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【咳嗽,只是感冒嗎?】

2008.06.04.公仔箱論壇. O# }5 F, `' `7 Y

% |2 J: h( _5 t+ G! k' X兩個星期的乾咳,統一集團總裁高清愿竟被醫生檢查出有肺腫瘤。tvb now,tvbnow,bttvb8 A; P/ C: _" L& n
咳嗽,你是否常不以為意?小心,大大的危機可能暗藏……tvb now,tvbnow,bttvb: ~( S% v. x* O4 `9 `- {" c
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) U' u' Z! o  d0 Y# O7 xtvb now,tvbnow,bttvb注重養生、很少抽菸的統一企業集團總裁高清愿,日前因持續兩個星期乾咳,到醫院檢查,意外發現左上肺葉長了一個2公分的腫瘤,立即接受開刀、治療。
2 H2 V6 h$ ^6 N$ k9 Y$ qtvb now,tvbnow,bttvb一個小小的身體警訊,卻可能是大大的身體危機,你曾想到嗎?4 [1 i! `* B3 n& k! i5 k
幾乎不帶來什麼身體上的疼痛,咳嗽,常常容易被人輕忽。5.39.217.76- L3 P! n; p0 {# j
例如在天氣稍轉涼的秋季,聽到別人咳嗽,「感冒了啊?」可能是首先會被推疑的原因。
' ?6 B. [3 k+ r) ]) u; {5.39.217.76不過,咳嗽不僅只是感冒的徵兆。$ n. r: D+ I6 k9 V+ M
「『咳嗽』跟『喘』是呼吸系統疾病裡面最常見的兩個症狀,」台大胸腔內科主任郭壽雄指出,所有胸腔疾病、肺部疾病都可以有這兩個症狀。
! z$ w9 S, ~9 {5 `: a) q公仔箱論壇以咳嗽而言,除因感冒引起支氣管發炎外,從肺炎、氣喘、結核病到肺癌……等疾病都有可能,甚至服用某類高血壓藥物,也有咳嗽的副作用。tvb now,tvbnow,bttvb' \5 u3 B! T0 T: A
但,「如果沒有感冒、發燒、喉嚨痛等,無緣無故持續咳嗽兩個星期以上,就要就醫,查明原因,」郭壽雄提醒。# e, I1 N# `+ H! v# Q, I$ x
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特別是當長期咳嗽的人,咳嗽的型態、咳嗽的樣子生變時,更要特別留心。
6 G# U2 \1 C$ H& g, I9 ^# ~例如,好抽菸的癮君子長期下來會咳嗽,但不該一直出現血絲;或除了咳嗽、有痰外,最近開始喘得明顯。公仔箱論壇* m3 L4 x; P' t. z% `) s5 W- p" e) f
或是一個四十來歲的中年人,近來感冒引發肺炎、發燒、咳嗽。到醫院照X光並接受治療,兩個多月後咳嗽卻一直不見好轉,可能不只是肺炎的問題。
& l; h7 l0 D1 V公仔箱論壇為了幫助醫生從「咳嗽」這個蛛絲馬跡,慢慢探求出真正病因,郭壽雄建議,求醫時病人可以告知醫生:
- {3 T8 ^- k8 r5.39.217.761.咳多久了?「時間」要清楚,例如,咳一個月或兩個星期,不要告訴醫生「咳很久」或「不久」這類含糊字眼。7 {, ^7 d! F$ P8 \3 H
2.什麼情形下會咳嗽? 是白天還是晚上咳?上半夜或下半夜咳?運動後咳?還是躺下來睡一段時間後才咳?這些都可以幫忙醫生判斷症狀。
8 M2 H' T6 O! B1 @公仔箱論壇像氣喘病人在下半夜四、五點黎明前夕,咳最厲害;肺癌病人的咳嗽時間不分日夜;支氣管擴張的病人通常也是整天會咳,但早上起床後,痰特別多。5.39.217.768 g5 M  J; E0 U* l9 b0 w
3.有沒有痰? 如果是濕咳(有痰),通常是因發炎問題引起,如支氣管發炎;至於肺癌病人,理論上通常傾向乾咳(沒有痰)的情形。
0 v# I  d) v: a: b- k; ?3 H4.咳嗽時是什麼樣子?是清喉嚨式的咳法,還是一陣短促的咳法?
( W. F+ w" m1 W如果是清喉嚨式的咳法,可能不是咳嗽,而可能是話講太多或有鼻涕倒流問題。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  d% K' X# ~* n4 |9 ^
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3 A: T. |- z. p/ E3 f$ v/ h( M3 w5.39.217.76http://www.commonhealth.com.tw/images/article/200707291247380.jpg
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4 Q9 v3 ]& @' h; m小小的咳嗽,大大的學問。你還能輕忽嗎?
+ _) e4 X1 ~" f+ i3 t5.39.217.76長肺腫瘤為什麼會咳嗽?有東西刺激支氣管,就會引起咳嗽。肺癌的學名叫「支氣管癌」,亦即腫瘤是從支氣管長出來,當然「可能」會咳嗽,卻不一定會咳嗽。
( P& |2 ?) c* b( y6 ]很多病人在肺癌早期沒有症狀,即使肺癌長得滿大了,也沒有咳嗽的徵兆,「要看腫瘤長的位置,」台大胸腔內科主任郭壽雄解釋。
0 U# t( f8 h* O  `( ~9 c5.39.217.76腫瘤如長在大的支氣管,即使小小的腫瘤,因會妨礙氣流通過,就算是肺腫瘤初期也會引起較大的刺激,容易引發咳嗽;如長在比較邊緣、小的支氣管部位,因不妨礙氣流,刺激較少,可能就不會引發咳嗽。
3 b) C9 ?- n; Y! w3 t肺癌不容易早期發現,但假如有不明原因的咳嗽或呼吸困難,或以前有某種呼吸系統疾病,引發咳嗽,現在咳嗽型態改變(例如咳得更厲害,會「喘」,或有痰、有血絲,就要特別注意。tvb now,tvbnow,bttvb3 D/ _! f& a8 d6 Z3 U9 O1 f& b& k
該不該做X光檢查?
1 d5 B, v6 k& t2 y1 n公仔箱論壇郭壽雄指出,一般人每年照胸部X光,對早期發現肺癌,助益並不大。尤其X光檢查只能看到80%肺部的影子。
% m0 K3 G/ M: B但對老菸槍或暴露在污染的工業廢氣等高危險族群而言,每年照X光對提早偵測身體異狀,仍有幫助。公仔箱論壇, X; ?$ D  S2 h
當醫生懷疑病人可能有肺腫瘤的跡象,便會安排病人做更精細的電腦斷層檢查等,以進一步確認。公仔箱論壇% V6 ^  V  P; n8 U2 `% l5 t) B% I
另外,近幾年,日本醫界等傾向對高危險群直接就做電腦斷層檢查,對發現小的腫瘤,幫助很大。公仔箱論壇0 U) y1 \6 z. R! d  W* O
6招愛護你的肺
3 a7 Q* i6 e% _! _7 r9 H5.39.217.761.戒菸與遠離二手菸。
' w: E" s  ~2 z! P- ~) A2.正確裝置、使用抽油煙機,並定期更換。5.39.217.76+ p9 G% q- W! O5 `( p* J( D
3.烹煮食物時,儘量避免吸入油煙。減少煎、炒、炸,或不要等到油煙冒起才讓食物下鍋;多用蒸、煮、滷或加水炒菜並加蓋,或採以涼拌為主的地中海飲食方式。
# |1 ]" {" F2 p6 E% ]' v- X8 etvb now,tvbnow,bttvb4.減少工作污染。如在高污染源的環境戴口罩。
% Z. o+ S+ Z3 i0 U. N  dtvb now,tvbnow,bttvb5.建立運動好習慣,促進心肺功能。5.39.217.76" L3 r3 K/ W0 n& P: N
6.建立良好的飲食習慣,少油、多吃蔬菜水果和高纖食物。
+ N! ?2 O  j/ ?; g, ptvb now,tvbnow,bttvb二手菸的傷害有多大?
2 l6 V, R: }9 c- [" X0 B  dTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。煙霧裊裊、吞雲吐霧下,你可知一根菸可以釋放約4000多種化學混合物,包括尼古丁、刺激物、一氧化碳和至少43種致癌物。
3 U. j9 g* _. h/ c4 G: B. }: g吸菸不僅有害健康,更不幸地是,危害旁人的健康更甚。同樣體積的一手菸和二手菸,二手菸比一手菸更毒。
; `! M/ x& G4 C) }( R% G這是因為口吸的力量,點燃一根菸時,中間較少的主流煙含有較多氧氣,燃燒也較完全。周圍部份較多的旁流煙,燃燒卻不完全。而在癮君子旁邊,吸入的不只是旁流煙,還包括抽菸的人吸入後再吐出的煙。
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