正常妊娠羊水量随孕周而有所增减,至妊娠38周,羊水量约为1000ml,此后逐渐减少,若羊水量超过2000 ml者则称为羊水过多(PolyHydramnios)。羊水量在数天内急剧增多称为急性羊水过多(AcutePolyhydramnios),常发生于孕期4至6个月。多数患者羊水量均在数周内或更长时间逐渐增加,称为慢性羊水过多(ChronicPolyhdamnios),常发生于孕后半期。羊水过多患者的羊水,其成分及性状与正常羊水相同。
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羊水过多的病因尚不明了,目前认为与以下几种因素有关:2 w7 {9 S2 }- R* E3 o
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① 胎儿畸型,约20至43%的羊水过多会合并胎儿畸型,最常见的是神经管缺陷疾病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 D. Y" p1 y2 R/ f0 g
5 I0 B" N6 z0 j② 胎盘血管吻合支增多,即双胎妊娠,约占10%。tvb now,tvbnow,bttvb4 T1 ]2 w2 E. j* Z( i% \5 O
4 S. Z6 g9 S- ?0 @5 U0 f, c5.39.217.76③ 孕妇或胎儿的各种疾病,约占20%。最常见的是糖尿病,羊水过多中有26%合并糖尿病。
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④ 不明原因羊水过多,约30%病例症见羊水量大于2千500 ml,但未合并任何胎儿母体或胎盘异常。
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临床上羊水过多的症状完全是由于羊水过多时的机械压迫所引起,羊水量越大,发生时间愈短,临床症状愈明显。
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一、急性羊水过多:多发生于妊娠20至24周,数天内子宫胀大迅速,较足月的双胎妊娠还大,孕妇表情痛苦,行走不便,呼吸困难,不能平卧,呈端坐呼吸,个别患者由于腹部张力过大而觉疼痛。
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' K2 r7 i6 a4 o. T二、慢性羊水过多:由于羊水逐渐增加,且量亦不甚,故压迫症状不明显;仅在检查时发现腹围、宫底均大于正常同孕周子宫。5.39.217.76, a, A0 r& k; E/ D! G& H) G8 ~
9 A: {9 C9 y7 J5 |4 ?tvb now,tvbnow,bttvb羊水过多的治疗首先要寻找病因。如羊水过多合并胎儿畸型,则应立即中止妊娠;如羊水过多合并其他疾病,则应同时治疗合并症;如原因不明,胎儿及母体并无损害的羊水过多,则可主要用食疗法减轻症状。本病根据患者临床表现及超声扫描即可作出羊水过多的诊断。
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' F7 t4 o! d5 g0 T, A饮食原则
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% \ V% V1 a2 o- f. K4 C公仔箱論壇孕期勿食生冷,注意保护脾胃。
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8 _5 F& n y3 X7 @TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。宜进低盐饮食,因高钠可加重水钠储留而加剧水肿。故应戒食咸菜、豆腐乳、咸鱼、咸蛋及腌肉等。5.39.217.766 P, p3 q0 P$ d) R3 G
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可酌情多食用具有淡渗利湿健脾的食品,如豆浆、山药、苡米及赤小豆等。
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食 疗 选 方
! e% ` S ^% Z+ J2 f% V+ g9 R9 f3 oTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. y5 q7 t8 j6 A ?公仔箱論壇1. 冬瓜皮30克,蚕豆60克,清水3碗煎至一碗,每日一次。适用于各程度的羊水过多伴下肢肿胀者。
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3 A/ }' ]5 u- X2 {- r. p* z/ {tvb now,tvbnow,bttvb2. 连皮冬瓜100克,洗净切块,粳米120克,加水1000 ml,煮至瓜烂米熟汤稠,分早晚温服。适用于羊水过多伴下肢肿胀。5.39.217.765 }4 Y! w: f3 o- S3 |9 Q
2 P7 {* |1 S" z! htvb now,tvbnow,bttvb3. 白扁豆30克,陈葫芦30克,赤小豆30克,红枣10枚,煎汤代茶饮。适用于急慢性羊水过多患者。
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; z2 P+ I7 m% q0 a' R. j% k4. 赤小豆100克,生米仁100克同煮,待豆酥米仁开花后服用。每日二次。适用于下肢浮肿、胸腹胀满者。
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$ w" w: Y: |3 e# v, b. P; |公仔箱論壇5. 玉米须50克,加水1千500 ml煎汤代茶饮。适用于羊水过多合并糖尿病者。3 e$ L7 c+ q' M) W( w, u+ b, v* T
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6. 白朮20克。茯苓15克,生姜3片,米仁20克,川杜仲15克,桑寄生10克,煎汤取汁饮用,每日一次。适用于急性羊水过多,兼有养胎安胎之效。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, e9 q/ u! J0 @2 Y5 {& Z
5 @7 K. c& ^5 E* u4 c注:羊水即充满于羊膜腔内的液体。具有保护胎儿、恒定子宫内温度、缓冲外界压力、平衡胎儿体液以及产前临床病理分析等功能。其成分随妊娠的增长而不断变化。早期和中期妊娠的羊水清澈,足月羊水则是一种碱性的白色浑浊液体,内含肉眼可见的小片混悬物质,如胎脂、上皮细胞、毳等,其比重在1.007至1.025之间,水分占98%,其余的1至2%为无机盐与有机物质。
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