Sept-15-2022
% k, h: d/ L) A% \9 ?* r公仔箱論壇
8 ]6 Y9 j4 {: U
. n4 j! k( v; q! ~. _& I; S5.39.217.76
! w& l7 s; y1 e患妊娠毒血症的26歲女警接受催生誕下女嬰後，子宮大量出血，3日後不治。死因研訊今（14日）續，死因裁判官質疑涉事醫生在為死者作診斷時，未有考慮其是因羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血，醫生則強調曾考慮過，但此可能性低，臨床上亦未發現相關跡象，故未有作相關紀錄或通知上級。此外，死者胞姊質疑替死者切除子宮的決定，並指此舉會造成大傷口，導致死者繼續流血，並在庭上講述死者流血的情況：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。9 V. N% i$ ?5 _+ t
* j6 \5 V4 g1 ]. \. Q$ rtvb now,tvbnow,bttvb死者葉素欣，於2016年10月6日到伊利沙伯醫院進行定期產檢，隨即獲安排她入院催生，接受人工穿羊水、打催生針及無痛分娩針後誕下女嬰後，其子宮無法自行收縮，導致大量出血，接受治療後延至10月9日不治。tvb now,tvbnow,bttvb" j; ?4 _; u& W' C9 Y
5.39.217.76( M5 p! u# G9 N o/ o n
死因研訊各人證供：
& B2 R! k s4 W' e' N' J公仔箱論壇5.39.217.76 S. r( b4 v' z7 t3 g0 d
 tvb now,tvbnow,bttvb2 i6 q* S+ y. N& ]. s& x4 j
女警葉素欣的姊姊(中)及弟弟(右)亦有到庭旁聽。(劉安琪攝)tvb now,tvbnow,bttvb: r% G4 f5 `1 n3 w
" f3 o9 h9 S+ s* s, E# S5 itvb now,tvbnow,bttvb
) a" U4 j! L. ?8 j4 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。助產士鄭健玲稱，生產過程曾需屈曲雙手用力生產，血壓計無法準確量度血壓，鄭因而曾將葉手臂上的血壓計鬆開。(劉安琪攝)* v1 d& z1 X( j' @$ a
& R$ x% }) k$ Y公仔箱論壇婦產科醫生謝啟暘則指，產婦出現產後出血的情況多與子宮收縮乏力、陰道或子宮頸撕裂，或體內有殘留胎盤有關。(劉安琪攝)
+ C0 s6 C0 V& `1 p5.39.217.765.39.217.76- V7 _4 F0 s$ A9 i$ l
! k4 U) W( |2 }" _( z公仔箱論壇伊院婦產科主管李偉漢同意，死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。(劉安琪攝)5.39.217.76& d5 F# V8 E# W5 A- X% x
o4 t" J& V+ _' Z- O時任伊院婦產科醫生張凱晴供稱，醫生謝啟暘於當日下午接近8時提出需要幫忙，張遂前往產房協助，期間她為死者打了三支子宮收縮針，其子宮收縮情況仍不理想。張的上級醫生李栩翎遂到場重新檢查，並判斷死者因子宮收縮乏力而導致產後出血。死者情況之後一度穩定，但於約晚上9時45分左右，死者出現焦慮及不安情緒，心臟再遂停頓，須即時搶救。院方其後決定為死者切除子宮，手術後約半小時，死者恢復脈搏。約10分鐘後，死者凝血情況惡化，被轉送至深切治療部，獲進行堵塞血管手術，3日後死亡。
$ k: w' m7 O A6 |公仔箱論壇9 U- P2 s+ O$ Q$ L' e7 ~+ Z
醫生指 上級認為死者當時是子宮乏力TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ B4 L7 j$ p, }( I, i
提及在獲其下屬謝醫生告知死者排出的胎盤完整時，張未有再作進一步檢查。張解釋指早在死者未排出胎盤時，護士已指其出血量較多，而一般胎盤殘留導致出血，會在嬰兒出生後約30分鐘後才發生，不會立即出現。
, G5 K/ B8 W. X' b e2 O. [公仔箱論壇
4 q1 V+ f" Q' J6 ?6 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。張另自言在死者心臟停頓後，曾考慮過羊水栓塞的可能性，但她未有作任何紀錄，而當時負責相關紀錄應該為另一名醫生。何官聽罷指張在今年6月撰寫報告時亦未有提及此事，質疑其「根本無考慮過」，張重申當時在心中有考慮過，只是未有向上司反映，且當時李醫生亦認為死者當時是子宮乏力，由羊水栓塞引致瀰漫性血管內凝血的可能性低，臨床上亦未發現相關跡象。
' g ]+ B9 {( P
, s8 n( H& @4 e) |: F, |1 q' f* r' B9 ]" |5.39.217.76死者胞姊質疑切除子宮會造成大傷口 令死者繼續流血TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& q) q) @3 J+ N! @9 L
當日決定切除子宮的婦產專科副顧問醫生李栩翎供稱，在死者心臟停頓後考慮過可能是羊水栓塞，但在與其他深切治療部醫生討論後，認為既不能確認也不能排除是否羊水栓塞。何官之後指出，雖然事後才確認死者當時有瀰漫性血管內凝血，但事發時若已有此考慮，死者有凝血問題，進行子宮切除手術頗為危險。李解釋指，切除子宮是當時最有效的即時方法，即使確認死者有羊水栓塞，都只能作支援性治療及積極止血。tvb now,tvbnow,bttvb/ Z0 |0 w5 Y4 n' {/ q7 G) `
tvb now,tvbnow,bttvb- J" f; G; [& `. }3 Q# M
死者的姊姊之後指出，切除子宮會造成大傷口，導致死者繼續流血，她哽咽地表示：「肉眼見到係產房出黎仲滴緊血…成條路都係血既路…」。李回應指，她當時是認為死者腹腔已止血，因為其止血程度可接受才決定送入深切治療部。
8 O, Z. V! b1 x) F) R$ \
7 V+ C* E: r2 n5 P! U伊院婦產科主管李偉漢則指，指引中列明醫生應在排板寫明孕婦屬輕微或嚴重類別，嚴重者須每15分鐘量一次血壓。何官聞言指涉案排板中未有寫出死者屬何者，李同意醫護之間應加強溝通，認為死者曾試過逾15分鍾未獲量血壓的情況並不理想。公仔箱論壇0 _' x3 x$ R2 E0 q- x
5.39.217.763 J" |2 A9 m- l- Z# m4 L) b% p- V
案件編號：CCDI-602/2016 |
發表於 2022-9-15 09:19 AM
| 
