我有很多病人受到身體麻痹困擾,有些人是受到麻痹這個病徵直接困擾,受影響的部分感到痕癢、灼痛、針刺等不適,有不少病人在晚上會尤其麻痹,以致徹夜難眠。公仔箱論壇, O! K7 q+ }: l
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麻痹可由神經系統受損而引起,要探究原因,先要了解受麻痹影響的範圍,例如腳掌和手腕麻痹,便可能是周邊神經系統受損,如糖尿病破壞周邊神經線;左邊或右邊麻痹,可以是頸椎或腦部出現問題。
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: m `9 F$ j6 i1 C$ P5.39.217.76一名30歲女病人訴說左大腿外側麻痹,範圍大概2隻手掌大小。其他方面都正常。她說自從開始做瑜伽後便出現了,我心想:「瑜伽如何會引起麻痹呢?」我沒有做過瑜伽,對此認識不多,一時間也想不出兩者之間有什麼關連。5.39.217.768 D% I& h- J5 G6 ]6 b5 _
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其實大腿外側麻痹往往都是由該部位的神經受損所致。人體有一條神經線由盆骨側面較前位置延伸而出,該位置受壓便可能令神經受傷,所以,我問她有否做過任何活動造成上述情況,例如穿着緊身牛仔褲、束上皮帶而旁邊袋着手提電話、減肥等,但她一概否認。
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我問了很久,又用人體解剖學圖片解釋一番之下,她終於想起,她做瑜伽時,她要仰臥地上,伸直並舉起四肢,再用腰背發力,把胸部托高離地,亦即是盡量以盆骨支撐着全身之重量,最後,是左右搖晃,分別將身體重心在盆骨兩邊循環轉移。我一聽之下,答案已經呼之欲出,該神經線就是在她每星期做瑜伽時,以此姿勢弄傷的。
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' b! R# }$ T" D" G. j S C5.39.217.76她問我有什麼檢查需要做,我說她可以考慮做磁力掃描腰椎部分以排除其他可能性。不過,最重要的還是馬上停止再做該瑜伽動作,否則有可能會令該神經線永久損壞,造成無止境的麻痹。
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我一向深信問病歷之重要性,如果醫生沒有時間和耐性,病歷一旦問得不清楚,便無法準確斷症,就算用上磁力共振掃描等高科技,往往也未能弄清楚真相而延誤了治療。 |