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70歲的劉振強已經當了三年的「無胃人」,他不但胃口沒變小,反而還重了幾公斤,身體也比以前結實。& J9 T3 L0 Q" M! W
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P' q' V: H; s, s. e# a# N9 ctvb now,tvbnow,bttvb▲劉振強(前)三年前被發現患上一期賁門胃癌,割除了整個胃部後,現在靠小腸消化食物,但這並沒有影響他的正常生活,他很感謝外科醫生蘇博欣(後)的幫助。他背後的投影顯示人的腸胃系統,箭頭所指處就是賁門。5.39.217.76) \' q! d" D0 `- S, S
) P% O/ i F: r* ]% u8 O* C4 Z+ @ 原來,患了胃癌把胃整個割除後得少吃多餐,營養師建議補充蛋白質和能量,這名退休蔬菜批發商就開始多吃肉。
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這三年來,他的體重從原本的65公斤增加到70多公斤,日常生活幾乎不受影響。
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劉振強是在無意中發現患上一種罕見胃癌,因為腫瘤的位置比較棘手,不得不把整個胃切除。
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他的腫瘤長在食道和胃接口的賁(念「奔」)門,由於靠近胃的上端,因此也稱近端胃癌。公仔箱論壇4 l2 M: G+ k) U
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為他動手術的國大醫院上消化道外科主任、高級顧問醫生蘇博欣副教授解釋,賁門胃癌(cardia gastric cancer)的標準治療法是全胃去除,由於賁門是在胃上方,如果只切除上方再把食道跟剩下的胃連接起來會更容易胃酸倒流,而如果腫瘤在下方則只需要切除部分的胃。$ p9 O B& ^/ \; q: x6 x
! }( N3 [0 {9 \ E1 t. _& ~: t6 b 蘇博欣說,一些病人得知要去掉整個胃後嚇得不敢再來求醫,以為人沒有胃就不能活,但胃並不是關鍵器官,把胃切除後,食道直接連接到小腸,食物可用小腸消化。事實上,九成的消化是靠小腸。公仔箱論壇* B. L. U5 j- `7 x
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賁門胃癌本來是較少見的胃癌,但新加坡癌症註冊局的數字顯示,胃癌病人中賁門胃癌的比率從上世紀80年代的少過10%增加到2000年以後的16%。根據國大醫院在2000到2005年的研究,159個動了手術的胃癌病人中,32人是賁門胃癌,佔總數兩成,其餘的包括腫瘤長在胃下方的遠端胃癌(distal gastric cancer)或其他胃癌。5.39.217.76& A) B3 D2 y' i' T
6 O! D6 n+ a3 K; C5.39.217.76賁門胃癌病患多是男性+ u9 N' W. U& g7 G
* F3 _& W! p6 n 國大醫院的研究也顯示,賁門胃癌的病人多是男性,確診時多是60歲以上。在一些發達國家如歐美,這種癌症的病例每年增加約5%到10%。
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# a3 v+ u6 O& D: T) A$ @& QTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 賁門胃癌比遠端胃癌棘手,它的復發率較高,五年後的存活率也較低。蘇博欣說,由於腫瘤堵住賁門,最主要的症狀是吞嚥困難,也可能伴有腹痛和胃出血等。
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胃癌是本地主要癌症之一,每年有四五百個新病例,它在男性癌症中排第六、女性中排第八。
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6 h$ `6 J4 @- a! |. w" M5.39.217.76 劉振強在2009年發現身體不對勁,比如半夜小便時冒冷汗、大便黑,後來上廁所時還暈倒。他照了胃窺鏡後發現屬於賁門胃癌第一期,雖然腫瘤只有花生米那麼大,但為了不讓癌症擴散,還是開刀將整個胃切除。由於發現得早,他也無需做化療或電療,只需定時複診及注射維生素。& E2 q& Y9 w) _5 Y+ Q
/ U# c% g) e8 h1 o3 k# ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 劉振強說,沒了胃以後,起初吃飯很慢,喝水也是一口一口吞,但現在已經適應,也不需要忌口。5.39.217.76# X# @' w9 |$ @# K* F; s1 P9 ?
" W; B) V( {& c( ftvb now,tvbnow,bttvb 「吃的問題基本解決了,只是因為要少吃多餐,所以旅行時要多帶點東西,比如自帶面包或奶粉。現在一盤雞飯都能吃下去。」
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, a6 z5 \; _; b* Y. A公仔箱論壇 他說,自己不煙不酒,醃漬食物也少吃,之前也沒有胃痛或者胃酸倒流,會得胃癌也很費解。
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蘇博欣指出,肥胖、胃酸倒流、吸煙和酒精都是導因。他建議多吃蔬菜水果,少吃鹹魚醃肉等。
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國大醫院說,這種手術加住院在津貼後的費用大概是5000到7000元。蘇博欣說,有些病人害怕做胃窺鏡,但現在的胃窺鏡即使通到胃部也不會不舒服。" [/ l/ M8 E" U
) v" ]4 H3 d! s' \% s/ Q公仔箱論壇 8月是胃癌意識月,新加坡防癌協會將和國大醫院聯辦免費的胃癌講座,時間是下個星期六(8月18日)下午4時,地點在新加坡基督教青年會,有興趣的公眾可撥電6421 5804報名。8 t$ _4 e* ?* U! W" F6 p
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