自從PSA(前列腺特異抗原)檢查在九十年代出現以後,有不少病人可以在有病徵之前發現,並馬上接受治療,令痊癒機會大大提高。; a! t9 f% A& o* w
要決定應否檢驗PSA,不是由醫生說了算,而是要醫生和病人經過分析和討論才一起決定。首先要了解什麼是PSA,其中有一些常見的誤解要跟大家談談。公仔箱論壇: a' L% `6 f( r/ C; m7 o$ A
常見誤解- b% X) ]' `! J; y
PSA過高是否等於有前列腺癌呢?不是!PSA不是用來診斷前列腺癌,它只是用來計算患上前列腺癌的可能性。如果PSA在4-10ng/ml之間,有前列腺癌的機會大概是25%,但要確診便要靠前列腺組織檢查。5.39.217.767 E) J! C; T" |- e6 Y& ~
除了前列腺癌,有很多其他因素可以造成PSA上升。較常見的是良性前列腺肥大、前列腺炎、尿道炎、急性尿瀦留等。所以PSA上升大部分都不是因為前列腺癌。
% n, F6 O! l! c j; M9 m oPSA正常便等於沒有前列腺癌?也不是!PSA正常值普遍定為4ng/ml,但在前列腺癌的病人中,有15%的PSA是低於4ng/ml的。所以有前列腺相關的症狀必須要看醫生,探肛門檢查前列腺,以策萬全。一些良性前列腺肥大的藥物,如5α還原酶抑製劑;含激素的中成藥等會降低PSA,但不會降低患癌風險,反而會令病人降低警覺性而延誤診斷。
. j( P |& B" Y2 r+ }公仔箱論壇認識PSA之後,下一步是明白不正常PSA需要接受前列腺組織檢查,並了解有關的風險。若化驗結果是前列腺癌,醫生會根據癌細胞的特性、數量、大小、有沒有擴散和PSA水平等來判斷前列腺癌惡化的風險。
' }) T8 X9 Q8 J3 o1 f5.39.217.76低風險的前列腺癌可以進行醫學觀察而毋須馬上治療,但要定期檢查,如病情惡化便要馬上治療,所以病人可能因此而承受很大的心理壓力。這一切的資料都需要清楚明白,才決定進行PSA檢查。
5 e$ w7 y# B' n3 v: T* w5.39.217.76最後,健康的人如符合以下的條件才需做PSA檢查:1. 50歲以上,預計壽命不小於10年;2.45歲以上,有一個直系親屬在65歲之前患前列腺癌;3. 40歲以上,有多於一個直系親屬在65歲之前患前列腺癌。tvb now,tvbnow,bttvb0 J4 S8 o: P: c6 C' s, V- u& D8 O5 q
三思而後行,多搜集資料,多問醫生意見,是管理好自己身體的不二法門。
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