[香港] 東區醫院 76 歲病人插錯鼻胃喉 實習醫生睇 X 光片判斷錯誤 一年兩宗同類醫療事故!

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2024年10月10日週四
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8 |* t5 [" Y8 S8 E* L+ t: w公仔箱論壇東區醫院 76 歲病人插錯鼻胃喉 實習醫生睇 X 光片判斷錯誤 一年兩宗同類醫療事故
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5 }- g6 c: A+ C/ f- `5.39.217.76【Yahoo新聞報道】東區醫院今日（ 10 日）公布一宗醫療事故，一位 76 歲男病人入院檢查，醫護人員錯誤將鼻胃喉放置在支氣管位置，惟實習醫生檢查X光片未有發現。
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+ b; K- {4 g$ s7 |& y# C$ z5.39.217.76院方指，該名 76 診病人昨日入院準備於今日接受大腸鏡檢查，醫護人員昨日為病人放置鼻胃喉，以作餵食清潔腸道藥物，護士按程序為病人聽診及酸鹼測試，但未能確定鼻胃喉位置，因此安排X光檢查。5.39.217.76, b, b6 _9 N; v, ?4 e
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一名實習醫生負責檢查該X光片，認為鼻胃喉位置沒有問題，指示護士可以餵食藥物。惟病人約一小時後，開始出現腹痛、氣束等情況，醫護人員即時停止輸注藥物，安排另一醫生檢查X光，發現實習醫生錯誤判斷鼻胃喉的位置，並未發現喉管放置在支氣管。
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醫護人員立即安排為病人抽取肺部的藥物，但病人情況一度轉差，須轉送去深切治療部，醫護為病人接駁呼吸機及引流管等，至今日下午氧氣量已回復一半，血壓穩定，清醒回應醫護，預計未來兩至三日可以駁除喉管。+ b& x- T( i2 E' [+ I
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院方稱，已就事件向家屬會面及解釋，並就事件向家屬致歉。
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+ k/ N, Y; v+ k) p7 ]) r) Q5.39.217.76記者會上，院方被記者多次追問涉事實習醫生有否停職，院方則未有正面回答，重申相信事件是經驗問題，令實習醫生解讀有影響，未來會加強培訓，令他們掌握如何處理相關情況。
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翻查資料顯示，伊利沙伯醫院 今年 6 月亦發生同類事故，一名 61 歲男病人的鼻胃喉被插錯至左肺支氣管，兩日後才被發現。事後根源分析委員會發現，實習醫生因為臨床經驗不足，未判斷喉管插在不正常的位置。

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東區醫院七旬病人胃喉插錯支氣管 疑實習醫生判斷錯誤
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9 |. @) `- n  a公仔箱論壇【Now新聞台】東區醫院一名76歲男病人被醫護人員錯誤放置鼻胃喉入支氣管，現時情況危殆，在深切治療部留醫；初步調查相信，事件是由於實習醫生錯誤解讀X光片，沒有發現鼻胃喉位置錯誤。9 c8 z; D2 d2 C; R* I
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一名76歲男病人周三入住東區醫院，準備周四進行大腸鏡檢查。院方因應他有吞嚥困難，早上為他放置鼻胃喉，護士按程序進行兩次測試，仍未能確定鼻胃喉是否在正確位置，再為病人照肺部X光。實習醫生查看X光片後，認為位置正確，可以開始餵藥。
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/ y" [) R+ Y4 z約1小時後，病人不適，感到腹痛及氣促等，醫護人員停止輸注藥物，再找醫生檢查X光片，發現鼻胃喉放置在支氣管，並立刻抽回病人肺部液體。病人情況一度轉差，需於深切治療部接受治療。' o3 I& O: u1 }0 P: W8 r- G1 E
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院方指，病人現時仍然危殆，但有好轉跡象，預料未來兩三天可以為他拔除喉管，又為實習醫生錯誤判斷X光片引致事件致歉，但指實習醫生有培訓。$ H# V" D& c4 e/ O! |' `: }# a

* E+ m! a+ I" t8 i+ ~0 m港島東醫院聯網總監蘇潔瑩：「實習醫生不是獨立自己工作，基本上我們在病房、醫院裡提供服務是一個團隊，所有同事一起參與治療病人的程序，所以這個同事，我們現在對他而言，他今次的解讀錯誤可能因為是臨床經驗不足，我們對他最重要的是有足夠的督導，我們這方面一定會加強。我們的護士在今次事件中，其實他們是跟足指引進行。」
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! C' ]) u* @# P  W5 e" g伊利沙伯醫院6月也曾發生為61歲病人錯誤放置鼻胃喉入支氣管事件。東區醫院強調，有落實根源分析委員會的改善措施，以X光肺片判斷位置。公仔箱論壇0 k5 |& L+ M3 _4 C2 ]! R% s

) ], a& p3 w  L0 r+ L& t; A港島東醫院聯網質素及安全總監何婉霞：「實習醫生看完後，可以找高級醫生或有經驗醫生確認他的判斷，所以有多方情況，這個實習醫生在判斷上有差異。」0 O& f) Z7 V& N

. t  s8 c, y& c" n8 x, z1 s; H2 I7 ~院方表示，會就是次事件成立根源分析委員會，提出改善建議，預計8星期內提交報告。