Tom的左拇指邊長了一塊硬粒,愈來愈大且出現壓痛。媽媽說,每次幫他剪指甲時把硬粒一併剪走,但「愈剪愈大」。有朋友介紹用雞眼貼及藥膏,鄰近皮膚變得又紅又腫又脫皮。
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那天看Tom時,5歲的他不願意給我看拇指,因為有大人嚇他,再不看醫生連手指也要斬了,於是我對Tom說:「媽咪讚你好叻會點㗎?」Tom豎起拇指。5.39.217.76( Q2 E- ^$ Q$ P: F0 n/ ?
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那是甲周疣,透過接觸感染人類乳頭病毒(HPV)而成。HPV的家族成員龐大,有部分更有致癌可能,但大部分皮膚感染只會在皮膚增生。任何皮膚部分都會有機會感染,如手腳、頭、面、頸等。小朋友沒有及時徹底清潔手腳,所以這些部分是常發位置。皮膚破損、受傷地方會特別容易感染,指甲周邊的皮膚較易受傷,小孩子若有咬手指習慣便有機會患上。
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治療疣的方案繁多,反映沒有絕對有效的方案。外敷藥物主要是用腐蝕原理,效果有限,使用不當會刺激鄰近皮膚發炎受損。坊間也流傳各種無法證實療效的方法,也有刺激改善患處免疫系統的藥物,甚至有人提倡開刀皮下移植疣組織等,但通通不能絕對有效解決問題。公仔箱論壇0 F, x1 e* \0 r0 w8 L
: d: O( N0 y# F, X7 M/ M# E5.39.217.76臨床主要有效方法是用液態氮冷凍原理(-196°C)處理小朋友疣患。冷凍治療能刺激皮下免疫反應,這是冷凍治療的主要原理。冷凍也可令感染組織壞死,幫助復元。但治療一般需要多次,偶爾會因冷刺激起淺層水泡。要注意坊間的家用冷凍一般溫度不夠低,效果欠佳。其他方案是用二氧化碳激光或電灼手術。兩者要局部麻醉,由於疣的根部位置在真皮較深入位置,因此傷口要較深入才能徹底剷除病灶。手腳常發位置較難保持衞生,要小心護理。傳統電灼對周邊組織傷害較大,傷口復元較慢。但即使如此較徹底處理,仍存在復發機會。Tom的疣經幾次治療已復元。媽媽覆診時問有什麼食物可提升免疫力,我答:健康飲食、注意衞生最重要。 |