氟素是普遍存在於大自然的一種基本元素。它對人體的影響主要有兩方面:一)骨骼氟化,或二)牙齒氟化。今天我們主要談談牙齒上的影響。首先,氟化物太多往往會影響琺瑯質形成。牙齒形成時,它們都是被牙囊包裹着,在裏面會有琺瑯質、象牙質及牙髓的形成。琺瑯質所含的鈣質最多,它們是由一條條的鈣化柱體互相交錯排列而成,達成一個比較緊密的表面。可以說,牙齒對氟化物又愛又恨。為什麼?愛的是適當濃度的氟化物可以保護牙齒,減少蛀牙發生,是因為氟化物會令鈣化柱體減少溶解及減少酵素溶解琺瑯質的速度。同時會令到琺瑯質表面結構更加緊密,減少蛀牙的機會。恨的是它們會令牙齒變得脆弱,尤其是發育中的小朋友,氟化物過多會令琺瑯質的鈣化柱體不能變得完整,嚴重時琺瑯質會有很多小洞。
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接下來會說氟化物在牙科的應用。主要分為長期預防的治療和短期積極性介入治療。" I7 a( l% {& }
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先說長期預防蛀牙方面。應用的歲數最好在10歲以後,因為這時候長出來的牙齒都已經完成發育,所以不會和上述所說的會破壞琺瑯質。此時小朋友用的兒童牙膏,由於是低氟含量的,因此比較安全。其實日常生活中已有足夠氧化物的攝取,過量氟素是不好的。牙齒的外觀也會有白點。公仔箱論壇3 y7 o9 o, ?' @/ K8 z+ Z3 s+ ^
! r$ Q, @7 u* N9 c, l( k公仔箱論壇成年人也需要用含有氟素的牙膏及潄口水,增加口中的氟化物繼而有強化琺瑯質的作用。有研究顯示,氟化物能某程度能抑制口中的害菌,減少酸性的產生。
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什麼是積極介入治療,什麼人需要?大部分病人都有一個穩定的口腔環境。當患上嚴重疾病如鼻咽癌時,口腔內會完全或很少口水,牙齒牙齦部分便很容易蛀掉。這時需要用高濃度的氟化物置於牙齒上,令琺瑯質有氟化物保護,減少蛀牙機會。此外,有些病人短時間內出現很多新的蛀牙,他們的唾液可能多了很多害菌,因此也需要用氟化物來殺菌及強化牙齒。 |