[健康資訊] 癫痫发作怎么办?

面对一个亲朋好友突然癫痫或抽搐，每一个人莫不惊惶失措；有的人可能会用力紧压病人，也可能会急忙将手指头伸进病人的嘴巴里以防止病人自行咬断舌头，到底这些措施是对或错？怎么做才对呢？到底所谓的“癫痫”是怎么一回事？今天我们就这个话题，与来信的杨女士及各位读者做个探讨。

什么是癫痫？8 N% o% S8 w# g( D" W

“癫痫”一词常被人误认为奇怪的遗传疾病。其实，它是可以用现代医学完全控制的一种中枢神经疾病。只要控制得宜，患者可以和正常人一般地学习、工作和结婚生子，而且很少会遗传给下一代。俗语叫“羊癫疯”或“猪母癫”，事实上与羊、猪都扯不上关系。癫痫是因为脑部神经细胞过度放电，造成不正常的电气传递，致使脑部电位混乱，患者发作时如同经历一场混乱的脑部电气风暴。这时候，正常的神经生理现象暂时停顿下来，病人失去知觉，摔倒在地，全身肌肉先呈僵硬状态，再接着一伸一缩的抽搐，一段时间后，这场脑部的电气大风暴过去了，神经细胞也回复正常，病人又回复意识。

导致癫痫的原因

1. 头部的创伤（如车祸或摔跤）。公仔箱論壇" G& M$ h9 \1 k" w: L6 f" D
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2. 脑瘤。公仔箱論壇5 h* [, d( s; _" L" T6 B% M

3. 脑中风（脑血管阻塞或出血）。
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4. 动脉硬化症（脂肪块堆积于血管壁）。

5. 出生时脑部因为感染或是缺氧而受伤。
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6. 感染，像是脑膜炎(Meningitis)或是脑炎(Encephalitis)。
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7. 先天性畸形（动静脉畸形）。5.39.217.767 ?3 z+ a% L+ @
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8. 脑部先天发育障碍。* S3 n. I/ B- k4 K: @# Z- a3 n
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9. 全身代谢障碍（低血糖、内分泌失调、缺氧等）。
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10. 部份特异性体质（不明原因者，此部份可能与遗传有关系）。

临床症状
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1. 大发作（全身痉挛或抽搐）。不预期的丧失意识、倒地、手脚僵硬、牙关紧闭、口吐白沫、肢体抽筋，有时伴有大小便失禁。一次发作的时间约1至3分钟，很少超过5分钟。

2. 典型失神型小发作。常发生在小孩子，偶尔发生在大人。一时性的失神，眼神呆滞，没有一个焦点或眨眼动作，在说话或动作时会停止说话或中止动作。每次发作约10至30秒。

3. 单纯局部运动性癫痫发作。常见于手、脚、脸的抽搐，有时扩散到一侧肢体、或合并头部或上身痉挛，病人通常是醒着。

4. 单纯局部感觉性癫痫发作。常见于手、脚、脸之皮肤感觉异样，麻麻痒痒的感觉。: k& i0 s. K+ d( Z( r% Y
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5. 其他单纯局部癫痫发作（意识清醒）。预感发生时，觉得腹部有一股气往上冲、闻到怪味道、看到很奇怪的闪光、听到奇怪的声音、突然感觉外界环境很陌生或有似曾相识的感觉、心悸、头昏或伴随着鸡皮疙瘩的发生。" K4 _; G* R6 o& P! B1 p

6. 复杂局部癫痫发作（有合并意识障碍）。(1)单纯意识障碍，类似昏厥。(2)合并自动症，如口中喃喃自语，旁人听不懂他在说什么，漫无目的的手乱抓东西，扯衣解钮，做鬼脸等。甚或东走西走，有些人可以游泳、跑步或继续骑车。

7. 点头发作。呈膜拜状，日本人称为“点头痉挛”。两手突然向前伸、躯体向前屈缩、头部向前屈，类似朝拜或点头的动作，有时身体呈瞬间反弓现象，成长后常伴有智能不足，癫痫治疗效果预后不佳。5.39.217.76* H" b- v$ L  G( O0 \
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诱发因素有哪些？

发烧、喝酒、月经前后、睡眠不足、过度饥饿或血糖过低、服用某些药物（如感冒药、抗精神病药物）等，都有可能诱发癫痫的发作，因此癫痫患者一定要小心的记录自己的发作是否有诱发因素，如发现有相关的状况，就应该尽量去避开，当然规律服用足够的抗癫痫药物还是最重要的。tvb now,tvbnow,bttvb, b3 m1 l+ F3 f& |* S8 s
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癫痫的药物治疗
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目前治疗癫痫的药物种类很多，但它们的基本作用不外是抑制脑细胞电气风暴的发生或阻止异常电气活动的传播两方面，常使用于癫痫大发作的有Phenobarbital、Phenytoin以及Primidone，用于癫痫小发作的有Ethosuximide与Tridione，用于精神运动型发作的有Carbamazepine、Phenytoin与Primidone。另外较新的抗癫痫药物有Valproic Acid与Clonazepam等。5.39.217.76. }7 n0 ^# q, P* r. r$ _: f3 D

以药物治疗癫痫时，最忌讳突然中止服药，突然停药可使血液中的药物浓度迅速下降，因此常在一两天之后病人会再次发作，甚至会发生有生命危险的一连串发作，所以要达到理想控制癫痫发作，就是要接受生病的事实，规律的服用足够之抗癫痫药物的药量，如此才可以让脑细胞活动趋于稳定，病情得以控制。公仔箱論壇6 O; Z' r0 G- h" o$ o1 a5 a9 i8 F
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癫痫发作时的紧急处理方式5.39.217.768 I: B, b8 l5 }0 x' L
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㈠大发作时* }1 h5 |/ Y7 U2 p; H! c  Q  l
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1. 维持病人呼吸道的通畅，协助侧卧，并取下病人的假牙。
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2. 保护病人的头部，且移开易造成伤害的傢俱或物件，防止病人再受到进一步的伤害。
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3. 拿掉病人身上会造成束缚的东西，如眼镜、领带、紧身内衣并解开衣领。

4.当病人牙关紧闭时，请勿强行撬开病人的牙关，以免牙齿脱落阻塞呼吸道。  N5 M- T& J3 G% ~% u
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5. 请勿于病人身上强行约束，以免造成伤害或抗拒。放压舌板不是绝对必要，如果要放，请由嘴角小心放好在两侧大臼齿间。tvb now,tvbnow,bttvb8 ^- p, z( d# ^, _2 G7 \, s
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6. 在病人未完全清醒前，请勿喂食或服药，也不要试图中止他发作，并请留意观察病人发作情形，详加记录。

7. 若发作时间太长（持续超过10分钟），或短时间内频繁发作（30分钟内发作3次以上），就需送医院急救。tvb now,tvbnow,bttvb, X. `3 G) y+ M  C7 l

㈡若只是失神发作，则不需特别处理，只要小心病人的安全，同时记录发作状况，在下一次就诊时告知医师调整用药即可。

最后，期盼社会大众不要再用异样的眼光来看待癫痫患者，更不可以眼神来排斥他们，应主动去了解、接纳他们，让癫痫患者能和你我一样昂然阔步于人生旅途。

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