我每週四下午要坐火車到玉里慈濟醫院看門診，習慣兩手空空，不會提個袋子什麼的，兩袖清風，自在輕鬆。* L Q4 D$ P! L4 X5 o) \% ~1 G3 ~2 L2 Q
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有一天，一走出花蓮車站，奇怪，好像有東西忘了拿。過一會兒，才猛然想起：「糟了！人家送我的東西忘了拿。完蛋了，人家特地送我的，竟然忘了拿。如果是吃的，那也就算了，可是那是別人的心意。」我趕緊跑到服務台，服務台馬上打給北上列車，說第三車廂七號座位，遺留了一個東西，請送回花蓮車站。東西送到花蓮後，我才又去車站拿。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; Q/ @' }) O0 k# q$ ^( l' N5 m: N/ O
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東西拿到手，我才仔細看內容。是一張裱好的圖：左邊畫著綠葉荷花，右邊題著一首詩：公仔箱論壇! _9 f& [1 x5 O) g: b1 q
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立志濟世多積福，
) c! `2 }, C4 F: h大而化之勝恩師。tvb now,tvbnow,bttvb/ M. m& i( I1 f2 y% h
醫病整形變魔術；
2 d; c$ |( c y一針見血淚不流。$ f; \4 Z) F; h) s
% |- m' z5 d" d7 O公仔箱論壇每一句的第一個字和最後一個字相連，就成了「立福大師醫術一流」。說到大師，我真的不是大師，不過是個小醫師；至於醫術，倒還有那麼一點；關於一流，那是萬萬不敢當。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 p" L; r g- |& W+ P1 f$ q
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看著這位病人的用心，我想起為她治療的情形。
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她是因為腳趾甲受傷來看我的門診。原來她家裡是開百貨行的，常常搬這個、挪那個，有一次不小心，架上的飲料罐掉下來，打到右足的大腳趾，趾甲跟趾甲床分家，一定要拿掉趾甲。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 k+ n# e9 ]- a8 F) I K
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「我不要拔！我不要拔！我不要拔！我會瘋掉。」她竟然歇斯底里起來。tvb now,tvbnow,bttvb4 n9 S* p% I b# F+ E& k
% k$ d: A6 U/ s" E0 [+ M0 l1 Ytvb now,tvbnow,bttvb我淡淡地說：「不拔趾甲，不會好。」心裡卻覺得奇怪：不過是拔個趾甲，有那麼可怕嗎？7 _; L" O' ~* K6 T5 P) ]3 O/ n$ L& z
3 g6 e# @9 o k& @公仔箱論壇「我上一次也是因為甲溝炎要拔腳趾甲，那是我第一次被拔趾甲，我差點哭到死，為什麼那麼痛？比我生孩子還痛！生產已經很痛了，拔腳趾甲竟然更痛？」/ G% z f- M0 o" Z7 h7 r. D7 ?
( ~; L: a" m( s; I" y$ Etvb now,tvbnow,bttvb我不知道她所謂「上一次」拔腳趾甲是什麼時候，但是她現在說話的表情像剛逃離核爆現場，充滿驚恐。
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她第一次被人拔腳趾甲，痛到崩潰，痛怕了。痛的經驗是很可怕的。拔趾甲手術很簡單，但是那種痛，會讓你非常恐懼。不是實際的痛，是你預期的痛，讓你感到恐懼。減少病人的恐懼，是醫師的責任。如果手術會讓病人痛，表示醫生沒有消除病人恐懼。我常常開刀開到一半，病人睡著了，他不是全身麻醉，也可以睡著，因為他沒事做，又不能看報，開刀中喔，只好睡覺。等到睡醒，還問我：
: R( d" [# Q8 B4 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇! B( P+ T4 _# X) x
「手術好了嗎？」公仔箱論壇$ B8 y$ F+ [% e9 r6 V% J
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「對，手術好了。」
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1 j# i) x. l- v2 l( W3 B) ~& x- q s fTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一般人對拔趾甲會很恐懼，不是拔的一剎那，是對過程的害怕。麻醉藥通常要等六分鐘至十分鐘，才會有很好的作用。有時醫生不願意等麻醉藥發生效果，結果打完麻藥後就開拔了，這對病人來說是酷刑。不願意等或等得不夠久，跟醫師個性有關。
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0 q: R. {! ]3 s: f我告訴她：「這樣吧，我給妳一個星期考慮，下星期我來，妳看自己情況怎樣，再跟我說。」
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甲溝炎不能碰水，生活上很不方便。一週後，她很不甘心走進來。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: S* I/ P' F0 _+ T" e( I9 N
0 |! n5 ?7 ~1 P0 a/ n3 E2 Z5.39.217.76拔腳趾甲而已，這種手術沒什麼了不起，但是對她而言，免於痛的恐懼並不容易。任何人要被拔趾甲的當下，一定會很恐懼；那往往是因為對於「痛」的恐懼，已經大於對「甲溝炎」本身的恐懼。一想到痛就害怕，甚至怕到不敢想，一不敢想，就不敢醫治。醫師要消除恐懼，不是減低恐懼，讓病人心安很重要。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: E4 E2 L" g$ v6 D( w! f# ^
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「我保證妳絕對不會痛。」我說，「我一定會先跟病人說，我接下來要做什麼動作，用意是什麼，對病情會有何改善之處。從現在開始，請妳相信我。」% D% f- m3 o1 t, a
) x8 {$ H8 }* ?" j! N$ _6 J她完全不理我。我把麻醉針準備好，告訴她：「憋住氣──對抗驚慌──深呼吸──憋氣！」麻醉針頭刺下去，注射局部麻藥。第一針一定會痛，那沒辦法，因為針頭刺進去。
7 R1 r5 H3 u% J! H; x. VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
0 ^# I6 A; a2 t: [8 f公仔箱論壇我又問：「好，再吸氣，憋住。還可以嗎？」她閉上眼睛，死命點頭，我再問：「可以喔？再深呼吸，再憋住。可以嗎？可以。」我幫她回答了，慢慢推針，推到底，麻醉藥打完了。
8 Q& g2 o) Q7 t: C! @* h; [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇1 I! r, C5 ]( U0 B) ^
她慢慢睜開眼，深深吸一口氣，問我：「你打完了？」
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「打完啦！我就說不會痛吧。」tvb now,tvbnow,bttvb8 r' H9 |4 z4 T% d- z! e
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「現在呢？」
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$ b f. i' f. `7 [+ N! I「等一下，等麻醉藥發揮作用。」5 Q) g7 o* q" }6 D
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她大概想放鬆心情，隨便找個話題：「你怎麼會選擇醫生做為職業？」5.39.217.765 b6 B! h! _# {( H- ]
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「是醫生這個職業選擇我。」公仔箱論壇2 j2 U# N( b4 M5 }; Z: _# X
0 _8 j* P: u2 Z( k' y8 Mtvb now,tvbnow,bttvb「你是整形外科醫師，那……你做很多美容手術吧？」
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* m y& k7 f# | l9 T; U5.39.217.76我輕輕一笑，「我猜妳是想問割雙眼皮？拉皮？抽脂？事實上，它們只是整形外科裡的美容醫
6 f* p( t# U5 Z5 c$ R5.39.217.76學的一小部分，整形外科除了美容醫學，還包括顯微手術、燒燙傷治療、先天及後天性組織缺陷之重建、各種傷口治療、疤痕治療等。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ N# \/ @/ I9 B0 _
- [2 E1 t8 K2 w# V' Y, |1 g$ Z: \; e我看了一下她的腳趾，「痛嗎？」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 I, J2 {. u; V, m3 H, O2 r# g" | C
1 z% ?! \' P% Y, W# c# J「還有一點痛。」
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# v& X* ^+ [5 Z c+ S, G公仔箱論壇「好，那再等一下。」# i' ~ d( L5 @( B3 z; D* k
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她表情終於輕鬆不少，跟我說：「你很會當醫生。」TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 } N2 O- V! e# {
$ `% {9 \5 k1 r* A$ F我只有苦笑：「就我這一行而言，這不是讚美。曾經不只一個女病人問我，為什麼女人都把錢拿來整理門面，而不用來整頓大腦。」 u6 s. [% }( R8 A
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「因為那是男人最後注意的地方。」她毫不考慮回答，又問：「有人說，整形手術只是滿足個人幻想，你同意這個說法嗎？」
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「每個人都會幻想，但是要付諸行動就需要勇氣。最美莫過於自然美。」她頻頻點頭。
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我說：「很多人想做美容手術又不敢，考慮了半天：怕說整不好嘛，花錢又受罪；整得好嘛，又怕人說自己是人工美女；更怕有人說，因為年輕整過形，將來只會老得更快，老了會更醜。」
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5 n6 Q) R5 p) S- W- ?6 o5.39.217.76「什麼？年輕整過形，老了會更醜？」& ~* j( |# P4 I6 u
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「我不知道，但是整形讓人有自信，這的確是事實。人們想改變自己，我只是幫助他們。整形讓人們更滿意自己，甚至出現自己都不敢相信的奇蹟。」8 m: ~# D1 |* \6 N' ~- P
( ?' V! ~% U; k: M* y8 R( h) }( E2 [「女人當然希望自己是美麗的，我雖然結婚生子了，還是很愛美的。愛美無罪，難道美麗會傷人嗎？」公仔箱論壇8 D8 x# W8 c* L" c
3 s8 q9 K* r4 w「不會傷人，會害人。如果妳從小只被稱讚漂亮，妳會錯過很多機會。」
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# g6 K+ ]* p. }* }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她低頭沉思了好久好久，最後才說：「也許吧，但是漂亮的女生不論在職場或情場上，都比別人有太多機會了。」頓了一頓，又說：「女人再怎麼漂亮，一定要認老，因為就算再怎麼漂亮也會老，歲月不饒人。」
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「對，歲月不饒人，皺紋不饒女人。」
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. i0 b( g8 Z) r3 G; L; B5.39.217.76她終於笑了一下，「我可以引用你這句話嗎？你應該去當脫口秀主持人。」
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) _6 c8 Z. y, t; L( U$ p7 I「我也想過，後來發現醫學界更需要我，所以我選擇當醫生。」tvb now,tvbnow,bttvb* c9 f! Y; Z2 U' {# X; C! O) U0 p# U) N/ s
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「演藝圈的損失卻成了醫學界的成就。」# K5 G& {+ w/ [2 W6 t8 B+ G
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「妳是一個很有智慧的女人。」公仔箱論壇3 b5 F' T4 H8 a3 ]' V V4 l
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「隱藏自己的智慧需要很高的智慧。」
9 ~% w$ X L9 c, P6 d7 H. sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( W; t$ L$ F7 J1 v# G8 v" o7 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。「的確不易。還痛嗎？」公仔箱論壇9 K6 b- `7 _" |, b ? D
- D6 r/ \) I. Z- |0 |" i# K) t公仔箱論壇「不痛了，完全不痛。」5.39.217.76% N& c% A# I' _) I
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我不喜歡等待，但偏偏世上許多事情就是需要耐心。當你養成耐心時，你已經做成很多事。tvb now,tvbnow,bttvb3 Y) K/ b/ @ p0 g3 i
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麻藥已經作用了，我告訴她，我要開始拔了。拿起一支止血鉗，她一看到鑷子，全身立刻縮在一起。
& E7 o5 S, |8 K [$ rtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; }6 |" \4 Z5 }% y
有句話說「喜怒不形於色」，但是人們對於最恐懼的事，一定會直接表現在臉上。我裝作沒看到她極度害怕的樣子，隨口說：「有一次，有個十九歲的女生來我門診，叫我幫她削骨。她說，她的臉太大了，講手機的時候非常不方便。我覺得奇怪，忍不住問她，臉大就臉大，講手機照講，有什麼不方便？她說男朋友都以為她故意掛電話。因為她臉太大了，每次講手機都會壓到鍵盤。」# A4 t( N! K" G
/ g* S( ~0 u1 t" j5.39.217.76她仰頭哈哈大笑，回過神時，我把鑷子舉高，上面多了一塊血淋淋的趾甲。前後不過兩秒鐘。
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我叫她手壓住止血，壓二十分鐘。5.39.217.76( J) W' T7 T/ ?$ J' l1 s3 G% I
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「我不知道拔指甲可以這麼輕鬆。」她還是略帶驚恐的表情，但是已經如釋重負，大大吐了一口氣。
: J) U$ l$ E8 t, g- X- q
7 R3 U, h" X% ]. }1 F5 U兩週後，她來複診，送了我一張裱好的圖，上頭還題了詩。彼以詩來，吾以詩往，我詩性大發，也寫了一首詩回贈：tvb now,tvbnow,bttvb2 |5 d* [/ p/ W H$ ~
; a A; ?3 C$ `2 N公仔箱論壇明月星辰似如玉，
Z+ M' ]3 a0 }& }0 \- f1 }; M畫樓雅作巧比喻。
3 Z0 M8 p9 ]' V, E6 {1 ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。身無經歷難釋疑；
r2 [2 b8 Z" K/ q5.39.217.76心慈念善好生意。
( `9 A, M `/ P' k% q0 C9 qtvb now,tvbnow,bttvb' c, z2 {- e+ E9 B
她叫甄明玉，好像紅樓夢裡的人物名字。明眸皓齒，其人似玉，我把她的名字「明玉」拆開，成了第一句「明月星辰似如玉」；「畫樓雅作巧比喻」是感謝她這麼用心，做了一首「隱題詩」給我，「隱題詩」就是詩沒有題目，把詩的第一個字連起來，就是題目。「身無經歷難釋疑」是說，她沒有經歷過「無痛拔趾甲」，所以對於第一次被人拔腳趾甲的痛苦經歷，一直無法釋懷。「心慈念善好生意」是因為她家是開百寶行的，所以希望她生意越來越好。5.39.217.76. b. ]3 n, V# G8 M2 g5 a& `0 K
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我自己也怕得甲溝炎，因為非常痛，而且別人打麻醉藥未必像自己那麼輕柔。小小一片趾甲，會造成病人如此恐懼，實在令人不可思議。醫院給人的感覺本來就已經讓人不舒服了，病人需要安撫、鼓勵、保證，醫生一定要給病人安全感，降低他的恐懼，放鬆他的心情。5.39.217.760 O; I' P& r: | \# \: D
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, o/ A/ V$ Z) q/ l3 y, |! |公仔箱論壇福哥的醫學小辭典tvb now,tvbnow,bttvb3 h7 Y+ ^% T( I- i8 k0 A
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甲溝炎
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: w2 s, B1 e8 \, T* l# I1 [7 _* gtvb now,tvbnow,bttvb鞋子太緊，或是穿高跟鞋、尖頭鞋、巫婆鞋等，趾甲床空間會因為受壓迫而變窄；或是腳趾甲沒有剪好，鞋子從外面壓迫，趾甲只好往內長。趾甲本來應該往上長，往內長卡到肉，就是甲溝炎。
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發表於 2011-12-12 05:48 PM
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