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[健康資訊] 《影片破解》生酮飲食降血糖?2點爭議馬上搞懂

近來生酮飲食鬧得沸沸揚揚,引起大家的關注。其中最具有爭議性的問題有2個,包括:生酮飲食可以使血糖下降嗎?生酮飲食可以治癒糖尿病嗎?鄭畬方醫師特別拍攝一支影片,已經有近2萬人點閱,並透過詳細的圖解說明,為大家破解這2個頗具爭議性的問題,簡單易懂又上手!
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《影片破解》生酮飲食降血糖?2點爭議馬上搞懂5.39.217.763 }& d/ S+ A: c- d- p2 a  ]
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( C4 I% e5 z; c: h5.39.217.76為什麼有一說:「生酮飲食可以讓血糖下降?」彰化基督教醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師鄭畬方表示,破解這個說法很簡單,必需先談一下糖尿病人的血糖為何會高,當飲食中的醣份從腸道攝取進來後,吸收到血管內,這時血管內的醣份變多,但是胰島素的功能不夠(分泌不足),無法藉由胰島素把血糖帶到器官被利用。而生酮飲食則是把飲食中攝取的醣份比例下降、脂肪比例上升,所以醣份攝取少、吸收的少,自然血液中的醣份比較少,所以血糖自然會下降。
2 ~  [; A* _1 q% R( ~" C第二個問題是「生酮飲食可治癒糖尿病嗎?」事實上,糖尿病的機轉有很多,包括身體血糖高時,胰臟持續釋放肝糖到血液,所以有藥物專門抑制肝糖。醣份對人體腎臟來說是「營養」,所以,當醣份跑到尿液中,腎臟會很努力吸收回來,也有藥物作用是抑制醣份再吸收。
- R' F4 v6 n( K, f1 `0 z此外,也有的人胰臟本身功能變差了,所以,有藥物去促進胰島素分泌胰島素出來,以及有的糖尿病藥物是作用在腦部抑制食慾。公仔箱論壇/ Z) Y4 A" V9 ]( a
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彰化基督教醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師鄭畬方表示,使用生酮飲食前,一定要諮詢醫師,了解自己的糖尿病機轉是屬於哪一種情況,醫師會再選擇適合的藥物來治療。(圖片/取材自彰化基督教醫院糖尿病健康e院)
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# w- B& H' E; t8 M2 g: R5.39.217.76近來生酮飲食鬧得沸沸揚揚,引起大家的關注。(圖片/取材自彰化基督教醫院糖尿病健康e院)" H: n' Q! I, K' _) p
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要使用生酮飲食前,一定要諮詢醫師
( r7 s, J: I% \/ L. d( J# k* U! J  nTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。因此,可以說,第二型糖尿病人血糖高的原因是非常多樣化的。生酮飲食從腸胃道著手,減少醣份攝取,血糖會改善,但是無法治癒第二型糖尿病。如果要使用生酮飲食前,一定要諮詢醫師,了解自己的糖尿病機轉是屬於上述哪一種情況,醫師會再選擇適合的藥物來治療。
3 \+ U6 o, G" `) ?- P6 Ltvb now,tvbnow,bttvb強調一點,醫師不推荐使用生酮飲食的重要原因,是不希望糖尿病人只重視血糖下降而已,而是不希望在未來看到產生病變,例如眼睛病變、腎臟病變、神經病變等。
, q, t& T/ G' ]% k3 C# ^生酮飲食最早作為治療兒童癲癇
/ m/ {# [' k5 z3 ?# P. [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。生酮飲食最早是從1920年代作為治療兒童癲癇,而1950年代用於減重研究,但是,最新2017年7月12日有一份回顧45篇研究提到其副作用很多,包括腸胃不適、高血脂、高尿酸、疲累與感染等。而兒童癲癇患者有持續性使用生酮飲食一年的比例為45.7%,持續使用二年的比例僅為29.2%,一般大型研究至少要有3至5年,甚至10年、20年的長期追蹤,因此可說,生酮飲食還需要更多的實証。* \# R* p4 h0 U
高危險族群勿嘗試生酮飲食 避免酮酸中毒公仔箱論壇+ X6 {  L7 e: ^9 i3 t1 N
總結,生酮飲食不是絕對的好或不好,必需看個案狀況,由於第二型糖尿病人患病機轉多,所以,第二型糖尿病患無法從單一機轉去治癒。尤其,強烈不可嘗試使用生酮飲食的族群包括:第一型糖尿病患、懷孕、罹患重病如肺炎住院,都是「酮酸中毒」的高風險族群,可能會使病況加重。公仔箱論壇* c" F! W" h- w3 B& W

. ~' F) x! L! B0 X4 R# ~公仔箱論壇https://tw.news.yahoo.com/%E5%BD%B1%E7%89%87%E7%A0%B4%E8%A7%A3-%E7%94%9F%E9%85%AE%E9%A3%B2%E9%A3%9F%E9%99%8D%E8%A1%80%E7%B3%96-2%E9%BB%9E%E7%88%AD%E8%AD%B0%E9%A6%AC%E4%B8%8A%E6%90%9E%E6%87%82-032858180.html
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  • soforlee

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