttvb: v# m# V* F6 z! D, Z) F
鏈球菌 tvb now,tvbnow,bttvb: |7 G. i9 d) M+ q
病毒性肺炎的病情稍輕,藥物治療無功效,但病情持續很少超過七天。
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4 i8 {. j4 Z5 h公仔箱論壇2.
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鸚鵡熱
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上呼吸道的細菌感染蔓延至肺部。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. T& ]4 H4 g" \, e) O

" M' p2 N+ C6 ~0 w( h9 m  t& b公仔箱論壇併發病:
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0 c! v' ~! S7 {& p$ p' qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
病菌到了肺氣泡時,身體已沒有什麼辦法阻止它入血管四處跑了。隨時有可能突然惡化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必須立刻入院了。
( |7 {( R+ F9 m( C; Z  z: uTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.tvb now,tvbnow,bttvb5 D( u- l: D  V; ]  @  {' |/ o; Y
自從抗生素面世後,併發病已較少出現。
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肺炎可能復發,也可能引致支氣管擴張症。+ H! X1 I) P- q, H. N0 F- v
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肺績水。
' E* m; e4 t; ~- A' @tvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb6 a: \' J6 P0 \% Q2 r0 {- ^: q. D
為什麼會肺炎?公仔箱論壇: M4 @5 Y3 N7 ]& c5 B# O! z/ o! o* _
肺炎的原因可能是: 5.39.217.764 j3 W3 C' n) u. a3 U: K) _
接觸到一些勵害的病菌或病毒 公仔箱論壇, j- j, f$ S0 g- k. P3 }: R
身體抵抗力弱, ! H$ M+ _/ i3 X! ^1 U
上呼吸道感染時,沒有正確處理。例如是沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention)
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如果一年內有多過一次真正的肺炎 (一些醫生誤看X光片或濫用了肺炎的診繼),原因可能是: 5.39.217.76$ D% l0 O. J  h" Z4 q# N
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身體抵抗力弱 (先天性或後天性)
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9 }3 x8 h/ s  z  v9 C+ j3 g0 [4 \" oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
氣管有異物。尤其是幼童。
7 D7 ?. A2 \2 W, E/ v) fTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.
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心肺有其他病變:如癌病、氣管擴張、肺塵埃沈著病、....
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沒有正確地看醫生、沒有正確地看服藥,又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈績愈多(Sputum retention) 9 V* k2 b, ?7 {2 L$ A
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工作環境有問題。注意改善空氣流通、冷氣系統。
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當然,亦有可能純綷巧合。 公仔箱論壇' x0 t, r+ I, j& i- u

/ D* u8 {% J! }% G7 A; |! {; ]& {TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何處理肺炎?
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臥床休息,大量飲水。
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必須看醫生,可能要住院。亦可能在診所打針食藥,一定要依時服藥,並且要完成抗生素療程。 tvb now,tvbnow,bttvb/ ]' V9 j" ]; A. k$ {
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醫生會檢查患者,確定診斷。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. N3 g2 i  {+ S, @. W
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接受胸部X射造影檢查,以確定診斷及看看有沒有潛在原因。完成療程後,再次接受X射線檢查胸部,看看是否已完全痊愈。 / \0 q4 s9 _2 J. C# z: \
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如果痰績聚太多,物理治療也有幫助。
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