高雄一名70歲老先生患有退化性脊椎孔狹窄,必須進行手術,他和當護士的女兒在術前均明確告知醫療人員,未服用阿斯匹靈,但手術時,傷口血流不止,再次求證於病患的家庭醫師,才得知老先生服用與阿斯匹靈具同樣抗凝血的藥物,經緊急處理後,手術順利完成,老先生也平安出院,未發生不幸。
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另有一位80歲老先生,平時身體硬朗,也沒有特別理由,在醫師建議下,長期服用阿斯匹靈,結果造成顱內硬腦膜下慢性出血,所幸及早發現,停藥後,慢慢康復。9 J0 \# q- B* A! H/ ]
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高雄長庚腦神經外科副教授李道真表示,醫界不時傳出有病人因服用阿斯匹靈,或服用與阿斯匹靈效果相近的抗血小板凝集藥物clopidogrel(或稱血小板凝集抑制劑),術前未告知醫師,導致開刀時,出血不止,緊急輸入新鮮血漿或血小板,才止住出血。5.39.217.76 Y& A5 f# y* H* {5 }; G
4 D" x; a( f4 C" T2 h公仔箱論壇他說,阿斯匹靈是1897年德國拜耳公司發明,有消炎及止痛作用,目前被應用於抑制凝血,可說「老藥新用」。另外抗血小板凝集藥物clopidogrel,因胃腸的副作用較少,也被廣泛使用。
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5 b X2 J7 N' J. Z- L0 Utvb now,tvbnow,bttvb長期服用低劑量阿斯匹靈約75至100毫克可降低心臟血管疾病死亡率。但李道真認為,東方人對阿斯匹靈的耐受度較低,出血問題較常見,且東方人心臟病機率低於歐美,因此是否需長期使用阿斯匹靈來預防心血管疾病的發生,仍有討論空間。
$ q2 O7 j5 O& l" U5 V5 _TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。公仔箱論壇: w! h0 d4 ~% B+ A D% e: M. f9 q
李道真也提醒,患有腦血管、心血管阻塞疾病而需長期的服用抗血小板凝集藥物的患者,應熟知此藥的風險,並在手術,包括拔牙、疝氣等小手術前,告訴醫師。若非病情急迫,建議停藥兩星期再手術。
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) _2 z6 n3 B/ \7 |' o公仔箱論壇患者若長期服用抗血小板凝集藥物時,也不要隨便再服用市面上的保健補品,如納豆、銀杏等,因這些補品常有「通血路」(即抗凝血)的作用,可能對食用者造成出血的併發症。7 y& c0 v, f: Y. `& \/ K! {
9 P+ ~. p8 c8 s- b7 J: E' Jtvb now,tvbnow,bttvb術前應告訴醫師的事* D% o; a/ U, f! h' e8 |
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1.有何潛在疾病,例如高血壓、糖尿病、氣喘、中風、心臟、肝臟、腎臟等疾病。- ^; A! y4 b8 V i
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2.是否有藥物過敏?是否會異常出血?是否服用阿斯匹靈等抗凝血藥物?抗過敏藥或類固醇藥物?
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3 _$ |$ M0 |# d cTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3.是否已懷孕?有無抽菸、酗酒的情況?最近一週內,是否有感冒或身體不適?例如胸痛、頭暈、發高燒等症狀。公仔箱論壇! F- s" B! Y& C+ e0 L* \; r- a
+ }) v/ {/ q' x8 {1 o- ktvb now,tvbnow,bttvb4.是否有傳染性疾病?例如肝炎、愛滋病、肺結核等。公仔箱論壇5 C, G- D9 g3 ?7 ], L
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5.是否有不良麻醉反應紀錄?包括其他家族成員在內。 |