常 見 急 危 重 症 的 急 救 ; J! [0 R2 k0 M" n6 b) ~' r
01．什麼是休克？ ( H7 x! j0 v) S5 M" Q+ B; O
休克是由於各種原因引起的急性周圍迴圈衰竭、人體各組織、器官血液灌流量嚴重不足，全身組織、器官缺氧而產生的症候群。引起休克的原因很多，常見的有血容量減少性休克（如外傷大出血、上消化道大出血、產後大出血、嚴重嘔吐或腹瀉、燒傷等）、感染或中毒性休克（如急性傳染病、中毒性肺炎、敗血症等）、心源性休克（常繼發於心肌梗死、急性心肌炎、嚴重心律失常等）、過敏性休克（如青黴素、鏈黴素等藥物或某些金屬製品過敏）及神經源性休克（多見於嚴重創傷、骨折、廣泛性軟組織損傷等）。休克的初期表現有皮膚蒼白、大汗淋漓、四肢厥冷、尿量減少、脈搏細速、煩躁不安等，進一步發展下去，則為皮膚發紺並出現花斑、神志淡漠、無尿，甚至昏迷。 ! M8 d: |+ A4 n. l; ^
02．休克應如何搶救？
4 k2 n, ?8 ~$ G8 d# {& O: B/ O 休克是一種威脅生命的危急病症，必須爭分奪秒進行搶救。在醫生尚未趕到或未送入醫院之前，可按如下方法進行搶救：
: ]3 }- K) J, ?3 P Y7 TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（1）盡可能避免搬動或擾動患者，讓患者平臥，撤去枕 頭，松解衣領、胸罩、腰帶，注意保溫。如果患者有哮喘、呼吸困難，可稍抬高床頭。 6 S. Z+ D2 Z+ V+ b
（2）因大量失血引起的休克，應立即止血，將傷病員雙下肢抬高，下面墊以被子，使下肢血液回流入心臟。 （3）保持呼吸道通暢。如患者意識喪失，應將患者下頜 抬起，以防舌根後墜而堵塞氣道。抬下頜的具體方法是：先找到耳朵下方的一塊骨頭，這是下頜骨的一部分，解剖學上稱為“下頜骨垂直支”。用左右食指分別將左右下頜骨垂直支 往上頂起，使下頜骨向上抬。如果看到上下齒並齊，甚至下齒高出上齒，表示下頜已上托，此時舌根也必然跟著向上，就不會堵住氣道了。若患者有假牙，應予摘下。 tvb now,tvbnow,bttvb9 w( E/ e0 M" G+ d' e6 Y4 @" u! P1 r3 i
（4）如果患者清醒，可給予少量淡鹽水或淡鹽糖水，也 可給患者飲少量人參湯。但不要讓患者進食，以免阻塞氣道及影響到醫院後的麻醉。
2 o: z: J/ ?) ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。（5）可針刺人中、十宣、內關、足三裏等穴位。在上述處理的同時應儘快送醫院搶救。 / \# a3 ^# H8 b' A5 {0 J \
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03．什麼是昏迷？
" b W8 u( y2 [ 昏迷是一種比較長時間的意識喪失狀態，是由於人的高級神經中樞活動受到嚴重抑制而引起的。發生昏迷的原因很多，常見的有腦血管意外（如腦出血、腦血栓等）、急性傳染病（如中毒性菌痢、結核性腦膜炎、病毒性腦炎等）、內分泌及代謝障礙性疾病（如尿毒癥、糖尿病、低血糖等）、顱內腫瘤、顱腦外傷、心血管病（如心律失常、心肌梗死等）、中毒(如安眠藥、農藥煤氣等中毒）、中暑、電擊、癲癇等. 公仔箱論壇$ W# w$ h ?+ H& n' A% }. q9 C
( \# \# e) u% D! ]5.39.217.7604．怎樣搶救昏迷者？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; q4 O7 w+ Z! r8 L% M$ r3 h
遇到有人昏迷，可按如下方法搶救：
9 i0 s3 q) a3 b. \' y4 X, p) dtvb now,tvbnow,bttvb（1）首先要防止患者因昏迷而發生氣道阻塞死亡。可以將患者的下頜抬起，防止舌根後墜；若患者咽喉部有痰鳴音，應立即用小橡皮管吸出來；患者有嘔吐時，應將患者的頭側向一邊，使嘔吐物、分泌物容易流出，也可用手帕、紗布纏裹手指，伸入患者口中清除嘔吐物；若患者有假牙，應取出。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ }( Z/ f0 F9 M6 T J8 W" n
（2）注意保暖，保持患者皮膚乾燥。
- M/ k4 l3 p. N" q; E9 T& Rtvb now,tvbnow,bttvb（3）可以針刺合穀、太沖、人中、內關、足三裏等穴，也可用手指掐壓這些穴位，防止昏迷加深。在上述處理的同時，應迅速將患者送往醫院搶救。
$ K8 z' k! T4 }' T5.39.217.76 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 N9 t6 ~$ F5 s6 k% ^4 s
05．哪些原因會引起高熱？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% n& j/ I6 \9 E4 w' j( ]
凡體溫超過39℃即為高熱。高熱時患者面色潮紅，皮膚燙手，口渴咽幹，精神不振，飲食不佳，呼吸和脈搏加快 （從37℃開始計算，體溫每升高1℃，脈博加快10次）。患者 開始嗜睡，重者出現昏迷、抽搐（驚厥）。 高熱對人體的危害是很大的，它能明顯增加身體的消耗， 損害心、腦、肝、腎等重要臟器的功能，出現心跳和呼吸加快。食欲不振、噁心、嘔吐、便秘，甚至意識不清、驚厥等一系列症狀。 引起高熱的原因很多，一般可分為兩大類：
. x. c! S( S. _' D d8 v* y9 i公仔箱論壇一是感染性發熱，是由細菌、病毒、寄生蟲、立克次體、螺旋體、黴菌等所引起的；
- G& W5 e/ f6 A! t' HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二是非感染性發熱，是由組織損傷或壞死、變態反應、內分泌疾病、中樞神經系統疾病、腫瘤、中暑等所引起的。急症絕大多數是因感染性發熱引起的。tvb now,tvbnow,bttvb" v( H; K. j6 }3 W) I' k! ], c, u
感染性發熱多見 於以下幾種： " V' a% @& B9 t( {
（1）急性上呼吸道感染：95％以上由病毒引起，以鼻、咽、喉粘膜炎症為主要特點。主要症狀為發熱、流涕、鼻塞、噴嚏、乾咳、咽部急性充血，部分患者可有嘔吐、腹瀉、臍周圍疼痛，有時可併發中耳炎、支氣管炎、肺炎。
. K1 x" L3 }( Q（2）大葉性肺炎：為肺炎球菌所致。患者急性起病，突然畏寒寒戰、高熱、咳嗽、胸痛。咳痰帶血或呈鐵銹色、呼吸困難、紫紺等。
+ v7 S2 ?/ q$ z公仔箱論壇（3）急性扁桃體炎：常為鏈球菌感染所致，起病較急，高熱常伴咽喉疼痛，用壓舌板或其他東西壓舌觀看咽喉時，可 發現扁桃體腫大甚至化膿。
5 X( O2 P' {# Y- L（4）急性尿路感染：多因尿路下端感染向上蔓延所致，致病菌以大腸桿菌最為多見。80％的患者為女性，以生育年齡婦女較為多見。起病較急，除寒戰、高熱外，還有泌尿系的症狀，即尿急、尿頻、尿痛、腰痛、下腹痛、腎區叩擊痛等。 6 o- i8 t" Q* t, n# q6 y
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發表於 2007-10-8 10:01 PM
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